口服减肥丸帮助患者减轻高达12%的体重

据美国西北大学（NORTHWESTERN UNIVERSITY）2026年8月7日报道(https://scitechdaily.com/oral-weight-loss-pill-helps-patients-lose-up-to-12-of-body-weight/)，在II期试验中，一种实验性口服GLP-1药物使肥胖或超重的成年人体重大幅减轻。这种口服GLP-1药物在II期试验中显示出有希望的减肥效果。

根据发表在《自然医学》（Nature Medicine）上的一项随机II期临床试验，一种基于药丸的GLP-1治疗方法帮助肥胖或超重的成年人在36周内减掉了高达12%的体重。Reference: “Oral small molecule GLP-1 receptor agonist aleniglipron in people with overweight or obesity: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 2b trial” by Julio Rosenstock, Ildiko Lingvay, Donna Ryan, Ania M. Jastreboff, Robert Kushner, Andres Acosta, Thomas C. Blevins, Melissa Choi, Faith L. Holmes, Timothy Smith, Lisa Connery, Yao Li, Mike Ke Liu, Aline Barth, Jamie Butcher, Antonio Civitarese, Huibin Yue, Blai Coll and on behalf of the ACCESS Trial Investigators, 5 June 2026, Nature Medicine.DOI: 10.1038/s41591-026-04476-6. https://www.nature.com/articles/s41591-026-04476-6

该研究测试了阿仑利普隆(aleniglipron)，一种口服小分子GLP-1药物，目前正在开发作为一种可能的肥胖治疗方法。罗伯特•库什纳(Robert Kushner)，医学博士，西北大学内分泌、代谢和分子医学系(Division of Endocrinology, Metabolism and Molecular Medicine at Northwestern University)医学荣誉退休教授，是该研究的合著者。

口服给药可以扩大可及性

目前的胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide 1简称GLP-1)药物，包括以Ozempic和Wegovy出售的semaglutide产品，已经改变了肥胖和糖尿病的护理，但大多数是必须注射的基于肽的药物。这种输送方式会使一些患者的治疗更加困难，也会在制冷、制造、成本和供应方面造成实际障碍。

GLP-1药物通过复制人体天然GLP-1激素的作用来发挥作用。它们刺激胰岛素分泌，降低食欲，增加饱腹感，这有助于减肥。

阿仑利普隆(Aleniglipron)是不同的，因为它被设计为口服药物。库什纳说，作为一种小分子药物，它可能更容易大规模生产，并有助于解决获取和治疗差距。

库什纳说：“与阿仑利普隆的区别在于，它是一种小分子，这意味着它是化学制造的，可以在有食物或没有食物的情况下服用。我们服用的大多数药物，无论是阿司匹林还是降压药，都是小分子。它们是你在结构上制造的化学物质，因此你可以将它们与其他药物结合使用。”

试验测试了三剂

在安慰剂对照的双盲试验中，研究人员在230名肥胖或超重的成年人中研究了阿仑利普隆的安全性。参与者的平均年龄为50岁，在38个美国医疗中心注册。

成年人被随机分配到三个剂量组之一：45、90或120毫克。他们每天口服一次阿仑利普隆或安慰剂，在36周的总治疗期内，剂量每四周增加一次。

体重减轻随着剂量的增加而增加

到第36周，每个阿仑利普隆组的体重减轻幅度都大于安慰剂组。45毫克组体重较基线下降9.0%，90毫克组下降10.7%，120毫克组下降12.1%，而安慰剂组为0.5%。

不同患者组的胃肠道副作用通常为轻度至中度，随着时间的推移，其发生频率逐渐降低。在所有组别中，10.4%的患者停止了治疗。未报告药物性肝损伤病例。

接下来将进行更大规模的测试

库什纳说，研究结果支持阿仑利普隆作为一种潜在的肥胖治疗方法的持续发展。该药物的有效性将在即将进行的III期试验中进一步研究。

库什纳说：“我们没有发现任何问题；没有新的安全信号。我们发现了一种似乎有效的剂量，随着我们进入III期试验以提高耐受性，剂量增加将进一步放缓。”

这项工作得到了Structure Therapeutics的支持。

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