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近视眼为什不能治愈?
Why can't myopia be cured?
-----人眼新问(2)
都世民(Du Shimin)
摘要:本文首先简要讨论医学界对近视眼治疗的基本观点、央视调查的基本结论。归结起来近视眼就是不能治愈。笔者以不同的视角讨论治不好的几个主要原因。
关键词:近视眼治不好,央视调查,细微化,眼球聚焦,细胞群的同步。
一.近视眼病因
问题:为什么科学如此发达的今天,美国有的专家说能让人永生!却治不好几千年的近视眼病?为什么三甲医院有多种眼科手术,眼科名家及家人却佩戴眼鏡,不做手术?到底治不好近视眼的原因是什么?归纳医学专家观点如下:
·北京同仁医院副院长、中国医药教育学会眼科委员会主任委员魏文斌认为:近视形成的原因,目前还不完全清楚。大多数学者认为近视与多种因素有关,包括遗传因素、环境因素、不良用眼习惯等。
·中南大学杨智宽教授说,导致近视的原因非常复杂,遗传、双眼视功能异常、用眼负荷过重等因素,都是造成儿童青少年近视的原因。杨智宽教授没有具体说明复杂性是什么?
·近视眼的发生与眼球发育期有关;近视是由眼轴变长导致的,而眼轴变长是一个不可逆的过程,是无法治愈的。为什么眼轴变长导致近视?
·近视眼的发生与近距离工作有关;睫状肌长期持续收缩,形成调节痉挛,会发展成为近视眼;长时间看电子屏幕;在移动状态下看书;读写姿势不正确;户外活动少;光线过强、过弱;睡眠不足;缺少微量元素;大气污染等也易患近视眼;近视眼已被公认有一定的遗传倾向,对父母高度近视更是如此。常见家族聚集性。详见:
(http://www.yixue.com/近视眼);(https://baike.baidu.com/item/近视眼恢复/12635779);
(https://baike.baidu.com/medicine/disease//近视);( https://baike.baidu.com/item/近视发生率/9180353?fr=aladdin)。
二.央视调查近视治疗乱象
2018年,央视曾调查近视治疗乱象:“治疗机构宣传存误导 近视无法被治愈”。
(https://new.qq.com/omn/20190530/20190530A0NZE2.html?pc)
据CCTV-12社会与法频道《热线12》报道:国家卫健委的数据显示,目前我国近视人数已经超过了4.5亿,很多孩子小小年纪就戴上了眼镜。面对这样庞大的市场,各种各样的近视康复治疗机构层出不穷,其中不少声称能帮助近视患者恢复视力、治好近视,这是真的吗?
贵州省贵阳市妇幼保健院眼科主任朱建华认为:“近视眼有一点是肯定的,是治不好的,这是国内外专家一致认为,近视眼是治不好的。市面上这些所谓的近视治疗机构,在宣传上存在严重的误导性,很容易让家长和孩子“误入歧途”。
近视眼手术有效吗?详见以下页面:(https://www.sohu.com/a/202924884_417073)(http://3g.163.com/dy/article/DUI8QGCQ0525T08B.html);
(http://dy.163.com/v2/article/detail/DIP6C3PV0524JQD8.html)
有报道称:近年来,近视眼的手术治疗已在国内外普遍应用。
然而手术种类较多,效果如何?患者的普遍反应令人堪忧。
三.视网膜的细微化
上面列出诸多医生的提醒!总的说来近视眼就是治不好!医生都说治不好,就不能不怀疑医生说的近视眼病因会有其它原因?下面笔者从其它视角讨论近视治不好的主要原因。
几十年前,视网膜被看成是照相机的底片。但照相机数字化以后,底片自动消失。视网膜是什么呢?随着显微镜技术的发展,生物学家解剖了视网膜,从此视网膜被细微化。国家卫健委权威医学科普的词条“近视眼”,未提出视网膜细微化,仍然用传统思维解读人眼结构,这是近视眼治不好的主要原因之一。
视网膜在眼球内壁,是多层透明的薄膜。两者之间有10 的6次方 μm 的间距。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成,两层之间可分开。色素上皮层与脉络膜紧密相连,由色素上皮细胞组成。视网膜上的感觉层是由三种细胞组成。第一是视细胞感光层,约有1.1~1.3 亿个视柱细胞,有600~700万个视锥细胞。视柱细胞主要在离中心凹较远的视网膜上,而视锥细胞则在中心凹处最多。第二层是双节细胞,一个双节细胞与10到数百个视细胞连接再与一个神经节细胞相连接。第三层是神经节细胞。 组织学上视网膜分为10层,由外向内分别为:色素上皮层,视锥、视杆细胞层,外界膜,外颗粒层,外丛状层,内颗粒层,内丛状层,神经节细胞层,神经纤维层,内界膜。应当指出的是,整个人眼的细胞网络,没有完全搞定。两只眼睛的细胞网络是怎么连接的?也不清楚。
生物学家将视网膜细微化,并认为视觉信息经过编码,经过视觉通道到视中枢神经系统建立起图像。至今却没有证明这最后的结论。而且与中国传统文化“相由心生”相互矛盾。也有专家质疑视觉信息经过编码的说法,缺少根据。
生物学家将视网膜细微化了,却没有将眼球“细微化”。长期以来,一直坚守离子通道的说法,诺奖得主引入电极,还是进入离子化通道。明明屈光系统里的光是电磁波,却肉眼不可见。至今没有找到电磁波通道,这就是自然科学分科的最大问题。如果人眼是在电磁学学科内,绝不会出现像生物学这样的状况。这些问题都没有搞清楚,怎么可能治好人的眼睛呢?
