十八岁的你还记得那些年与小伙伴撸串、涮锅的日子吗？

　　为了追求新鲜和营养，甘愿忍受着半生不熟的膻味将它们吞入腹中。

　　类似”不要把肉烤得太熟”、"用筷子夹着羊肉烫一下就送进嘴里"等这样的举动怕是再熟悉不过了...

　　然而，当你大快朵颐的时候，藏在牛羊肉里的一种致病细菌却在静候时机。

　　若是一不小心中了它们的招，就会患上一种名副其实的“懒汉病”！

　　之所以称它为“懒汉病"，是因为患者全身无力，严重的甚至因关节损伤丧失活动能力。

　　因此，二战时这种病菌还曾被美国列为失能性生物武器之一。

　　而在21世纪，这种病菌第一次被广为人知，还当属六年前发生在东北农业大学28名师生集体感染事件。

　　一个再平凡不过的日子，一位叫王某某的东农学生上完实验课回到宿舍。

　　不一会儿，他就突然发烧，不仅全身无力，而且腰痛得受不了。

　　他以为只是感冒，吃了点药，后来体温慢慢降下去了。

　　可未曾想到三五天后，又重新发热，基本没有好的迹象。

　　他感到非常无奈，埋怨自己身体弱的同时，却意外发现许多上过同一门实验课的学生都有类似的经历。

　　他们不是反复发热就是四肢疼痛无力，甚至有人因为脚疼卧床不起，连课都上不了。

　　惊讶之余，他们立马前往医院做细致全面的检查，却得到令他们意想不到的结果。

　　他们都一致地被确诊患上了由一种叫布氏杆菌引起的“布病”，也称为“懒汉病”。

　　当年被感染现场，学生没有戴口罩

　　这些致病的因子均来自不久前刚上的羊体解剖实验课。

　　当时用于实验的4只山羊竟从未经过检疫就上了实验台。

　　在未做好严格防护措施的情况下，27名学生和1名老师无辜感染了这些羊身上携带的布氏杆菌，从而患上了布病。

　　幸运的是，经过及时治疗，他们最终成功被治愈了。

　　尽管这只是一件特殊事件，但“懒汉病”这个听起来让人陌生的疾病却不得不引起我们的重视。

　　事实上，除了直接与羊体亲密接触以外，食用未熟透的牛羊肉、直接喝现挤的奶等都可能让人患病。

　　据有关数据显示：截止到2014年，“布病”的发病人数达到了57222人，比去年增长了31.84%。

　　作为一种人畜共染的传染病，有畜牧业中最凶猛的职业病之称。

　　近年来由于人们的忽视，它很有可能从职业病变成了生活中普遍存在的传染病。

　　早在140多年前，大英帝国的远征军驻扎在马尔他岛、地中海等区域。

　　军队里突然出现了大批发热的病人。

　　患病的人出现高烧、大汗、肝脾肿大等症状。

　　一直以来，医生们对它束手无策，只好按地名的命名为“地中海弛张热”、“马尔他热”等。

　　直到1887年，一位英国医生大卫布鲁氏奉命剖检死于这种不明热的士兵脾脏。

　　他首次确认并分离出了致病元凶。

　　后来人们为了纪念布鲁氏，就将这一类型的细菌命名为布氏杆菌。

　　而布氏杆菌也有一个庞大的大家族，它所在的属分为羊、牛、猪、鼠、绵羊及犬布氏杆菌6个种，20个生物型。

　　我国流行的主要是羊、牛、猪三种布氏杆菌，其中以羊布氏杆菌病最为多见。

　　它们有着类似球杆一样的形状，依附在细胞内还常常喜欢互相抱团，就像图片中看到的这样。

　　值得一提的是，早在上世纪50年代，美军发展生物武器时就最先尝试布氏杆菌。

　　当时美军用来装细菌的小炸弹

　　那时，美国试验性的细菌战项目主要研究三种布氏杆菌：猪布氏杆菌；牛布氏杆菌；山羊布氏杆菌。

　　二战快结束时，猪布氏杆菌被率先开发出来。它被化学兵部队装进了小炸弹中传播，最大的用途就是使敌军四肢无力、丧失作战能力。

　　但很快它就因为稳定性差、保质期短、效果不佳被美军嫌弃，成了备胎。

　　直到1971年左右，美国总统尼克松终结细菌战，它们才和其他残存的生物武器全部销毁。

　　尽管它在“英杰辈出”的细菌大家族中并不出色，但它只要有机会，能轻而易举地让人类感染并在人体内刮起一场腥风血雨的战争。

　　一般来说，人类接触或食用未经处理的患病畜及相关制品后，就感染上了布氏杆菌。

