博主点评：本研究亮点是实验动物选择了大型动物仔猪，且在过去效果确定基础上选择了新的治疗靶点，是低温治疗期间的癫痫发作，新生儿窒息后脑损伤唯一确定疗效的方法是低温疗法，但是低温治疗期间存在癫痫发作的问题，临床上缺乏针对性预防策略，如果氢气吸入能改善这种情况，对于临床上窒息后脑损伤的治疗将提供一种新策略。

背景： 我们之前报道过氢气（H2）气体与治疗性低温相结合，改善了窒息仔猪的短期神经系统结局。然而，对癫痫发作负担的影响尚不清楚。使用振幅积分脑电图（aEEG），我们比较了 治疗性低温+氢气在缺氧缺血（HI）损伤后24小时单独在仔猪中使用治疗性低温。

方法： 经过40分钟的侮辱和复苏，将36头仔猪≤24小时大）分为三组：正常体温（NT，n = 14），单独治疗性低温（33.5±0.5°C，24 h，n = 13）和TH+ H2（2.1-2.7% 氢气气体，24 h，n = 9）。记录侮辱后 24小时的脑电图，评估其背景模式、癫痫持续状态（SE;反复发作持续 >5 分钟）和癫痫发作（Sz;至少发生一次但不符合 SE 的定义）。具有持续低电压和突发抑制的背景结果被认为是异常的。

结果： 治疗性低温+氢气组aEEG背景（aEEG-BG）、aEEG-BG+Sz和SE异常仔猪百分比较低比缺氧缺血损伤后 24 小时的 治疗性低温 更严重。治疗性低温+ 氢气时SE持续时间较短并且明显短于NT。

结论： 氢气气体联合治疗性低温改善了缺氧缺血损伤后 24 小时的癫痫发作负担。

重点： 在该窒息仔猪模型中，缺氧缺血性 （HI） 损伤后振幅整合脑电图背景 （aEEG-BG） 异常的动物比例很高，这可能对应于中度和重度缺氧缺血性脑病 （HIE）。治疗性低温 （治疗性低温） 与 HI 损伤后 6 小时内脑电图异常的仔猪比例低相关，但该百分比在 12 小时后显着增加，并且 治疗性低温 在减轻癫痫发作发展方面无效。氢气气体联合治疗性低温与低比例的aEEG-BG异常和HI损伤后24 h癫痫持续状态持续时间较短相关。

Tsuchiya T, Nakamura S, Sugiyama Y, Nakao Y, Mitsuie T, Inoue K, Inoue E, Htun Y, Arioka M, Ohta K, Morita H, Fuke N, Kondo S, Koyano K, Miki T, Ueno M, Kusaka T. Hydrogen gas can ameliorate seizure burden during therapeutic hypothermia in asphyxiated newborn piglets. Pediatr Res. 2024 Jan 24.

论文作者单位：

1日本香川县大学医学院儿科。

2日本香川县大学医学院儿科。nakamura.shinji@kagawa-u.ac.jp。

3日本爱知县名古屋市名古屋红十字会爱知医疗中心儿科。

4日本香川大学香川大学医院医疗工程设备管理中心。

5日本香川大学医学院孕产妇围产中心。

6日本香川大学医学院解剖学和神经生物学系。

7日本香川县香川大学医学院病理学和宿主防御系。