科学家们对维生素B12和癌症提出了新问题

据《科学日报》（ScienceDaily, 27 May 2026. www.sciencedaily.com/releases/2026/05/260526022009.htm）2026年5月27日报道，科学家们对维生素B12和癌症提出了新的问题。

维生素B12长期以来一直被视为健康英雄，帮助身体制造红细胞，修复DNA，并保持神经正常运作。但科学家们发现，这个故事可能比简单的“越多越好”更复杂。虽然B12过少会损害DNA并增加癌症风险，但一些研究表明，极高的水平——尤其是长期高剂量补充剂——也可能与癌症患者的某些癌症或较差的结局有关。维生素B12可能对健康至关重要，但说到补充剂，更多并不总是更好。

我们都听过这样的建议：吃水果和蔬菜，摄入维生素，保持健康。在很大程度上，这种指导是成立的。但有些营养素的故事更复杂维生素B12这是一个引人入胜的例子。

维生素B12也称为钴胺素（ cobalamin, https://www.bmj.com/content/383/bmj-2022-071725），对生命至关重要。它有助于身体产生红细胞，保持神经系统的功能，并在细胞如何复制和修复DNA方面发挥核心作用。

B12天然存在于肉类、鱼类、蛋类、牛奶和奶酪等动物制品中。一些谷物和面包也添加了它，帮助不吃肉的人获得足够的营养。大多数遵循不同饮食的人都能达到推荐量，但素食主义者、有某些肠道疾病的人和吸收营养效率较低的老年人可能需要补充。

如果没有足够的B12， 事情可能会出错，有时很严重，特别是如果缺乏得到认可和治疗。然而，近年来，研究人员一直在询问高水平的B12摄入或血液中高水平的维生素B12是否与癌症有关。

保持平衡

身体不断地制造新的细胞。每次细胞分裂时，它都需要准确地复制其DNA。 维生素B12 对这一过程至关重要。当水平过低时，DNA可能会被错误复制，导致突变，多年后可能会增加某些癌症的风险，尤其是癌症。这就是为什么B12缺乏症被认真对待的原因。

2025年来自越南的病例对照研究（https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/01635581.2024.2415143），研究人员发现，B12摄入量与癌症风险之间存在U型关系，摄入量越低和越高，风险越高。因为这种研究可以显示关联，但不能证明因果关系，所以结论并不是B12是危险的。平衡很重要。

如果B12有助于健康细胞的生长，那么服用额外的剂量应该可以提供额外的预防癌症的保护，这似乎是合乎逻辑的。但研究并不完全支持这一点。维生素B12通常支持细胞生长，而不仅仅是健康细胞的生长。一个值得关注的问题是，如果癌前细胞已经存在，那么理论上，B12等支持生长的营养素的高可用性也可以支持它们的生长。但这仍然很难在人身上证明。

总体而言，长期服用高剂量维生素B补充剂的研究尚未表明针对癌症发病率或癌症死亡有保护作用（https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2016/08020/effect_of_vitamin_b_supplementation_on_cancer.1.aspx）。一项分析报告确实降低了患黑色素瘤的风险，但这是一项癌症特异性发现，而不是高剂量B族维生素普遍预防癌症的证据。一些观察性研究也表明小幅增长肺癌的风险与长期、高剂量的B6和B12补充剂有关，尤其是在男性和吸烟者中，尽管这类研究无法证明补充剂导致了癌症。

医生们注意到，许多癌症患者的血液中表现异常高水平的B12。这就提出了一个重要的问题：升高的B12是否会导致癌症，或者癌症本身是否会导致B12水平升高？

2022年的研究得出结论，癌症患者体内的高B12通常是副现象换句话说，维生素与疾病同时出现，但不一定会引发疾病。2024年的进一步研究得出类似结论。

这种效应被认为涉及两种主要机制。首先，肿瘤会影响储存大量B12的肝脏。当肝脏受损或处于紧张状态时，它可能会向血液中释放更多的B12。其次，一些肿瘤可能会增加血液中与B12结合的蛋白质。这可能会使血液检测读数升高，但不一定意味着身体的细胞正在接收或使用更多的B12。

有用的指示

研究人员还认识到，B12升高可能不是癌症的原因，但它可能是癌症是否存在或进展的有用标志。2026年的一项大型研究发现，B12水平非常高的癌症患者平均存活约五年，相比之下，正常水平的人需要将近11年的时间。

类似的模式在口腔癌和接受免疫治疗的患者中，其中B12升高与较差的结果有关。这意味着不应忽视无法解释的、持续的高B12，尤其是当它不是由补充剂引起的时候。它可能指向尚未检测到的肝脏疾病、血液疾病或潜在的癌症。

对大多数人来说，这没什么好担心的。从含有肉类、鱼类、蛋类、乳制品或强化食品的正常饮食中摄入B12通常不是问题：仅从食物中摄入过多的B12是非常困难的。与过剩相比，缺乏仍然是一个更常见、更成熟的问题。

令人担忧的是，在没有医疗建议的情况下长时间服用高剂量补充剂，或者当有人不服用补充剂时，血液检测显示B12持续性高。

更广泛的信息很简单：更多并不总是更好。癌症不能通过摄入任何一种维生素来预防。长期习惯更重要：均衡饮食、定期锻炼、避免吸烟、保护皮肤和参加常规健康检查。

那么维生素B12呢？如果你需要的话，通过食物或补充剂获得足够的营养，特别是如果你是素食主义者、老年人或有影响吸收的疾病。但是，除非医生建议，否则不要把大剂量的疫苗放在架子上。与许多营养素一样，维生素B12的目标也不尽可能多，适可而止很关键。

上述介绍仅供参考。欲了解更多信息敬请注意浏览原文或相关报道。The Conversation. "Scientists are raising new questions about vitamin B12 and cancer." ScienceDaily. ScienceDaily, 27 May 2026. <www.sciencedaily.com/releases/2026/05/260526022009.htm>