今天，微信被“一个死在百度和部队医院的年轻人”的文章刷屏。当然，稍微有点理性的人一看标题，就不难看出问题：百度和部队医院怎么就成了这个年轻人的直接杀手？病人死亡的原因有很多，疾病是第一诱因。当然，说这些，绝对不是为百度和某部队医院在其中起的不好作用辩护。

关于百度医疗信息竞价排名的黑幕，以及某些部队医院科室的承包带来的诸如“莆田系”的渗透，以往媒体多有报道，文章提醒人们不要轻信百度的推荐没什么不对。再看文章内容，躺枪的还有涉及CCTV的宣传，涉及肿瘤的生物免疫疗法，靶向药物疗法，等等（涉及治疗的有关科学问题，我想另文试述）。

究竟什么是造成魏则西最终不治而亡的原因？疾病的复杂性不可忽视。把利益放在重要位置的百度和只知道赚钱、忽悠病人掏钱、夸大疗效的的武警二院医生等，其中起到的不良作用（忽悠人不道德），应该受到谴责。

这又涉及到网络信息监管、医疗监管，百度在医疗信息上的竞价排名所造成的不良后果，早有披露，为什么迟迟得不到解决？部队医院在将科室承包后如果规范治疗，监管医生的行为？为什么在美国遭淘汰的DC-CKI细胞免疫治疗流入中国？美国人有没有责任，武警总医院领导有没有责任？

我知道，类似的问题还有很多，解决起来也不那么容易，说来说去都是利益使然。加强监管、法律的介入，都很重要。

百度就魏则西作出反应，表示要加强监管，也会洗白一下，但刚刚看了一下，洗后...

除了医疗监管，对于患者，如何正确认识疾病、理性就医也是个大问题。医学不是万能的，患者得了病，如何治疗，需要自己做出选择。别说是不懂医学的普通患者，就是医生自己，也未必能做出所谓正确的选择，自身免疫力、对某种治疗方法的耐受性、对药物的敏感性，等等，都会影响治疗结果。每个人的情况千差万别。医学面对的最大难题之一便是个体差异。

对于外行的普通患者，往往面临医疗信息不对称，难以做出相对理智的选择，这个时候，医界的良心、正确的诱导就显得尤为重要。而现在，我们的媒体，包括一些主流媒体，医疗监管机构，又扮演着什么角色呢？

现在最急需解决的科学就医问题，并非靠单纯提高公民的医学科学素质所能解决。医学是门太过复杂的科学，它不光牵涉到多门自然科学，也涉及很多社会科学领域，很多的东西科学并不能解释清楚。面对疾病，人很难一直保持理智。“有病乱投医”，生存的欲望使患者及其家属，不会放过每一棵救命稻草，那些最后求助于看起来不靠谱的救命方法的患者，很难用其“科学素质低下，书都白读了”去评论，就像前几年的复旦于娟事件。

最可恨的是，居心不良的人利用患者乱抓救命稻草的心理，编造谎言，骗取钱财。

不管怎么说，面对疾病的治疗，各种信息，我们还是应该尽量去甄别，去选择靠谱的咨询渠道。


前几天，为了这难治的咽炎、无痰干咳，还真百度了一下，输入关键词，迅速蹦出了西城德胜门那地界的一家据说是私人开的中医医院，跟值班的“医生”聊了几句，对方就要求通电话，我要求跟医生咨询，而不是值班工作人员。不一会儿，果然有姓于的“医生”打来电话，我故意说我这是变应性的顽疾，可能与过敏体质有关，问有没有什么好办法，她立即说是我的免疫系统出了问题，需要中医调理，要我去挂他们邓主任的号，还说特难挂，但看得挺好，三五副药下去，肯定管用（我之前说了一大堆我想吃中药，肠胃不好等等的话）。我心说，我就是看中医，也不会选择你们那里啊，好的中医一准儿不在你们那里。百度推荐的医院，我知道，不那么靠谱。

体验一下百度的医疗咨询而已。咽炎，干咳，有发热，消炎是第一要务，经过一周的消炎治疗，现在症状减轻多了。

 

关于在圈子里热议的《公民科学素养基准》，我一直想说点什么，也关注着这方面的讨论，对话，读了几篇专家的长文。学者们的智商都很高，该说的也都说了，我也不想重复说太多。专家们很辛苦，作为研究课题，出论文的东西可以，但要弄出真正接地气儿，指导现实的东西，也不容易。尺度很难把握。遗憾的是，对于这次关于《基准》的大讨论，听到的仅限于科学圈子里的声音，圈外的被测试对象很少发声，事实上他们并关心这个与他们生活没有多少关系的东西。但我们身边却每天发生着看起来与人的科学素质相关的事件，很难用传统的测试看出倾向。

前几天家里来亲戚，谈到他同事的女儿才不到五岁居然来月经了，性早熟，到医院咨询，查原因，说孩子特别爱吃草莓，现在的草莓全是激素催熟的，所以是植物激素吃多了导致的性早熟。

这都什么逻辑啊，医生也会这么说吗？这个我不能确认，至少孩子家长是这样认为的：植物激素（植物生长调节剂）可以导致孩子的性早熟。大学毕业的父母，科学素质低吗？如果自己不懂生理学，可以去上网查资料，找靠谱的依据，也不至于这么听信那些想当然的说法啊。植物激素和动物激素是两码事，前者对人不会产生类似动物激素的影响，更不可能是导致孩子性早熟的罪魁祸首。浮躁、轻信、思维方式的问题，类似的现象，并非简单的科普教育可以解决。

在涉及百姓生活的关键领域，科学家参与的有广泛互动的科学传播，以及媒体的正确引导，也许是我们目前需要大力推进的。中国公民科学素质的提高，任重而道远。

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