抗病毒药物十年展望－1.前言  

比利时和意大利的研究人员于11月3日在专业杂志《Annual Reports in Medicinal Chemistry（药物化学年度报告）》上发表综述论文：“ Which antivirals for the coming decade? （抗病毒药物十年展望）”（见参考文献），介绍了当前针对十多种常见病毒病（包括狂犬病）药物治疗的研究现状和前景。

前已介绍此文中有关狂犬病药物治疗的研究进展（参见相关博文），此次介绍此文的前言，随后还将陆续选择介绍其他一些常见病毒病药物治疗的研究进展。 

1.  前言

多年来，科学界对抗病毒研究的兴趣已经发生了变化。在20世纪60年代－70年代对疱疹病毒的开创性工作导致无环鸟苷（acyclovir，中文也称阿昔洛韦）被鉴定为治疗单纯疱疹病毒(HSV)感染的金标准。在20世纪80年代－90年代发现人免疫缺陷病毒(HIV)是艾滋病(AIDS)的病原体后，相关的抗病毒治疗药物研究开始蓬勃发展。

在2000年代早期，直接作用抗病毒药物(direct acting antivirals，DAAs)被开发出来用于治疗丙型肝炎 (HCV)，2007年发现的HCV特效药索非布韦（sofosbuvir）代表药物化学领域巨大努力的一个里程碑式的顶级结果。在大约50年的时间里，已完成了药物发现的重点目标从DNA病毒转移到逆转录病毒，并进一步转移到RNA病毒。

此时此刻，全世界正在努力发现新的药物，包括核苷类似物，以对抗新出现的严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)。需要回答的一个重要问题是，哪些病毒病仍有待治疗？针对这些病毒感染的药物的开发将是2021年相关研究的重点。

由于气候变化、频繁的国际旅行、人口统计数据的巨大改变、日益严重的空气污染、某些地区的人口过剩、人口年龄分布的变化，病毒感染模式正在不断变化。全球变暖可能会导致出血热病毒在未来不断重新出现，将这些病原体带到更靠近北方的国家。由于目前对SARS-CoV-2采取了遏制措施，流感、呼吸道合胞病毒(RSV)和鼻病毒等全球流行的呼吸道感染率一直在下降;然而，由于空气污染的增加，这些病毒性呼吸道感染导致的死亡率和发病率预计仍会增加。

人畜共患病的病毒感染(如狂犬病、冠状病毒)永远不会被彻底根除，利用野生或驯养动物作为媒介的新病毒则可能会不断出现。

由于全球获得疫苗的机会不平等和世界各地的疫苗犹豫（vaccine hesitancy）现象越来越普遍，导致免疫覆盖率不能达到预期的比例，那些因接种疫苗而几乎被根除的其他感染(如麻疹、脊髓灰质炎)可能会卷土重来。理论上，生物恐怖主义也可能利用致命病毒作为武器。

 对于那些已知会危及生命的病毒，可以考虑预防性处治。同样，人们也可以从抗病毒药物的发展中获益，这些药物可以对抗可能导致癌症或神经系统疾病的病毒;通过这种方式，抗病毒药物可能有助于社会的普遍健康。在这篇综述中，描述了在过去3年里为发现针对这些治疗的抗病毒药物所做的努力。这篇综述强调了一些重要的新发现，但并不是要对每一项正在进行的努力进行全面的调查。

参考文献：

Groaz E, De Clercq E, Herdewijn P. Anno，2021: Which antivirals for the coming decade?（抗病毒药物十年展望） Annual Reports in Medicinal Chemistry（药物化学年度报告），03 Nov 2021. PMCID: PMC8563371. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8563371/ [Epub ahead of print]。

相关博文：

狂犬病药物治疗的研究进展 2021-11-12