节后回龙观积水潭医院患者多,目睹护士拆石膏

黄安年文  黄安年的博客/2014年10月9日发布

一个月前的9月5日,笔者撰文《节前回龙观积水潭医院排队忙》（见下文），今天6：30-11：30，笔者第四次陪同伤患者去积水潭医院回龙观院复查，准备拆掉8月8日左手腕打上的石膏，以观效果。这是十一假期结束后的第二天,患者显著增多，据昨天来晚了（7点开始排队,8点稍后到，已经没有号了）的患者说,开关后第一天来就诊的患者比今天更多了。我们7：05到医院排队,等到7：35排到时给了一个骨伤普通科8号。9：00，轮到陪同的患者（H）就诊，每次复查的轮值大夫不同,今天的大夫说“已经两个月了,为什么还没拆？”“你的情况严重,先将石膏拆了再看,如果不行恐怕要手术”。H回答：“上次（指9月23日那天）大夫说,你年龄大,晚点拆好,我问了可以不可以拆，那位大夫说,听你的还是听我的”。大夫说,我给你开个单子,去找护士，拆石膏。H问旁边的护士，在那里拆石膏？这位护士好像一无所知回答：“我也不知道在哪里？”于是H反客为主带这位护士问大夫，在那里拆,大夫瞪了她一眼,说,走廊里往前走,找到石膏室的护士就是了。

这样我们找到了石膏室，那里有个女护士在负责拆石膏，设备很齐全,但是拆了一半遇到困难,绑在石膏上的纱布拆不下来，说恐怕粘上了，需要拿锯子来锯。H一听吓一跳，怕锯伤手。于是女护士叫来了一名男护士，他先拿来钳子，钳了一下,再用刀片割，终于解决了，原来石膏是事前做好的两个半圆型合在一起的,并非天衣无缝。据我观测，只要用小刀片细心割开纱布就可以了。石膏拆了后,H有了一种终于解放的感觉，随之而来的直接感觉是手腕疼,手指肿胀,恐怕有问题，心理很不踏实。接着去拍照，等待结果。

拍照结束再来就诊处等待大夫判断。这时H的担心有增无减，在做着动手术的盘算,还想两个月后愈合不好,还不如当时就做手术了，这不白白浪费了两个月的时间吗？我说,且慢,也许这些疼肿胀是正常反应呢先用外用药再看情况。

等到大夫叫号进去看片时,大夫说,骨头长得很好,没问题。H问：手腕疼肿胀是怎么会事？大夫说:石膏后出现手腕疼Z肿胀都很正常,因为你两个月没动了,现在需要适当活动来慢慢改变,也可以配以理疗。我关心的问题是骨头有没有接好,至于完全复位不可能,在合理范围内没问题的，我给你开点外用的药，你一个月后再来复查吧。听了大夫这番话，H放心了不少,也解除了石膏拆后有疼肿胀感，一定有问题的误解。

*************************

陪骨伤患者去积水潭医院回龙观院复查

黄安年文 黄安年的博客/2014年8月21日发布

今天陪住在天通苑东一区的一位骨伤患者去积水潭医院回龙观院复查。积水潭医院回龙观院是去年初开张的设备先进的综合性医院,我还是第一次来这所医院。早晨6：45分打车前往回龙观院，到那里才7；15分,分别两处各四个队的挂好已经开始，我们前面每个队已经有五、六十人，等到我挂上号已经是7：45分,挂的是普通创伤骨科（此外有专家门诊和矫型科），挂号费2元（有人说非医疗保险是42元,专家门诊60元）。挂号后乘坐自动梯（在积水潭总院和航空总医院，并没有）去1楼候诊。候诊大厅明亮清晰，座位充分，空气新鲜，并嘈杂之声，8点开始门诊,有电子屏幕显示和播音显示通知。

 我们的挂号是第7号,轮到我们的时间是8：30分,患者带去了8月8日骨折原始片和8月14日复查的所有拍片资料。刘俊大夫（上次是另外一位大夫）详尽看后认为愈后良好，但需要再次拍照看最新情况。于是我先到楼下交费，接着陪患者乘坐观光电梯去地下一层放射室照片，在登记处登记后即到放射一室拍照，8：45已经完成。按照上次患者复查情况需要等半个小时左右取照片再次到刘大夫除看片子,但是有患者告诉我们，无需等待取到片子,就可直接上楼等待大夫查看，因为所拍片子已经传到刘俊大夫处。这样，我们就先来到一楼护士台医疗保险卡刷卡,等到再次叫号(还是原来的号)。9：15再次叫到7号患者，答复对照两张片子得出结论愈后情况好,过两三周再来复查即可,如果情况好可以拆掉石膏，同时两了可用一周的药(以后不需)。这样,就诊结束。告别大夫后,我们先下楼到地下室取片子（电子屏自动取出），然后到一楼大厅付处方费并经验证后,在8好窗口取药，此时9：30分。时楼外下雨,这里很难打到出租汽车，乘坐428公共汽车也有难度，于是我们打了黑车（50元,出租汽车是42元）返回天通苑东一区。回到了天通苑东一区的时间是10：00。

