以前的博文里分析过医疗费用的上涨或直接或间接地必然转嫁到百姓自己的头上。穷人能做的就是祈祷富人能多分摊一些而已。其实很多的方法应该可以直接减少医疗的成本。这才能看病越来越贵越来越难的打破怪圈。

以前说过的几个想法都是从减少费用的角度考虑的。

不生病是最根本的，应该大力弘扬大妈的广场舞。给大妈大爷开辟不扰民又能强身健体的活动场地。老龄化将如此的严重和不可避免，如果再不投入到这样的健康文化上，大家怕是没有足够健康的体魄通宵打麻将了。这比得冠军参加世界杯重要太多了。让非医学专业的大学生开始学习医学基础也是一个好办法。没病防病，有病能知道到哪里找谁去看。减少很多资源的浪费。

今天还想提一个想法。为什么不能做一个机器软件医生呢？看病这么难，这么贵。

医生是通过病人和检查提供的信息依靠以前学习的知识做逻辑推理和判断。机器或者病人自己操控的软件也可以输入这些病人的症状和体征，也完全可以让机器具备医生的知识，也可以通过机器学习让机器能够处理和分析简单常见病。机器可以指导病人做相应的检查，甚至给出病人用药的建议，就和到一些小诊所一样。

我们不能指望软件给我们打针，给我们手术。我们还需要医院需要医生。医生可以有更多的时间和精力研究和关注更疑难的病人，提高医疗服务的质量。软件还可以有很多优势，可以在家里看病，甚至可以容易地学习新的知识，它的分析不会因为疲劳而出错，它可以给病人指出哪些是需要到什么地方找什么科大夫去看的病症。

当然可能开发这样的软件有一点风险。病会不会被耽误呢？医生是否有动力协助开发呢？保险公司该不该支付软件开的药呢？

很多问题都会被考虑会被逐渐解决。也许应该由保险公司主导开发。毕竟保险公司能通过让病人使用保险公司提供技术支持的软件，覆盖很多常见病，直接降低费用。反过来病人可能愿意购买这个公司相对低廉的保险。也许网上看病可以由保险公司录像监控，在保险公司指定的网点买药。其实到药店看坐堂的大夫和这个差不多。都是减少医的成本，只支付药的成本。

总之，未来医疗的发展不能只是想到增加投入还得重点考虑减少支出。否则人民难有健康，幸福。财政负担重，国家也难有竞争力。