事件回放

   8月28日，岳阳市一夫妻从山上采下来野生蘑菇，与猪肉一同煮了一锅汤，午饭后不久，他和妻子开始出现呕吐、腹泻、浑身乏力等不适，呕吐物被鸡吃了后，鸡当场就倒在地上不动了。经查，两人出现横纹肌溶解症状，心肌和肾脏损伤非常严重，还出现了循环衰竭。妻子于8月30日晚不治身亡，丈夫仍接受治疗。

受伤变红杀人不见血

      从新闻描述的症状及夫妻食用的蘑菇照片看，中毒蘑菇应该是亚稀褶红菇，如果菌子子实体受伤后会变红，含有剧毒，杀人不见血。

       该菌广泛分布在国内湖南、江西、四川、福建等地，据统计，在1994年到2006年，国内83起蘑菇中毒事件中，有15起是由误食亚稀褶红菇引起的，中毒人数87人，死亡43人，死亡率49.43%。

       亚稀褶红菇中的致死毒素是环丙-2-烯羧酸，该毒素能够引起横纹肌溶解，对小鼠的致死剂量为2.5毫克/公斤体质量。

       该菌能够造成患者横纹肌溶解症，主要表现为广泛性骨骼肌剧烈疼痛，伴有呼吸急促困难，不发热而出汗，生化指标表现为肌酸激酶急剧上升。摄入量小仅表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

傻傻分不清

      据分析，该夫妻肯定是把亚稀褶红菇当做可食用菌“火炭菌”采集了，结果造成蘑菇中毒事件发生。亚稀褶红菇和火炭菌幼期在外形和色泽上很相似，几乎无法区别。不要说村民了，有时就连专家也分不清楚。

       可食用火炭菌学名密褶红菇，菌盖灰黑色，浅漏斗型，边缘常内卷；菌肉白色，柔和；菌褶延生、直生。这种菌子受伤后先变成红褐色，然后迅速变成煤黑色，所以也叫火炭菌。

       在我国，被广泛采集的可食用“火炭菌”主要为稀褶红菇（图1B）和密褶红菇（图1C-D），形态上与致命的亚希褶红菇极为形似，菌盖颜色也呈灰白色、浅灰色至煤灰黑色，但是密褶红菇菌褶极为致密，稀褶红菇菌褶厚而稀，两者的菌褶受伤后均先变红，最终变黑色，而亚希褶红菇的菌褶受伤后先变红，但最终不变黑，在野外，三种蘑菇在同一环境生长，采集者分辨不清，很容易将亚希褶红菇混杂采集。

蘑菇中毒事件

      据统计，湖南省蘑菇中毒大多发生在5~9月，今年仅6月份，共收到蘑菇中毒报告8起，发病31人。2015年，通过“食源性疾病暴发监测系统”显示，湖南因毒蘑菇导致的事件数、发病人数、死亡数都是最多的，分别占总数的57.77%、28.26%、84.62%，且基本发生在农村家庭用餐中。（来源国家食品安全风险监测湖南中心）

       笔者福德曼在“食品人资讯”（foodman_001）发表的《【食品安全】8月份食物中毒盘点报告》中记录8月共有新闻报道的蘑菇中毒事件就有3起，造成5人死亡。

       夏季气温高，是野生菌生长的旺盛期，同时也是食用野生菌中毒的高发期，福德曼提醒，预防毒蘑菇中毒的根本办法就是不要采食野生蘑菇。一旦发现毒蘑菇中毒，应该立刻让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，然后把手指伸进咽部催吐，以减少毒素的吸收。

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