博文
帕金森病——阅读笔记
||
华佗在《中藏经》中曾经写到：“行步奔急，淫邪伤肝，肝失其气，因而寒热所客，久而不去，流入筋会，则使人筋急而不能行步舒缓也。”
元朝的张从正在著作《儒门事亲》记载：“病大发，则手足震颤，不能持物，实则令人代浦口，口张联唇，舌糜烂，抖擞之状如线引傀儡。”
明朝孙一奎的《赤水玄珠》曰：“颤振者，人病手足摇动，如抖擞之状，筋脉约束不住，而莫能任持，风之象也。”
帕金森病的主要表现为运动迟缓，手脚或身体的其他部分出现震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。
帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命。
如果病人没有得到及时和合理的治疗，很容易导致身体功能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症，如肺炎、泌尿系感染等。
到目前为止，帕金森的病因仍不清楚。随年龄增长患帕金森病的比例逐渐增高。这是因为多巴胺能神经元随年龄增长而减少，当这种神经细胞减少50%，就会出现帕金森的症状。
此外，脑力劳动者帕金森病的患病率高于非脑力劳动者。
帕金森病的危险因素主要表现为不良的生活方式：如过多食用肥油和油炸食品、体育锻炼不足、精神过度紧张；另外，环境影响也是重要因素，特别是使用电动工具和与重金属接触的人员，患病率都比较高。
早期帕金森病的表现并不是十分典型，颈部和手部的麻木，面部没有表情等，上述症状常常被误诊。一开始可能只有身体的某一边（左侧或者右侧）受到影响，不久后，身体的两侧都会出现症状。
在发病早期，病人并不太在意震颤，往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现，肢体出现不自主的颤抖，变换位置或运动时颤抖减轻或停止，所以称为静止性震颤，这是帕金森病震颤的最主要的特征。
震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可完全消失。震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是每秒钟4～7次。这个特征也可以帮助我们区别其他的疾病。
帕金森病症状
震颤
病人的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很紧绷和僵硬。
写字越写越小
面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板
行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快
因口、舌、腭及咽部肌肉的运动障碍，病人不能自然咽下唾液，导致大量流涎。
言语减少，语音也低沉、单调。严重时可导致进食、饮水呛咳。
病情晚期，病人坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。
油脂面：帕金森病人的前额总是油光发亮。
疼痛：很多病人都会出现疼痛，虽然没有严重到必须吃止痛药的地步，但疼痛有时会非常难忍。
异常的烧灼感，多出现在手、脚。还有病人的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内，如感到胃部或是下腹部不适
有时会出现下肢的肿胀现象，主要出现在脚部，严重时会波及小腿。通常在先出现运动障碍的那一侧下肢。
晚上夜尿的次数多，并因此导致失眠。
帕金森病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞像一个加工厂，能够产生多巴胺，如果加工厂遭到毁坏，那么脑内的多巴胺就减少了，脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃，造成帕金森病的三大症状。
西医治疗的原理，即替代疗法，通过外源途径，补充人体缺少的多巴胺或拮抗过多的乙酰胆碱。
