一三六、《手术200年》

清晨策划的《手术200年》（Two Hundred Years of Surgery）是CCTV-9纪录频道立项、中央新影集团科技节目部特别制作的纪录片，是中国第一部系统展现人类与疾病抗争的科学纪录片。共8集，每集55分钟。制片人：池建新；总导演：陈子隽；总撰稿：陈瑶；分集导演：柯敏，石岚，沈华，褚金萍，刘稳；策划：李清晨。摄影：方志军，王澍；技术支持：衡炜；统筹：石岚，谭晓华；资料：曾思捷。

（一）剧情简介

据统计，一个生活在今天的普通人，平均一生中将会经历7次大大小小的手术。

2012年，适逢《新英格兰医学杂志》创刊200周年，在这本全世界历史最为悠久的医学期刊上，清晰记录了200年前的外科手术。在麻醉、消毒、抗菌等手段尚未登场的年代，本应是"生命拯救者"的外科医生，更多时候是以"生命终结者"的身份无奈出现。

200年后的今天，新的工具、技术和手段让外科手术的安全性提高到前人所不敢想象的地步，在保证病人生存的前提下，医生开始更多地考虑如何减轻病人痛苦，如何保证生存质量，如何不断向手术极限发起挑战……

大型纪录片《手术200年》是中国第一部以医生视角系统展现人类与疾病作斗争的作品。全片一共八集，每集55分钟，预计2017年在中央电视台纪录频道(CCTV-9)播出。节目组拟走访全球相关医院、医疗研究机构和医学博物馆等，呈现手术的发展历程和未来展望。

《手术200年》的承制单位中央新影集团北京科学教育电影制片厂(中央电视台科教节目制作中心)，作为中国最大的科教影视节目制作基地，创作出了大量的优秀节目，荣获国家金鸡奖、华表奖、上海白玉兰、四川金熊猫等国内、国际各项奖项，已经成为影视业内极有影响的品牌。

（二）分集梗概

《手术200年》全片共8集，每集55分钟，分别从理性之光、启航前夜、打开腹部、打开头颅、打开心脏、移植置换、重病之王和手术的未来八个方向来展示200年间手术的发展变化。

第一集  理性之光

人类真是神奇的物种，他们不仅像其他动物那样拥有与生俱来的的杀戮本能，还在很早的时候就试图彼此救助。但人类终究还是动物，我们拥有的历史对杀戮记载的热情远多于救助，很多建立在杀戮基础之上的功业被一代一代传诵，但我们有别于动物的高贵特质却绝不应如此。本片所要讲述的也将是充满刀光血影的历史：血，还是人类的血，刀，却是柳叶刀，幽幽历史，漫漫长路，人类之间彼此杀戮的浓厚血痕，亦不能遮掩柳叶刀的光辉。这是一部关于手术的历史，真正彰显万物灵长的人类的独特的进化史。

在这一集中，我们将从遥远的古代讲起，向观众展示手术稚嫩的童年期，是什么让手术成为可能？同时我们还将探讨，西方和东方的医学分野是如何产生的；史前时代的手术是怎样的；达芬奇那些叹为观解剖学手稿……

第二集  启航前夜

中世纪的欧洲，手术是剃头匠兼任的工作，虽然随着解剖学的发展，对于人体的认识日趋精确，但麻醉、消毒、止血、缝合等关键因素并未解决，成为制约手术发展的难题。本集围绕手术成为现代手术的几个关键细节展开叙述，讲述在现代手术正式登场之前，医生们究竟遇到了哪些瓶颈？他们又是如何一步步艰难解决了消毒、止血、缝合、麻醉等基础问题。同时，我们会在这一集中介绍关于手术的最基本、却又最容易被忽视的问题，比如手术室是怎样设计的，手术器械是如何发明的等等。

在这一集中，我们将看到一台充满凶险的妇产科手术，医生如何保证母子平安；一个造价四千万的手术室是如何从无到有的；产褥热是如何被发现的；手术室是如何运转的；麻醉师不为人知的工作……

第三集  打开腹部

1874年，一位英国外科医生曾经断言说:"一位明智的、人道的外科医生决不会去打开腹腔、胸腔和颅腔做手术。"这句话在很长一段时间内，得到了医生们的共识。但当麻醉手段可以保证病人在术中无痛，当控制出血的方法已经成熟，当预防感染也已成为可能，挑战这一信条，也就成了顺理成章的事，外科医生首先将目光聚焦于人体腹腔，这是手术第一次进入人体内部的区域。

在这一集中，我们将展示繁忙的急诊室和疲惫的实习医生们、以及受伤的五脏六腑；毁容者如何修复残缺面容；骨科手术是什么样的；真实的战地医院……还将介绍外科医生是如何被培养起来的--住院医师制度等等，这同样是一个经常被忽视的问题。

