谈《美国的中医中药》

李连达 李贻奎

        许培杨教授在《美国的中医中药》博文中，真实客观的介绍了中医中药在美国的现状，以及美国有关的政策、法规。纠正了一些错误的谣传。

        中医中药走向全世界，为全人类服务，是所有中医药工作者共同的愿望，并为之而努力。国家的重视，社会的需要，民众的支持，中医药工作者的劳力，使我国中医药事业有了空前的发展。

       我们不赞成全盘否定中医药，消灭中医药。几千年来人类与疾病作斗争的宝贵经验，在大量经验积累过程中形成的“经验医学”，在治病救人防病治病，保护人类健康等方面，发挥了重要作用。当前我国医药仍不能完全满足大众需要，中医中药仍有生存、发展的重要意义。随着社会的进步，科学的发展，中医中药也在努力的向科学化、现代化、标准化、规范化发展。任何科学领域都是由古老的、不完美的，以经验为主的“古代科学”向更先进、更完美的“现代科学”发展。中医药也不例外，传统的中医学向现代化的中医学发展，也是必由之路。但是不能求之过急，过苛，需要一个艰苦的漫长的过程，需要中西医药，各学科，各领域，多方面的共同努力。

        另一方面，我们也不赞成狂妄自大，自吹自擂，夸大宣传，欺骗公众。特别是一些官方人士，有影响的学者，应该讲真话，介绍真实情况，不要信口开河，谣言惑众。不论是为了突出政绩，还是为了商业利益，推销商品，谋取不义之财，都不应该编造虚假不实的情况。

         人民需要讲真话，了解真实情况。既不要往自己脸上抹黑，也不要违心贴金。有成绩要充分肯定，有不足或缺欠，应认真反思奋起直追。

        许教授美国之行，对多方面进行了深入、客观、真实可信的调查与介绍。对于国人了解国外的真实情况颇有帮助。希望能够扩大影响范围，编辑成册，广为发行。

附：许培扬教授博文

美国的中医中药

已有 604 次阅读2016-2-2601:50|个人分类:旅游美景|系统分类:海外观察

      在美国看到中医诊所很多，针灸、推拿等。在中国城里有中医养生、足疗等。

        最近网上对中医的争论很热。读到一些有关在美国的中医情况的不实帖子。

　　 比如有人竟胡说什么：“对中医人才的需求，使得大批中医院校在美国应运而生。到目前为止，据粗略统计，美国中医院校已达80所以上，这还不包括正规大学设有针灸等相关课程的学校”， “据权威统计，最近8年来，美国民众寻求替代医学(注：中医在当地的称呼)治疗的人数远远超过西医。美国当地很多脊椎医师、口腔科医师、内科医师纷纷改学中医。”，等等。造谣已经到了无耻的程度，实在感到有必要专门写一文澄清事实。但是，本人非在美搞医，欢迎对不足和不实之处予以补充指正。

　　 1) 美国没有“中医师执照”。“中医师”在美国不算是(执照)医生，其实

　　根本就没有这一正式称谓， 不管是哪个州。但是，美国有“中医针灸师执照”和“中药师执照”。

　　据“美国针灸和东方医学资格委员会（NCCAOM）”的统计，现在全美有41个州允许执照针灸师开业(2004年的数据)。

       2) 美国执照针灸师的组成主要有四大部分：经过300学时训练的美国西医，修读三年制美国针灸学校的毕业生，来自中国的中医院校毕业生，还有一些经过中医训练的中国西医医生。美国许多执照都与州有关，由州立法制定。比如，对“中医针灸师执照”纽约州规定，凡是申请执照的针灸师必须通过NCCAOM的专门考试。已获得执照的针灸师每四年要修满一定量的有关针灸和东方医学的课程，执照才能保持有效。“美国针灸学校”，可能附属在某个医科大学内，它本身不是中国国内意义上的“医学院”。它只培养针灸师(授硕士)，不培养“中医师”。