中药治疗帕金森病在控制症状方面没有西药显著，但的确有缓解震颤和肌强直的作用，且长期使用无明显的毒副作用。
中老年人若想健康长寿，务必做好“保、活、转、参、睡、调、听”这七个字。
“保”即保持大脑的活力。中老年人要坚持读书看报，培养各方面的兴趣爱好。
“活”是指多运动，多活动。适度的运动锻炼，有健脑益智、延缓衰老的作用。
“转”即转换不同性质的活动。久坐或读书后，应及时转换活动，散散步、做做操。
“参”即参加社交活动和体育活动。
“睡”即保持睡眠充足。
“调”即科学饮食，合理搭配。
“听”即听优美动听的歌曲。优美的旋律可增加大脑的活力，使人保持愉快的心境。
在生活细节上注意提高病人的生活质量，注意以下几个方面。
穿着：为病人选择容易穿脱的衣服及开襟在前、不必套头的衣服；尽量穿不用系鞋带的鞋子
洗浴：洗澡间的门要朝外推开，方便病人出来；在浴盆内或淋浴池板上铺上一层防滑橡胶垫防止病人摔倒；刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。
饮食：因为病人肌肉不协调，要养成细嚼慢咽的习惯；在病人每天的饮食中增加纤维性物质如蔬菜、水果，以预防便秘。
运动：太极拳节奏慢，动作大，能增强平衡，活动关节，最适合帕金森病人坚持锻炼。
预防感染：由于本病病人容易患支气管炎或肺炎，因此病人一出现咳嗽或发烧时要马上治疗，以免严重感染随之而至。
预防过热：震颤增加了身体活动和产热，使病人对热特别敏感，所以热天应停留在室内，户外活动要尽址选择在清晨成傍晚，当天气湿热时要穿着宽松，老年人尤其应注意预防中暑。
随着人们生活水平的提高，老百姓吃的越来越好了，以前一个月才吃一顿大鱼大肉，偶尔才能吃到一顿海鲜，现在都已经成为家常便饭，这样的饮食，对我们的健康是不利的
饮食搭配
低盐、低脂、适量蛋白质
多吃谷类和蔬菜瓜果。避免进食高胆固醇、辛辣、刺激的食物如葱、姜、蒜、辣椒，忌烟、酒，不吃肥肉、荤油和动物内脏，有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。
以优质蛋白为主，适量吃奶类和豆类
多吃富含酪氨酸和硒的食物。瓜子、杏仁、黑芝麻等富含酪氨酸，硒含量较高的食物有鱼类、虾等水产品，素菜中含量高的为荠菜、大蒜、蘑菇等。
注意热能和水分的补充。充足的水分能减少膀胱和尿道细菌感染的机会，也能使粪便软化、易于排泄
注意饮食方法。中晚期病人通常会出现吞咽困难，饮水呛咳，因此进食时应以坐位为宜，略向前倾，进食时动作要、轻柔缓慢，进食的次序为软食-半固体-固体，最后是液体。
天麻茶：天麻5克，绿茶2克。每天3杯，重在熄风止颤。
乌梅茶：乌梅5克，绿茶2克。每天3杯，重在养肝柔筋。
营养学家推荐的膳食金字塔：
“金字塔”的第一层是最重要的粮谷类食物，它构成塔基，应占饮食中的很大比重。每日粮豆类食物摄取量为400～500克，粮食与豆类之比为10∶1。
“金字塔”的第二层是蔬菜和水果，因此在金字塔中占据了相当的地位。每日蔬菜和水果摄入量300～400克，蔬菜与水果之比为8∶1。
“金字塔”的第三层是奶和奶制品，以补充优质蛋白和钙。每日摄取量为200～300克。
金字塔”的第四层为动物性食品，主要提供蛋白质、脂肪、B族维生素和无机盐。禽、肉、鱼、蛋等动物性食品每日摄入量为100～200克。
塔尖为适量的油、盐、糖。
切忌渴了再喝水。水参与了整个人体的物质代谢、能量代谢。口渴是一种生理信号，是人体神经系统对体内缺水的一个较强烈的反应，说明身体已经处于较严重的“脱水”状态。因此不能等到口渴了再去找水喝。
从营养学方面说，搅拌机做出的食品比榨汁机做出的食品营养成分要多，因为搅拌机保留了水果中的大量纤维成分。
消化系统的各种并发症有其相同的病理生理基础，都是由于胃肠平滑肌过度紧张、运动缓慢、相互协调不良所致。
排便由副交感神经支配，也受肠内神经系统控制（也是自主神经系统的一部分），肠内神经多巴胺减少以及脑多巴胺神经细胞减少可导致肠蠕动减慢、便秘的发生。
https://blog.sciencenet.cn/blog-455749-1549686.html
上一篇：快速阅读——阅读笔记