第四集  打开头颅

当外科医生能够游刃有余地在腹腔中进行手术后，他们首先将目光投向了人类灵魂的居所--大脑。大脑是人体最为脆弱、最为隐蔽的器官之一，如何才能更安全更精准地为病人实施脑部手术？摆在神经外科医生面前，绝对是一条漫漫长路。

在这一集中，将展示远古时代的开颅手术；神经外科技术的惊人进展--术中导航、颅内肿瘤显影等等；手术显微镜的划时代作用；肿瘤基因研究和脑库的发展……

第五集  打开心脏

在外科医生已经能够进入腹腔和头颅之后，曾经在腹部外科手术中建立赫赫功勋的外科医生Billroth却说，任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场。在人体所有器官中，心脏是唯一一个不停跳动、并且充满了流动血液的器官，那么，心脏将成为手术刀的禁地吗？面对跳动的心脏，外科医生们又将想出什么样的方法来破解难题呢？

在这一集中，观众将会看到医生如何在心脏停跳的危急情况下，救活母亲，同时保住胎儿；看到BT分流和体外循环是怎样创造生命奇迹的；看到没有心脏的人是如何正常生活的……

第六集  移植置换

当手术刀能够在人体上创造出种种奇迹之后，外科医生却并不打算止步不前，当一个人的器官失去了功能，是否能够拿其他人的代替？答案最终是肯定的，但是摆在所有人面前的问题却并不简单，不仅仅关乎排异、感染和衰竭，更是关于"我还是我吗？"这一伦理问题。

在这一集中，我们将看到断手孩子获得了可以随之长大的手；看到脑死亡者留给这个世界最珍贵的礼物；看到本已绝望的女性通过胚胎移植获得生育的权力；看到器官移植工作者的困境与希望……

第七集  众病之王

恶性肿瘤的存在其实同人类的历史同样悠久，治疗癌症可以说是手术发展史上非常重要的内容，就在手术刀可以在腹腔、头颅、心脏创造奇迹之后，在征服癌症的路上，外科医生却遇到了全所未有的挫折。在癌症面前，手术刀力图挽回人类在死神面前最后的尊严，但某些时候，解决之道可能在手术刀无法触及的地方，而这也回到了医生最初的使命--有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。

我们将在这一集中，讨论手术的边界。观众将看到乳癌的攻克过程；造血干细胞对白血病的神奇疗效；癌症基因靶向药物的研制；老年病房的临终关怀……

第八集  手术的未来

从真正意义上的现代手术诞生至今，已经过去了将近200年，随着科学技术的发展和人类社会的进步，手术本身也在发生质的飞跃，不仅仅是技术手段的进步，手术中的每一个变化，都关乎整个社会生活水平、生活方式、生活态度的改变。外科的边界也在不断延伸，手术的未来将指向何方？或许手术也有最终消失的一天……

在这一集中，观众将会了解到外科医学的现状；纳米技术在外科的应用；干细胞研究对于手术的推动；克隆技术让移植不再成为无望等待；手术机器人的真容……

参考资料：8集大型纪录片《手术200年》首次文本论证会在京召开，网易新闻. 2016-08-15

（三）正式播出（宣传稿）

疾病和死亡或许是人类最难以摆脱的噩梦之一，而手术则是摆脱噩梦最直接的方式。有数据统计，一个生活在今天的普通人，平均一生中将会经历7次大大小小的手术。由中央新影集团北京发现纪实传媒有限公司承制的纪录片《手术两百年》历时3年，历经12国拍摄，是国内第一部全景展现人类与疾病抗争的科学纪录片。该片于6月22日-29日，每晚20:04分在中央广播电视总台纪录频道（CCTV-9）播出。《手术两百年》总共8集，每集50分钟。对医学科学的演变和外科技术的发展，进行展示和探讨。

第一集《理性之光》

医学随着人类痛苦的最初表达和减轻这份痛苦的最初愿望而诞生。从原始巫术开始，人们经历了无数尝试、挫折、探索、幸运地走上以人体解剖为基础的实证医学之路。

第二集《手术基石》

中世纪的欧洲，手术是剃头匠兼任的工作。在对人体构造精确认识的基础上，随着麻醉、消毒、止血和缝合等技术细节的突破，手术最终成为了现代意义的手术，外科医生成为受人尊敬的职业。

第三集《长驱直入》

随着麻醉、消毒、缝合等手术基本手段逐渐发展起来，外科医生首先将目光聚焦于人体腹腔，这是手术第一次长驱直入，进入人体。

第四集《攻入颅腔》

当外科医生能够游刃有余地在腹腔中进行手术后，他们首先将目光投向了人类灵魂的居所——大脑。大脑是人体最为脆弱、最为隐蔽的器官之一，如何才能更安全、更精准地为病人实施脑部手术？摆在神经外科医生面前，是一条漫漫长路。

第五集《打开心脏》

心脏是现代外科领域内最晚才被打开的器官。作为人体的发动机，不停的跳动和充沛的血液让外科医生无法打开心脏做手术。为了安全地打开心脏做手术，人类贡献出超凡的智慧和勇气。

