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9月11日,微博名人北京积水潭医院烧伤科医师烧伤超人阿宝发布“阿宝挑战中医脉诊大师公告”,以“随机盲法测中医脉诊验孕准确率是否能超80%”,向全国三甲医院副高及以上职称中医发起挑战,由于挑战者是网络上黑中医的名人,因此名为试验却难免带有“中西医对决”的味道,“脉诊验孕”的话题一直占据媒体热门话题榜。
即便发起人宁方刚(阿宝)说要捍卫科学,绝对保证脉诊试验的科学性。但就目前看来,根本没有做到。
稍微了解一点中医学知识的人就应该知道,从脉象上来讲,孕妇主要表现为“滑脉”或“数脉”,但脉象与怀孕之间是一种相关关系,而非唯一的因果关系。也就是说,其他疾病或者特殊体质的人,即便是男性或者没有怀孕者也可能表现为这两种脉象。例如,痰湿体质的人,脉象可表现为滑脉。要验证号脉是否能验孕,必须要保证实验设计的效度,然后才能保证实验结果的正确性。保证实验效度的前提是保证研究变量之间关系的确定性。也就是要保证,一个变量的变化确实是由另一个特定的变量所引起的。如果存在许多其他无关变量也会对前者产生影响,就会使实验结果产生很大误差,该实验也就不具备科学性和说服力了。
无关变量越多,例如性别、体质、潜在疾病等,脉诊验孕的准确性就越可能受到影响,即便在专业医学实验室里严格的实验设计条件下,这些无关变量也很难得到完全控制,而宁方刚(阿宝)等实验发起人和设计人找的所谓第三方实验机构能否在专业性上达到要求?对此我是非常怀疑的,毕竟捍卫科学不是说说那么简单。
由于相关关系的不确定性,对于单凭号脉来验孕的行为,即便是中医自己也是非常不认可的。中医所谓的望、闻、问、切,其中切在诊断中的权重是有限的,大约占到20%~30%,因此,才要求四诊合参,综合考虑。目的就是防止诊断的局限性和片面性,减少误差,尽可能贴近事实,正由于该实验从前提到设计都很荒谬,也难怪中医师们应者寥寥。
而决定做为该实验的首个参与者的北中医教授杨桢则表示:传统四诊参合的方式早已不是怀孕的主要诊断手段,怀孕的诊断还是应该通过实验室检查、超声检查等医学手段确定,这是目前中西医一致认可的。因此,即便有脉诊经验非常丰富的中医师存在,也不应该用这种容易引起误导的方式去挑战已经的有了结论的学术、专业判断,这种做法实质上是彻彻底底的反科学,可笑宁方刚等人还打着“捍卫科学”的旗号。
宁方刚(阿宝)在微博上一直妖魔化中医,而且内容大多经不起推敲,此次尽管公开方案表示测试目的为“验证切脉验孕的准确性”,而事实上,宁方刚(阿宝)和其众多支持者们还是透露出欲通过此次擂台赛证明中医的诊疗手段是不科学的。
宁方刚(阿宝)在10月11日发表的几点声明中提到,“以现代科学手段验证中医诊疗手段,是阿宝多年心愿”,“无论结果如何,这件事情都将载入医学史册,在几十上百年后,都被人记忆和谈论”。但令人遗憾的是,科学问题和情怀无关,采用简单化的挑战模式,在特定情景下,将含有局限性的结果,推广到对中医本质的评价,这种思维本身就不是科学的。在粗鄙和违背科学规律的行为下,什么“伟大理想”,“高尚情怀"都是扯淡。
既然认为该活动对医学的意义重大,这项挑战背后所暗含的是验证一项诊疗手段的科学性,除了要求严谨、科学的实验设计、过程监控、结果分析,是否适合采取如此高调的方式更值得商榷,因此这场实验不过是一场打着科学旗号展示情怀的无聊表演。带着“淘汰旧医、面向未来”的情怀被载入史册?这真的是某些人想多了,但这场闹剧倒是很有可能成为人们的茶余饭后的谈资,仅此而已。
后记:看到宁方刚们不太高明的表演,不由让我想起了刚刚被和谐的老方,印象当中老方也谈论过中医诊脉,题目好像叫《切脉能确定疾病吗》(好像是这个名,现在找不到了)。不得不承认,老方的智商就是比阿宝高多了,单看题目,你能说人家错了吗?就是中医师也未必能从该文主题上挑出啥毛病。
后记2:一时兴起,写了很多,想来也是有点无聊。所谓约战“脉诊验孕”就是在卖狗皮膏药。类似地,中医也可挑战西医,来一个“B超查癌”。西医能否仅仅依据B超结果,确诊患者是不是得了癌症?如果准确率不超过80%,是不是西医的“CT”和各种活检化验都是用来骗钱的?这种“挑战”还能被渲染的煞有介事,其中究竟是想给西医扬威还是让中医出名?恐怕只有当事人心里明白。
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