四.人的眼球聚焦是点还是面?
随着光学的细微化,出现了微小光学新的前沿学科。1974 年,我国龚袒同教授提出变折射率概念。变折射率介质的折射率不是常数,而是按一定规律变化的。球向变折射率介质,其折射率分布是以某一定点为中心,沿径向连续变化,其等折射率面是以这一定点为中心的同心球面。人眼的水晶体和地球的大气层就是一种典型的变折射率介质。
人的眼球中玻璃体不是玻璃,它是人眼中类似于玻璃一样的物质,其无色透明,半固体,呈胶状,其主要成分是水。生物医学称人的眼球为玻璃体。微小光学专家通过电磁理论分析和实验研究后,认为人的眼球是水晶体,也就是变折射率透镜。這一结论与科学家麦克斯韦研究的鱼眼透镜是类似的。
1854年,麦克斯韦就提出的一种球向变射率分布:
n(r)=n(0)/[1+(r/R)2]
式中 n(0)为球中心的折射率,R为球半径,r为径向坐标,r=√(x 2+y 2+z 2)。具有上式所描述的折射率分布的球向变折射率介质被称为“鱼眼透镜”。该透镜可以把透镜内任意一点无像差地成像在另一共轭点,这就是所谓的绝对光学仪器的一个重要例证。在麦克斯韦“鱼眼透镜”中,每一光线路经都不是直线,而是圆弧形状。
最常用的变折射率透镜是龙伯透镜,可实现宽角扫描。1944年,龙伯(R.K.Luneburg)提出球形透镜的折射率按下式变化:
n(r)=[2-(r/R)2]1/2
r是离球心的径向距离,Ro= d/2是球面半径,在球心处(r=0), n(0)=√2。
龙伯透镜把球面处的点源辐射变换为在源的径向对边的平面波。其射线轨迹如下左图所示。
利用这一功能,,沿表面移动辐射源可有效地把波束扫描到任意所需方向。对于人眼而言,这是扫视形成的必要条件。另外,左图中龙伯透镜反射器是一种能将入射的平面波聚焦,并沿射线原轨迹反射回去的电介质球形装置。属无源干扰伪装器材。在雷达学科有应用。
右图是传统解读人眼。与左图区别是:左图每一光线路经都不是直线,而是圆弧形状。右图上每一光线路经都是直线;左图光线路经聚焦不是一个点,右图上光线路经聚焦是一个点;左图在聚焦处成像不是倒像,右图在聚焦处成像是倒像。左图可实现扫视,右图不可以。笔者认为这是近视眼治不好的主要原因之二。
五.细胞群体的同步耦合效应
控制论知名专家维纳在思考阿尔法脑电波时,认为它就像是大脑的主时钟一样,是这个主时钟同步脑细胞的放电,同步这些脑细胞的信息传递,因此他推测单个神经元是不可能起到这种作用,成千上亿的脑细胞中,会有一些专门的振子组成的簇群,他们的放电频率每秒十次,大多数细胞的固有频率也接近每秒十次。维纳认为,是“频率牵引”导致同步。怎样证明这种“频率牵引”的机制?同样视网膜上的感光细胞群体也有同步问题,它们是怎么同步的呢?生物学家阿瑟·温弗里(Arthur Winfree)思考振子组成的簇群产生的同步效应时,比维纳的思维增加了一些因素,不单纯考虑频率的因素,將生物振子看成为既能发送又能接收信息。引入两个参量:影响度和灵敏度,他们都是相位的函数。这种分析思维方法,既考虑了生物振子本身,也考虑了生物振子之间的相互影响,更重要的是,引入相位概念,将生物振子“矢量化”,不再是标量关系。温弗里建模时,考虑生物振子有三个因素:生物振子的固有频率;生物振子对外界影响的敏感度;生物振子的空间分布,以及其他所有生物振子对他的总体影响。生物振子同步性研究,给出了数学模拟。但这一结果如何用实验验证?仍然很困难。动物的测量数据是在宏观层面,细胞测量是在微观层面,这之间没有链接,怎么测量?它们的固有频率,给予一次刺激的强度和时长,如何在网络内进行测量?来量化生物振子的相互作用。可是测量时,又无法回避生物振子之间的相互影响。生物学家和脑电波专家保罗·拉普(Pau1 Rapp)进行的一系列的试验工作,仍然一无所获。
视网膜细微化后,展示了上億的细胞及其相互关联,却不能阐明他们是怎样同步的,如果不同步,很难说明人眼能够远距离视物,近视眼词条不涉及这个概念,这是近视眼治不好的主要原因之三。几千年来,对人眼机理的分析至今没有经过验证的数学模型。实际上這涉及宏观与微观关系问题。
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GMT+8, 2024-9-5 20:16
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