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医院自身难以解决看病贵的问题
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卫生部领导在全国医院管理年工作会议上指出，我国医院管理存在的首要问题是公益性质淡化，有片面追求经济利益倾向，并分析了问题产生的原因：“有医院体制上的，有机制上的，也有我们管理上的原因，有我们队伍之外的原因，也有我们队伍内部的原因。”卫生部领导正视现实中医院管理存在的问题，综合分析问题产生的原因，为提出有效的管理对策打下了基础。
第一，“各级政府卫生投入不足，比重逐年下降，致使公立医院运行机制不合理，出现追求经济利益的倾向。医院运行变成主要依靠向患者收费来生存和发展。据卫生部统计，我国各级医院年收入的93％通过医疗卫生服务收费取得，政府的投入大概是7％，不到8％，这样就出现了在医院运行时过份依赖医疗市场的倾向。”
然而，各级政府卫生投入为什么不足呢？为什么允许医院运行变成主要依靠向患者收费来生存和发展？医疗事业是公益事业，不能只让市场这只“看不见的手”来调节。
第二，“与医院服务相关的药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格虚高，不正当竞争和不规范运作。我国药品和医用器材生产经营企业数量多、规模小，市场竞争激烈，监管难度大。美国登记药厂才十几家，我国却是7000多个；去年国外审批的新药是86种，我国是10008种。在如此众多的医药企业中，一些企业违规操作，虚报成本，造成政府定价虚高。生产、销售等流通环节多，层层加价，一些不法药商通过给医生回扣、提成等，增加药品和医用器材的销售量。现行医院的药品收入加成机制，也诱导医院买卖贵重药品，医生开大处方。此外，为了鼓励新药研发，国家批准的新药可以高于成本定价。一些企业为了获得较高的价格和利润，把一些常用的药品改头换面申报新药，造成替代药品泛滥。多种因素促使医院出现逐利倾向，并导致医药费用上涨。”
我国的药厂有7000多家，有必要让那么多厂家一起恶性竞争吗？我国一年审批的新药多达10008种，真有那么多新药吗？大家都说我国的技术创新能力不足，难道在医药领域是个例外？药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格虚高，不正当竞争和不规范运作盛行，难道就找不到有效的监控手段？如何在源头上遏制外界诱惑以防医院出现逐利倾向？
第三，“近年来随着我国经济的发展，群众对医疗服务提出更高的要求；随着医学科技进步，我国医学领域与发达国家的交流与合作日渐增加。医院为了顺应患者高层次诊疗需求，适应竞争的市场环境，大量购置高级医疗设备、引进高新医疗技术，修建病房和门诊大楼、医疗成本不断增加。一些医院脱离了中国国情，片面求新、求洋、求大，单纯模仿发达国家医院的硬件设施建设及运营管理，致使医院发展需要大量的资金投入。这些资金中的大部分只能通过公立医院在医疗市场上的垄断地位从向人民群众的高收费中获取。这造成人民群众意见很大，质疑医院的社会主义公益性质。”
随着我国的经济发展，群众对医疗服务的硬件和软件都提出了更高的要求，但光靠盖大楼买高级设备是不行的。我国毕竟还处于社会主义初级阶段，人民的总体生活水平尚有待于提高，许多低收入的病人也需要接受高水平医院的治疗。因此，医院片面求新、求洋、求大是不对的，将额外的经济负担转嫁给病人就更不对了。
然而，医院盖大楼买高级设备都不需要审批吗？由谁来督促和监控医院资金投入或支出的合理性？如何防范公立医院凭借医疗市场上的垄断地位向人民群众高收费？除了医院自身努力，恐怕还需要外力推动，于是又回到了第一个问题——各级政府卫生投入不足。因此，人们看病贵，应该不全是医院的责任。在现阶段，医院自身难以解决看病贵的问题。
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