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“黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五藏六府皆令人咳,非独肺也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五藏各以其时受病,非其时,各传以与之。人与天地相参,故五藏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。”
这段原文告诉我们咳嗽一病,不仅仅是肺的病变,其它脏腑感受邪气后也可以影响到肺而引发咳嗽,临床上一定要详细辨明病原所在。并论述了在通常情况下,咳嗽是由于外有寒邪入侵(通过皮毛内传到肺),内有寒凉饮食入胃(通过肺脉上传至肺),这样内外寒邪结合,使寒邪留在肺中,轻者发生咳嗽病,严重者还会伴有腹泻、尿失禁、浮肿、腹痛、胁肋痛、胸痛等症状。单从咳嗽来看,病因是内外寒邪入侵于肺,病机是肺失宣降,所以治疗需要温肺散寒、宣肺止咳。而通宣理肺丸就是在这个原则下创立出来的方药。
三、来源与组成
通宣理肺丸来源于《全国中药成药处方集》,是由古方三拗汤合参苏饮加减而成。用于治疗感冒咳嗽、发热恶寒、头痛无汗、鼻塞流涕、四肢酸疼等症。
组成有:紫苏叶、桔梗、麻黄、陈皮、前胡、黄芩、枳壳、茯苓、制半夏、甘草、杏仁。共为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,每服1丸,每日2-3丸,温开水送服。如果是水蜜丸或浓缩丸,需用炙麻黄、炙甘草。
功效是:解表散寒,宣肺止咳。在感寒咳嗽初起时应用,效果更加显著。
四、临床应用举例
我生活在北方寒冷地区,遇到很多因感寒而咳嗽的病人,包括亲朋好友,每用此药都是效果显著,药到病除。近日有一吉医大研二女生,先是来治痛经,服药一周后再来月经,竟然未痛,其人大喜,说“原来生理期还能如此舒适啊!”嘱其下次月经前一周再来服药。再来时,又新增咳嗽,是降温时感寒导致的,给她开了汤药,并让她服用通宣理肺丸,再来时,说是想改善一下体质增增肥(偏瘦弱),前两种毛病已痊愈。
博友黄秀清老师去年秋天患咳嗽,经治三个多月,未见好转。我仔细询问后,确定他是肺寒咳嗽,嘱咐吃通宣理肺丸,三盒而愈。
好像还有博友是肺寒咳嗽,曾经服用过通宣理肺丸吧,呵呵!
总之,不胜枚举啊!在临证开汤药时,此方也是常用来加减的,还有止嗽散,都是非常好的散寒宣肺止咳药。
五、特别提醒
1、生活中许多时候会接触冷气、冷饮等,尤其是在开着冷气的屋子里喝着冰镇啤酒,使得肺寒咳嗽病更加增多,千万不要以为一有咳嗽就是肺有炎症哦!如果咳嗽、发高烧、口鼻气热、面红、痰黄、舌红苔黄、脉数,这是肺热的表现,也是肺炎的典型症状,可以根据不同情况选择抗生素治疗。如果是感寒的咳嗽,运用抗生素无效,尤其是点滴液后,使咳嗽痰多更加明显,不能根治,贻误病情。
2、咳嗽本是秋冬常见病、多发病,现在夏季也会经常发生,一定要详细分析原因,辨清寒咳还是热咳。
3、衣着保暖、慎吃寒凉食物都能有效防止咳嗽病发生或复发,有利于保护肺气,不可不知。
4、咳嗽一病,并无太大痛苦,所以常被忽视,有的人连续秋冬季咳嗽几个月,到春季就不咳了,到来年冬天又开始咳嗽,如此反复下去,必成慢性支气管炎,不可不防啊!
大爱中成药——通宣理肺丸,能够驱散寒邪,宣肺止咳,呵护中国人的肺,保护着您的健康!
感恩中……
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