■ 保健时报记者 吴玲娟

  伴随着轻柔的音乐声，妈妈将婴儿紧紧地包裹在宽大的浴袍中，婴儿安静地直立着紧贴在母亲的胸口，妈妈轻声地和怀中的孩子说话并轻柔地抚摸着孩子。日前，南京市儿童医院针对早产儿开展了一种新的护理方式———袋鼠式护理。

  据新生儿医疗中心护士长徐玉香介绍说，袋鼠式护理，是指早产儿的父母，以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式，通过皮肤与皮肤的亲密接触，让早产儿直立式地俯卧在父母的胸口，提供他所熟悉的环境及安全感。

  这种护理方式，是1979年由哥伦比亚波哥大地区的Rey和Martinez医师首度提出的。当时的哥伦比亚医疗资源极度缺乏，因此有人希望由母亲的体温来维持早产儿的体温稳定。他们发现，通过这种特别的护理，不仅使早产儿的体温得以维持，还有助于生命征象稳定、体重增加、睡眠时间延长等。因而袋鼠式护理吸引了许多学者的注意。

  徐玉香告诉记者，袋鼠式护理之所以能帮助早产儿，主要是因为早产儿可以听着父母的话声、心跳声等，让他感觉处在类似子宫的环境中。同时，父母亲的怀抱让早产儿感觉到了一种包围感及安全感。

  目前，该院已对4个早产儿实施了袋鼠式护理。临床表明，这种护理方式可以帮助稳定婴儿的体温、心跳、呼吸及血氧饱和度，减轻呼吸困难，缩短用氧时间；促进胃肠消化功能；减少早产儿的躁动不安及哭泣；增加早产儿的睡眠时间，有助于生长激素的分泌。

  第一次袋鼠式护理最好在30分钟左右，之后再视情况慢慢延长时间，每次可持续2小时左右，每天2次。进行护理时，早产儿的皮肤必须与父母的皮肤直接接触，直立式趴着紧贴在父母的胸口，而非传统的抱持方式。同时，父母可与早产儿说话，给予轻柔的抚触，增加彼此的互动。放一些轻柔的音乐，可以帮助父母和早产儿更放松。

  徐玉香说，因为不是100％的早产儿都能够接受这种照护方式，为防止额外伤害，在进行袋鼠式护理时，必须要确定早产儿的病况及生命征象稳定，没有潜在的合并症发生。护理人员也须随时在一旁监测早产儿的生命征象及反应，并提供父母所需要的协助。若早产儿有任何不舒服的状况，都要马上中止。

 

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