　　3) 美国一些大学医学部在替代医学(AlternativeMedicine，或称为“补充医学”，(Complimentary Medicine)）设有中国传统医学课程。但是，这也不是为培养我们认为的那种‘中医’的。其实，美国大学什么样的选修课都有，像‘马克思主义’，‘品酒’，……当然，对于想/正在学针灸等专业的学生，这应该算很重要的课程。

      美国医学学会曾声明说，“缺乏证据证明大多数替代医学的有效性和安全性。

医生应该了解病人是否在使用替代医学或者非常规医学的手段治疗疾病。病人必须被告知如果中断正在进行的常规治疗可能会有的危险。”

       4) 美国销售的所有中药(一般是中成药)都不是FDA(美国食品和医药管理局)批准的药物，因此，不算‘药’。 一般是以食品补充剂名义进口。因此，开中药的“中医师”(比如针灸师)不需要专业执照的认可，谁都可以开药方。这就像你给别人写一张食谱，某种菜的配料一样。中药是否可申请FDA批准？理论上说当然可以，但是对几乎所有中药实际是不可能的：FDA批准药品要求极严格，耗

时。但是，大多数中药都是说不清成分，说不清疗效，说不清副作用。想通过，没门！

　　在美国销售的中(成)药标签没有一个(据我所见，东方超市就卖)上面有英文翻译。原因或可能是：如果照中文翻译，能治什么什么病，这就犯了美国FDA的大忌。你没有经过批准，怎么说能治病？等着吃官司吧！另外，没有英文说明，老美就是有心，敢吃吗？其实，我猜想，FDA是知道内情的。只不过一些东方人吃了一辈子，又可能足不出‘唐人街’，英语和经济可能有困难，不让他/她吃，

怎么办？一些东方人迷信‘补肝’，‘补肾’，可能和西方人相信维他命一样吧。因此，挣一眼闭一眼。

　　5) 美国为什么没有“中医”执照现在很容易理解了：没有可称为‘药’的中药呀。医生不能没有药开吧，只能开“食品疗方”？同时中医的治疗方法也没有经过FDA批准。更不要说如何考你的中医知识：考“阴阳五行”？考“闻问望切”？大学没有“中医”学位(针灸只是中医的一个分科)，没有“中医院”可供“中医”实习。 医院实习是‘未来大夫’必须经过的重要阶段呀。

　　6) 由上不难理解，美国医疗保险是不会支付“看中医”和买“中药”费用的。因为，这不是医生，不是药。至于针灸，虽然有执照，合法开业。但是许多　保险公司仍不支付。比如，美国覆盖面最大的联邦为老年人，残疾人开设的保险，medicare part A & B 及为穷人(包括子女)的 medicaid 都不支付。

　　7) 当我贴出有关美国中药的这个(不算‘药’)事实，有人竟误解为：在美国，中药有个“宽松环境”，更适合中医药的发展！他们不懂，算‘药’和‘不算药’的区别药是经过了FDA的检查和同意，具有某种疗效，因而可以在标签中标示(所用文字都要FDA批准)，在药品专销(店)柜台出售的药物。 医生也能在处方中开给病人，医疗保险有可能支付。另外，它的成分，品质也在FDA的监督之下，即，不能有假药出售。

　　但是，不算‘药’，而算‘食品补充物’，FDA/市场只须注意它是否符合卫生检疫标准(包括不含有害物)。至于它的成分谁会去管：难道FDA要去检查，比如，某种蛋糕的成份含量是否变了？另外，不算‘药’，它的标签上就不能含暗示‘可以治疗XX病’含义的文字。执照医生不会在处方中看出，保险公司一定不支付。所以，中药在美国只能躲在唐人街的小中药店或东方店的一方小柜台里，进不了像CVS，Walgreens, WalMart等美国人买药的地方。　　

　　八，是中华医圣张仲景诞辰1866周年纪念日，为弘扬和传承张仲景中医药文化，近万名民众及游客在河南南阳医圣苑医圣山下，虔诚祭拜医圣张仲景。

http://news.sina.com.cn/c/2016-02-25/doc-ifxpvzah8103187.shtml

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