何裕民的博客分享 http://blog.sciencenet.cn/u/何裕民 教授、博导,中华医学会心身学会主任委员,临床主攻肿瘤。

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来自患者的感受:积极治疗未必是福

已有 2896 次阅读 2015-8-18 16:46 |个人分类:何裕民谈肿瘤|系统分类:观点评述| 以色列, 胰腺癌, 高尔夫球场, 霍普金斯, 检测设备

我与某位胰腺癌患者因长期医疗来往,发展成了挚友。2007年他被确认为中晚期胰腺癌,去了全球最著名的美国霍普金斯大学肿瘤中心。当时,他的主治专家是以色列裔的美国人,很权威,也很直率,明确告诉患者:“我是全球最权威的胰腺癌专家。你这个病,化疗可活6个月,不化疗只能活3个月!……”且斩钉截铁地回答说:“没有其他可能!……”他回到国内,因化、放疗没法继续了,在我处寻求中医药治疗。此后,他又去了美国,这时,胰腺的肿块缩小了,也已经大大超过医生断定的6个月了。那位医生很诧异,要求对他进行追踪,他俩也变成了朋友。因为他俩都喜欢打高尔夫球,常在高尔夫球场上打球聊天。那位医生闲聊到:美国从尼克松时代签署“国家癌症法案”后,加强对肿瘤研究的投入;千军万马研究癌症。尽管对癌症的发病率、死亡率没有直接作用,但却研发出非常多的成套而精密的检测设备与方法。若干年后,人们突然发现:这些设备与方法尽管标志着科研的重大进步,对癌症的早期认识或蛛丝马迹的发现,似乎很有好处,但这些东西广为推广后,是福是祸,说不清楚。似乎并没有显著提高人们的生存时间。那位专家认为:许多肿瘤早发现,不见得是好事情!例如,前列腺癌高龄老年男性都会有,一早发现了,告诉患者,你患了癌症,然后需要一连串的诊疗,也许只能再活四五年,够积极了吧!但如果没有发现,他优哉游哉,没有症状的,也许就能拖个七八年;有了症状后,再诊疗,还能再活两三年!不是更好吗?……该患友把这个观点转述给我,他是深刻赞同该专家的意见的。因为他自己是从容与癌症博弈的受益者,而且,“对手”是凶险的胰腺癌!

我当然更赞同。由于接触临床患者多了,太有感触了!

笔者的一位亲属,插队落户在外地,1994年回到上海,插队所在地是内陆,食的不是海盐,而是矿盐,长期缺碘,加上工作压力大,当回上海时,她脖子一大串硬结节,医院高度怀疑甲状腺癌,强烈建议她第一时间手术。她找到我,我摸了摸,像是一块块小石头,蹦蹦硬,且不可移动,也确认她患的是甲状腺癌,建议她尽快手术!没想到她笑笑,根本不当回事。只求中医药治疗。仅吃了两年药,后来她遗忘了。20年过去了,身体没有变化,局部硬块反而软化了,原来脖子的憋闷紧绷感也早已消失了!当然,除了中医药治疗外,上海饮食不缺碘,加上基本退休了,压力减轻了,都是促使她康复及优哉游哉生活的因素。

 



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