|||
中医学基础理论源于中国古代哲学、解剖学和局限于当时认知条件的假设(虚构),其部分目前状态大致如下:
(1)气,源于哲学。由于诸家医者对中医之气的表述主要基于哲学,而百花齐放,莫衷一是。基本上仍处于哲学的框架之中,处于说不清,道不明状态。
(2)经络,基于解剖学、哲学和假设。虽然十二经脉的循行、走向与动脉、静脉血管类似,具有解剖学基础,但关于络及孙络等仍限于哲学的推演和假设。从哲学角度,在人体内应该有络及孙络,并且是网状结构,遍及人体内外任意之处。但由于对气没有明确界定,而络是什么?络中运行的是什么?既不能证实,也不能证伪,处于虚无缥缈的状态。
(3)五脏六腑,基于解剖学和假设。由于当时文化、科学发展的限制,对人体主要器官的生理结构认识了解有限,虚构(假设)了某些脏腑(如脾)。但由于对气没有明确界定,经络在人体及器官内如何“运行气血”模糊不清,而对脏腑之生理功能的认知较粗浅,赋予了一些假设。因此,脏腑处于若有若无、某些脏腑的生理功能处于无本之木之状态。
(4)五行,源于哲学,为脏腑关系之总纲。但由于在解剖上脏腑处于若有若无、某些脏腑的生理功能处于无本之木之状态,五行反映的脏腑之间的关系是解剖关系、生理功能关系还是哲学关系,或兼而有之,难以确切判断,处于纷繁复杂之状态。
(5)阴阳,源于哲学,辩证之根本。但就人体而言,气血如何生成、转化、损耗尚不清楚,何谈“气血平衡”;就脏腑功能而言,既然脏腑处于若有若无、某些脏腑的生理功能处于无本之木之状态,脏腑及其功能的阴阳如何平衡?因此,处于理论上阴阳到处可以用,而实际上处处何以用的状态。
很难想象,作为一个应用性极强,对大众健康维护、疾病治疗如此重要的学科,中医学基础理论之主要部分为此状态。在此状态下,为师者如何教、为学者如何学、为医者如何医,实在是太难啦!
结构决定功能,这是物理学、化学、生物学等学科的一个基本准则,人体也不应例外。在缺乏对人体生理结构较详尽了解的历史条件下,对中医学而言,提出系统、确切的科学基础理论既不可能,也不客观。而赖以哲学基础理论指导医者进行临床实践,虽然有隔靴挠痒之嫌,但已属难得。然而,时至今日,若再不依据现代医学与中医学在解剖学、生理学、诊断学等学科所取得的成果,结合物理学、化学、生物学、哲学等学科,建立基于解剖学、生理学和其它基础科学基础的、清晰的脏腑(器官)关系、气的概念和经络等现代中医学的科学基础理论,则难辞其咎。实际上,中医学之所以成为科学史上的一个奇迹,能传承至今,其原因之一是中医学本身具有丰富、精深的科学内涵,只是没有发掘出来、科学的阐述清楚。毫无疑问,在中医哲学基础理论与中医临床实践之间,架设中医学科学基础理论之桥是促进、保证中医学发展和复兴的唯一途径。
Archiver|手机版|科学网 ( 京ICP备07017567号-12 )
GMT+8, 2024-7-26 18:21
Powered by ScienceNet.cn
Copyright © 2007- 中国科学报社