第六集《生死“器”约》

移植手术被誉为20世纪最伟大的医学奇迹之一，更是人类生命最为特殊的延续。从远古时期的神话传说，到现实世界的医学突破，移植，在技术与伦理的重压下，曲折前行。

第七集《众病之王》

今天，在大多数疾病面前，手术刀几乎已经无所不能，但对于癌症的治疗，外科医生们依然感到力不从心。与癌共生，也许是这个难题目前的注解。

第八集《未来手术》

医学与最新科技的结合，不断丰富并刷新着人类想象的极限。技术日新月异，但医生的角色却一如既往——治愈、安慰、陪伴，守卫着人类的生死之门。

（四）宣传图片

解剖学开启现代医学：手术刀触及的图案是达芬奇的名作维特鲁威人，这个完美的人体比例，是达芬奇解剖了30多具人体后的灵感。在医学发展的时间轮盘中，解剖学的出现并最终应用于医学研究，促使医学走上科学之路，为现代手术奠定基础。

手术的历史长河：手术往往会成为生死两岸的最后关卡，手术也在时间长河中日臻完善。在切割、缝合身体的同时，手术不断破译生命密码。

瞬间与永恒： 佩戴手套，是整台手术标准流程中的一个瞬间，却是影响手术的重要因素。本片撷取医学历史中最动人瞬间，展示人类对生命探索永不停息的热情、智慧。 

 医学界偶像，世界最顶尖医学人士作为讲述者，展现手术两百年的创新突破：医疗科学的进步是全人类智慧的结晶，摄制组前往英国、美国、德国、法国、意大利、匈牙利、土耳其等十二个国家拍摄，以全球化认知视角，寻访现代医学的成长之路，呈现全球最先进的手术技术、手术器械和手术理念。

为了保证医学讲述的科学性和权威性，剧组采访到15位中国院士，郎景和、戴尅戎、钟世镇、周良辅、董家鸿、胡盛寿、葛均波、汤钊猷、吴孟超、赵继宗、孙颖浩、郑树森、郭应禄、夏照帆、邱蔚六。

采访到国际顶级专家拉斯克奖获得者、器官移植先驱罗伊·约克·卡恩爵士，显微外科之父马哈茂德·加齐·亚萨基尔，诺贝尔奖获得者迈克尔·毕晓普，美国科学院院士罗伯特·温伯格，合成生物学之父乔治·丘其，哈佛医学院丹娜·法伯癌症研究所名誉主席大卫·内森，肿瘤免疫学界顶级大奖——威廉·科利奖获得者戈登·弗里曼等在内五十余位与此相关的国际重要专家。

纪录片国家队制作阵容，以创新的纪录片形态展示手术两百年来的发展历史：中央新影集团为国内最大的、历史最为悠久的纪实类影视节目制作机构之一，曾囊获国内所有纪录片制作大奖。制片人池建新，总导演陈子隽，主创团队包括陈瑶、柯敏、沈华、陈东、石岚、刘稳、褚金萍等。

《手术两百年》采用“历史+现实”的回环结构作为整体的剧构方式。在每一集里，梳理3-4个医学历史发展的关键点，在历史部分通过全球范围内拍摄当事人、受益者，以及相关的医学院、博物馆、档案馆，展现医学历史的纬度、厚度；在现实部分则通过选取顶级医院的典型手术案例，让观众能够领会外科历史上的每一步的进步，对今天普通人的影响。

在整体影像上，采用全本现实纪实拍摄，对于一些历史点、科学点难以视觉化的部分，则增加了类似“剧场舞台表演”、三维医学动画、科学实验演示的方式。剪辑节奏辅助音乐节奏，整体呈现明快的现代感，摆脱了传统历史类的纪录片，较为板正的气质。

明星团队使医学史不再高冷：手术的故事，温暖又残酷，情感与理性天人交战，喜悦与悲怆无处遁逃。在以科学和历史为硬核的影像阐述中，主创团队希望以更加丰富的声音元素去表现主题的多层意味。这个想法也意外与影视剧配音界的“男神”姜广涛有了一次亲密接触，碰撞出火花。

姜广涛，电影《泰坦尼克号》（DVD版）男主角杰克的配音者，在配音界拥有极高的地位，常常以配音导演的身份参与当红影视作品的创作，他的声音被业界称为“帅哥音”、“男神音”。除了担纲“杰克”的配音，2007至2011年，还在系列科幻电影《变形金刚》中为希安·拉博夫扮演的山姆配音。2015年担任《琅琊榜》《伪装者》等电视剧的配音导演。2016年担任动画电影《大鱼海棠》的配音导演。

纪录片原创主题音乐特别邀请到国家级交响乐团——中国爱乐乐团倾情演奏。格莱美获奖专辑录音师卢楠、多部优秀获奖纪录片作曲陈颖，为纪录片精心设计了声音、音效。

来源：医学界外科频道