照片27张为即时拍摄。

http://blog.sciencenet.cn/blog-415-821124.html

节前回龙观积水潭医院排队忙

黄安年文  黄安年的博客/2014年9月5日发布

今天陪家住天通苑东一区的一位患者去回龙观积水潭医院第三次复诊，由于是中秋节连续三日假(6-8日)的前夕,下午又没有骨科门诊,回龙观积水潭医院的就诊患者激增,无论是挂号、等候就诊、排照还是交费等地方,都出现了少有的排长队现象。记得两周前,6：45出发,回到家才10：05，而今7：30出发,回到家已经12：20了,比上次整整多了90分钟时间。我们于是得出一个印象，节假日前能不就医的最好,挂号能早些来最好。我们8：20分来到挂号处,骨科创伤普通号已经挂完（总共30号）,下午没有,专家门诊也没有，怎么办，这等于说,9日再来挂号。情急之下，找到大夫请求为复诊患者加号,大夫通情达理，同意加号,这才有了个第32号。我们也明白为什么早来排队挂号的道理了。

照片6张，今天上午拍摄于回龙观积水潭医院处。

顺便说说,整个医院没有发现有医导的义工，这位患者笑道:怎么没有呢,你不是义工吗？我说,希望这样的义工多一些。

http://blog.sciencenet.cn/blog-415-825240.html

骨伤做支架固定需自费，打石膏固定可报销

黄安年文  黄安年的博客/2014年9月23日发布

今天上午，我第三次陪同附近邻居前往积水潭回龙观医院复查手部骨伤。自8月8日打石膏起算,已经整整一个半月了,半月前复查时医生说,下次（即今天）可以先拆石膏再照片看接骨情况,可今天的轮值大夫说,先照片再看结果定。照片结果出来,接骨情况很好,但尚未痊愈，大夫建议两者选一,拆石膏，安装支架固定半个月,再拆; 或继续现在的石膏不动,半个月后来再拆。他还说,不过,这支架我们这里做不了,需要到积水潭总院去做。经考虑,她还是采取了继续现在石膏不动的方案，一个半月都熬过来了,再熬半个月也不再话下,坚持到底就是胜利了。当然也有怕麻烦的考虑,而更重要的是,做支架需自费,打石膏在医疗保险中是全报的,权衡之下,如果做支架一开始就可以做,不必到最后半个月里来做支架了。

在这以前，我们看到来就诊的两位做了支架的骨伤患者，他们说,支架的方便是需要时可以自己拿下和装上,但是隔了一段时间固定的支架和骨头之间的距离空隙大了,走起路反而不怎么舒服。当然最重要的是，不知为什么一付支架880元(仅仅腿下部)，而且全部自费,这费用确实也有点离谱了。相比石膏和支架，考虑到费用，人们还是选择石膏的多。一位在总院和回龙观积水潭医院都就诊过的患者说,到积水潭总院,大夫说,做支架，而在回龙观医院，大夫说,打石膏，因为这里没有做支架的设备。

吃一堑长一智，实践了,才知道其中的奥秘，在考虑两者选择时需要清楚自费还是公费,自费的价格是多少。记得昨天下午，一位骨伤患者在昌平中医院就诊，大夫建议用注射液（骨瓜注射液，一种中药注射液配盐水），每天一次,10天一疗程，有加快接骨疗效，患者觉得是个好注意,但在开药确认后才发现这一疗程总共2728元,实在惊人！看来事前问清价格是必要的！

****************

黄老师您好：脚有骨伤做支架固定和打石膏

askS67A52014-03-28 08:51

·   基本信息：女  20岁

病情描述及疑问：黄老师您好：脚有骨伤做支架固定和打石膏有什么区别啊？谢谢

·   黄林峰副主任医师

擅长：主要从事直肠癌和结肠癌的诊治，直肠炎和结肠炎的诊治，在内痔，外痔，混合痔和肛周脓肿、肛瘘及肛裂的诊治方面有独到之处。

黄林峰山东省淄博市第八人民医院   2014-03-28 12:00

分析：该情况可以考虑是骨折

建议：支架固定和石膏固定没什么大区别，支架固定有坚固，容易观察病情，可以调节等优点，石膏固定则没有，石膏固定有可以活动的优点，价格优惠，还是建议支架固定更好。相信会对你有所帮助。

http://ask.39.net/question/29339921.html

本文引用地址：http://blog.sciencenet.cn/blog-415-830192.html

http://blog.sciencenet.cn/blog-415-830192.html

*****************************888888