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恐狂症患者:不要怀疑狂犬病疫苗的效力

已有 207221 次阅读 2012-2-28 12:08 |个人分类:狂犬病防治|系统分类:科普集锦| 狂犬病, WHO, 疫苗, 抗体, 恐狂症

本博主今天发布的前一篇博文,是全文翻译的《WHO(世界卫生组织)关于狂犬病疫苗意见书 ( 201086)》补充附件之一,原标题是《对科学证据(质量)的评级(Grading of scientific evidence)》,现根据内容改译为《可证明狂犬病疫苗有效的科学证据》。

该文的结论是:大量科学证据表明,经细胞培养获得的狂犬病疫苗在根据WHO的建议经肌肉或皮内免疫接种后,对狂犬病的预防是有效的,并且/或可以诱导产生抗狂犬病毒的抗体。

该文的核心内容是:

到目前为止,在中和抗体浓度达到或高于0.5 IU/mL的个体中,从未报告过狂犬病病例健康个体在完成了WHO推荐的免疫接种程序后,抗体滴度高于这个最低值的实际上达到了100%。

本博主去年98日曾在《南方周末 上发表一篇科普文章:《谁该打狂犬病疫苗?——“狂犬病恐惧症”与疫苗滥用》。 该文对“恐狂症”进行了定义; 为了有助于将“恐狂症”患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来,该文提出了一个简单实用的判断标准只要在发病前全程接种完了疫苗,产生了抗体,体内(包括CNS内)就不可能再有狂犬病毒“潜伏”,就不会再发病。

WHO上述核心内容的表述,与这个简单实用的判断标准的内容在本质上是完全一致的。

现将《南方周末 上发表的科普文章中直接相关的内容转述如下:

恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗,在明显不该接种疫苗的情况下也接种,甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。

狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题,狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制,每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防:无论是多么严重的暴露,只要按WHO认定的方案进行处治,可100%避免发病。

实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内,主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病,以后再发病的可能性几乎不存在。

总之,只要在发病前全程接种完了疫苗,产生了抗体,体内(包括CNS内)就不可能再有狂犬病毒“潜伏”,就不会再发病。检索国内外的相关文献资料,基本未发现与此标准相违背的病例。



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