Pre-exposure prophylaxis against rabies inchildren

   在人类世界中，被动物咬伤是一个公共卫生问题。儿童是最容易被暴露的人群，在犬类狂犬病疫区，50%的人类暴露事件发生在儿童。在狂犬病高发地区，采用细胞培养疫苗对儿童进行暴露前接种，可安全有效地预防狂犬病。暴露前免疫可产生有效的免疫记忆，能使人类对狂犬病产生长期持续的免疫力。本研究采用纯化鸡胚细胞狂犬病疫苗（VaxirabN），对来自印度班加罗尔贫民区的5-10周岁不同年龄组的健康志愿者儿童分别在0、7、21天采用皮内注射进行3针暴露前免疫，从而评估该疫苗的安全性。153名5-10岁的健康男女儿童参加了这项研究，其中123名（80.4%）完成了3针全程注射。在405剂皮内接种疫苗研究中，有17名儿童出现了共25项不良反应：15名（3.7％）注射部位疼痛， 2名（0.5％）红肿，1名（0.2%）注射部位发痒，1名（0.2％）乏力，3名（0.7％）发热，2名（0.5％）肌痛和1名（0.2％）过敏。所有不良反应都很快消退，无任何并发症。总之，暴露前疫苗接种是一种有效预防狂犬病的方法，可用于保护居住在高发地区的儿童，VaxirabN已被证明是安全的，儿童通过皮内注射对该疫苗的耐受性良好。

[Ravish H S, Srikanth J, Narayana D H, et al. Human Vaccines & Immunotherapeutics  2013, 9(9): 1910–1913. 季雅琦摘　严家新校]