结直肠癌癌症警告信号年轻人永远不应该忽视

据美国外科医生学会(American College of Surgeons简称ACS)2026年7月22日报道(American College of Surgeons. "Colorectal cancer warning signs younger adults should never ignore." ScienceDaily, 22 July 2026. www.sciencedaily.com/releases/2026/07/260721000839.htm)，结直肠癌癌症目前是50岁以下癌症死亡的主要原因，年轻人的病例继续上升。警告信号可能包括持续的肠道变化、反复出现的直肠出血、大便发黑或狭窄、不明原因的体重减轻和疲劳。这些症状通常有无害的原因，但不应被忽视，尤其是当它们是新的或持续的时候。早期发现可以大大改善治疗结果。结直肠癌症(Colorectal Cancer)在年轻人中呈上升趋势，及早发现持续的肠道变化或反复出血可以挽救生命。

结直肠癌癌症已成为 50岁以下人群癌症相关死亡的主要原因，尽管对于具有平均风险的成年人，常规筛查通常从45岁开始，但警告信号可能更早出现，应在任何年龄与医疗保健提供者讨论。

为了帮助人们更快地识别可能的症状并与医生交谈，美国外科医生学会（ACS）引入了 免费公共教育资源和清单(http://www.facs.org/crc)，专为初级保健预约前使用而设计。

结直肠癌症在年轻人中呈上升趋势

“很多时候，当年轻患者寻求肠道症状的护理时，这些症状往往被归因于痔疮或便秘，并被保守治疗，”Marylise Boutros说，她是ACS患者教育委员会(ACS Patient Education Committee)的成员，也是美国佛罗里达州克利夫兰诊所(Digestive Diseases Research at the Cleveland Clinic Florida)的结肠直肠外科医生和消化疾病研究副主席，她帮助开发了新的ACS教育材料。“随着越来越多的年轻人被诊断出患有结直肠癌癌症，了解这种疾病的细微体征和症状可以挽救生命。ACS的教育材料和检查表旨在帮助患者明确提出担忧，并保持对结直肠癌癌症的关注。”

这种疾病在老年人中仍然更常见，大约 25名男性和女性中有1名(https://seer.cancer.gov/statfacts/html/colorect.html)，将在其一生中发展为结直肠癌癌症。即便如此，年轻人的诊断仍在继续增加。

根据美国癌症协会(American Cancer Society)每5例癌症中就有1例发生在54岁以下的人身上，三十年前，这个数字是 11%（约十分之一）。

需要注意的结直肠癌癌症症状

结直肠癌癌症的最初迹象可能是轻微的、模糊的，或者容易被误认为是常见的消化系统问题。然而，未经医学评估，不应排除新的、持续的或不寻常的症状。

ACS检查表提请注意几个可能的警告信号。

肠道习惯的持续变化

便秘、腹泻、大便异常狭窄或正常排便习惯的持续变化可能表明存在潜在问题。有些人也可能觉得肠道没有完全排空。

直肠压力或不适也可能发生。当肿瘤引起炎症或部分堵塞肠道时，可能会出现这些症状。

“在年轻患者中，这些症状有时可能是由非癌症疾病引起的，”Paula Denoya，医学博士，FACS，FASCRS，癌症委员会（CoC）州东长岛-纽约分会主席，纽约石溪大学医院的结直肠外科医生说

粪便中的血液复发

粪便中的血液是癌症的一个重要警告信号，尤其是当它不止一次出现时。

在2025年美国急性冠状动脉综合征临床大会上介绍的研究结果(https://www.facs.org/media-center/press-releases/2025/rectal-bleeding-in-young-adults-linked-to-85-times-higher-risk-of-colorectal-cancer/)，对50岁以下因出现症状而接受结肠镜检查的患者进行了检查。直肠出血是诊断为结直肠癌癌症的最有力预测因素，将发病率提高了8.5倍。

“出血是结直肠癌癌症最常见的症状，但也可能由其他疾病引起，”宾夕法尼亚州西南分会CoC州主席、德雷塞尔医学院(Drexel College of Medicine)外科教授、宾夕法尼亚州匹兹堡阿利根尼健康网络结直肠癌癌症项目(Colorectal Cancer Program at Allegheny Health Network in Pittsburgh, Pennsylvania)主席James T. McCormick说。“人们可能会注意到卫生纸上或碗里有鲜红的血液，或者当它与粪便混合时可能会导致红色或深色。应评估任何数量的复发血液，并可能需要进行结肠镜检查以确定根本原因。”

大便颜色或外观的变化

大便外观的变化可能会提供额外的线索。鲜红的粪便、深色或柏油状的粪便或粪便中的粘液可能与胃肠道、结肠或直肠某处出血有关。这些变化并不总是意味着癌症存在，但如果它们继续或复发，则应进行评估。

整体健康状况的不明原因变化

结直肠癌癌症和其他胃肠道疾病有时会导致影响全身的症状。不明原因的体重减轻、持续疲劳、虚弱、食欲下降、恶心或呕吐可能表明存在潜在的医疗问题，需要与医疗保健提供者进行交谈。

家族史与癌症筛查

美国预防服务工作组(https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening) 建议，处于平均风险的成年人在45岁时开始结直肠癌癌症筛查。有些人可能需要早点开始。这包括有结直肠癌癌症家族史的人和患有克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠道疾病的人。

若干癌症大肠癌筛查方法详见(https://www.facs.org/media-center/resources-for-journalists/colorectal-cancer-awareness/) 。结肠镜检查仍然被认为是黄金标准，因为它可以让医生在同一过程中识别癌症并去除癌前息肉。

Boutros博士说：“结直肠癌癌症早期发现是高度可治疗的，外科手术的进步继续使治疗的侵入性降低。我鼓励患者积极主动，使用检查表与他们的初级保健提供者就任何有关的肠道变化进行对话。”

上述介绍仅供参考。欲了解更多信息敬请注意浏览原文或相关报道(https://www.facs.org/for-patients/preparing-for-surgery/symptoms-of-colorectal-cancer/)。

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