精索静脉曲张治疗策略
继发性精索静脉曲张的治疗，主要是积极寻找和治疗病因。这里描述的是原发性精索静脉曲张的治疗。
一、一般治疗
包括生活方式和饮食的调节。如回避增加腹压运动等。物理疗法包括降温和阴囊托等。
二、药物治疗
针对曲张药物包括迈之灵和爱脉朗等。针对症状药物包括吲哚美辛和辛诺昔康等。改善精子质量药物有很多。
三、手术治疗
适应症包括且应同时满足3个条件:存在不育、精液质量异常和女方生育能力正常，或虽有引起不孕相关疾病，但可能治愈。虽暂无生育要求，但精液异常也可选。伴发相关症状，明显影响生活，保守治疗不明显，也可以考虑手术。二度以上曲张患者，血睾酮下降明显，排出其它疾病，也可以考虑手术。
对于亚临床型，一般不推荐手术。但是对于一侧临床型，另一侧亚临床型，有手术指征时，可以考虑双侧手术。
青少年患者适应症包括二度以上曲张患者、患侧睾丸容积低于健侧20%、睾丸生精功能下降、曲张引起相关严重症状、双侧精索静脉曲张。
采集于2016版指南。

转载本文请联系原作者获取授权，同时请注明本文来自杜江平科学网博客。
链接地址：https://blog.sciencenet.cn/blog-42404-1189535.html

上一篇：[转载]包皮环切术的手术适应证与禁忌证
下一篇：新版本:艾滋病和艾滋病病毒感染诊断