　　电子显微镜下的吞噬细胞（右侧黄色）正在吞噬炭疽杆菌（布氏杆菌也类似）

　　当它经皮肤伤口或粘膜进入人体后，附近毛细血管中的吞噬细胞会率先冲上来迎敌。

　　这是因为只要我们免疫功能是正常的，任何入侵人体的不明外来生物都会受到免疫大军的阻挡。

　　但此时免疫大军没能一次将病菌全部消灭，那么漏网的布氏杆菌就会顺着淋巴液“潜伏”到淋巴结。

　　它们又会成功引起了驻扎在那里吞噬细胞的注意，并会被吞噬细胞吞入“腹”中。

　　吞噬作用

　　一般情况下，吞噬细胞会分泌消化酶彻底消灭敌“菌”。

　　但作为胞内寄生菌的布氏杆菌是能够适应细胞内的环境。

　　如果人体没有专门对付它的抗体，它就会大摇大摆地待在吞噬细胞内，并且免受体液中的特异性抗体和其他抗菌物质攻击。

　　这样一来，吞噬细胞的吞噬作用反倒是起到了保护敌菌的效果。

　　淋巴结图

　　此时，淋巴结就成了局部原发性病灶，一些强壮的细菌就会在吞噬细胞内就地取材，大肆进行代谢和繁殖活动，从内部逐渐瓦解吞噬细胞。

　　当吞噬细胞土崩瓦解之时，成百上千的布氏杆菌后代就会重新进入淋巴和血液循环系统。

　　手臂下有腹股沟，脖子和腹部的结节

　　在血液里，吞噬细胞军队冲上来与布氏杆菌作战，战场随着血流扩展到全身。

　　随后，这些被吞噬的布氏杆菌集中在肝、脾、骨髓等地开始繁殖，成了多发性病灶。

　　当敌“菌”规模越来越大，还不知自己成了帮凶的吞噬细胞早已筋疲力尽。

　　布氏杆菌就跑到细胞外的血液中代谢和繁殖，从而造成败血症。

　　一旦布氏杆菌在这场战争大获全胜，患者就像东农师生那样开始出现反复发热、四肢无力、酸痛等现象。

　　一般来说，发烧后一个月左右属于急性期，此时的诊断和治疗非常重要。

　　经过验血确诊之后，患者往往需要服用至少3个星期的抗生素才能治愈。

　　如果治疗及时得当，大多数病人就像东农师生一样能在几周到几个月被治好。

　　可往往这些发烧、关节痛、多汗这些布病比较典型的早期症状，很容易当成普通感冒来治疗，从而失去最佳治疗时期。

　　这时候，布病就会转为慢性，需要长期忍受疼痛，还可能出现关节炎等并发症。严重的是丧失劳动能力、女性流产或不孕。

　　它就成了实实在在的“懒汉病”。

　　虽不致人死亡，但明明四肢健全却只能全身无力躺在病床上，实在是会让人体会到“生不如死”的感觉。

　　迄今，该病已波及到世界五大洲，在200多个国家中已有160多个国家和地区有人畜布病的存在和流行。

　　在乙类传染病中，布病也排在病毒性肝炎、肺结核、梅毒、痢疾等感染病的后面。

　　一般牧区和养殖场参与工作的人群中容易造成感染，是畜牧业最凶猛的职业病。

　　尽管它大多发生在羊、牛、猪、犬、鹿、马等动物身上。

　　一般通过现代检疫技术可以排查出病畜。

　　但病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量细菌，也成了人类最危险的传染源。

　　而21世纪之后，随着畜牧业的扩张、动物的贸易流通，布氏杆菌的疫区也从最初的少数几个省扩散到中国25个省市自治区，发病人数激增。

　　这充分表明了它很有可能正在向普通人的生活领域扩散。

　　这也不难解释：当人们对肉类、奶制品需求量的增加，没有完全规范活牲畜和奶制品市场，加上鲜为人知的传播途径与病症，人们会在生活中发生感染的几率越来越高：

　　它不免让每个人都理由担心布氏杆菌可能会通过乳品肉类及其他畜产品入侵人体。

　　庆幸的是，人感染布病过程和发病症状固然令让人不寒而栗，但提前做好预防工作就不必过度担心。

　　尽管它在温和条件下能在皮毛、水中和干燥的土壤中存活数周至数月。

　　但摄氏100度的干热条件下，7～9分钟即可将其杀灭。单单靠直射阳光，布氏杆菌最长也活不过4小时。

　　如此脆弱的“生化武器”每年却能侵袭数万人，恐怕比生化武器更加致命的是人们的大意吧。

　　*参考资料

　　加拿大警方曾截获携布鲁氏杆菌赴华科学家. 环境与科学网.

　　布病凶猛:被忽视的职业病. 发现者第68期. 网易探索.