剑桥研究显示，大麻等使用与中风风险增加37%有关

Fig. 1 A huge study of more than 100 million people suggests cocaine, amphetamines, and cannabis may raise stroke risk, even in younger users. Credit: Shutterstock

据英国剑桥大学(University of Cambridge)2026年8月23日提供的消息(University of Cambridge. "Cannabis use linked to 37% higher stroke risk in massive study." ScienceDaily, 23 August 2026. www.sciencedaily.com/releases/2026/08/260822015215.htm)，一项涉及1亿多人的大规模分析发现，娱乐性吸毒与中风之间存在密切联系，包括年轻人。可卡因(cocaine)与中风风险增加近一倍有关，苯丙胺类(amphetamines)与风险增加两倍以上有关，大麻(cannabis)与风险增加37%有关。这项针对1亿多人的大型研究表明，可卡因、苯丙胺类和大麻可能会增加中风风险，即使是年轻用户也是如此。

剑桥大学的研究人员发现，大麻、可卡因和苯丙胺类与中风风险显著增加有关，包括在年轻人中。这些发现来自一项分析，该分析利用了涉及1亿多人的数据。

中风仍然是世界上最大的健康问题之一，是死亡和残疾的第三大原因。然而，它的许多主要风险因素可以通过生活方式的选择来改变，包括饮食、体育活动和其他行为。

娱乐性吸毒也很普遍。2024年，英格兰和威尔士16至59岁的成年人中有8.8%（约290万人）报告称，他们在前一年使用了合法或非法的娱乐性药物。最近的美国数据显示，超过一半的12岁以上的人至少使用过一次可卡因、大麻和阿片类(opiates)药物。

探究药物与中风之间的关联

之前的研究越来越多地表明，娱乐性药物可能会增加中风风险。然而，这些证据的质量各不相同，并且是观察性的。这使得很难确定药物本身是否会增加中风风险，或者这种明显的联系是否反映了使用它们的人中常见的其他特征或行为。

为了更清楚地了解情况，剑桥大学临床神经科学系(University of Cambridge Department of Clinical Neurosciences)的研究人员进行了一项荟萃分析，涵盖了1亿多参与者的研究。荟萃分析使科学家能够结合和检查来自多个已发表队列研究的数据。通过汇集结果，研究人员可以得出比小型个体研究更有力的结论，特别是在早期发现不一致的情况下。

他们的研究结果已经在《国际中风杂志》(International Journal of Stroke)发表——Megan Ritson, Hugh S Markus, Eric L Harshfield. Does illicit drug use increase stroke risk? A systematic review, meta-analyses, and Mendelian randomization analysis. International Journal of Stroke, 2026; 21 (6): 788 DOI: 10.1177/17474930261418926. http://dx.doi.org/10.1177/17474930261418926

此研究显示了与几种药物相关的中风风险存在实质性差异。可卡因和苯丙胺类的使用分别与大约两倍的中风风险有关（可卡因使风险增加了96%，苯丙胺类增加了122%），而大麻的使用则增加了约37%。相比之下，阿片类药物的使用与中风风险没有统计学上的显著相关性。

年轻用户中风风险特别高

研究人员还分别对55岁以下的人进行了调查。在这个年轻群体中，苯丙胺类的使用与中风风险的近三倍有关（增加了174%）。大麻与中风风险增加14%有关，而可卡因使用与97%的增加有关。

然后，研究小组调查了这种关系是否可能超越简单的关联。他们使用了孟德尔随机化，这是一种统计方法，用于检查与风险因素和中风相关的自然发生的遗传变异。研究人员可以利用这些遗传差异来评估证据是否支持特定风险因素与健康结果之间的因果关系。

遗传分析发现，可卡因使用障碍与脑出血和心源性中风（血栓在心脏形成并传播到大脑，阻断血流并导致脑组织损伤）尤其相关。大麻使用障碍总体上与中风有关，尤其与大动脉中风有关。根据研究人员的说法，这些遗传发现支持因果关系的可能性，而不仅仅是关联。

酗酒问题也与心源性中风和大动脉中风的风险增加有关。与此同时，酒精成瘾与中风的总体风险更大有关。

研究人员无法对苯丙胺类的使用进行相同的孟德尔随机化分析，因为目前还没有足够大的包含苯丙胺类使用信息的遗传数据集。

娱乐性药物如何增加中风风险

一些生物学机制可以帮助解释为什么这些物质与中风有关。研究人员指出，血压突然升高、血管痉挛和狭窄、心律异常、凝血增加（尤其是大麻）以及炎症或血管炎（尤其是苯丙胺类）。

所有这些过程都已知会导致中风。它们可以在缺血性中风和出血性中风中发挥作用，缺血性中风是在血栓中断血流时发生的。

剑桥大学中风研究小组的梅根·里森(Megan Ritson)博士说：“这是有史以来对娱乐性药物使用和中风风险进行的最全面的分析，并提供了令人信服的证据，表明可卡因、苯丙胺类和大麻等药物是中风的因果风险因素。这些发现为我们提供了更有力的证据来指导未来的研究和公共卫生策略。”

临床神经科学系阿尔茨海默氏症学会研究员埃里克·哈什菲尔德(Eric Harshfield)博士说：“我们的分析表明，正是这些药物本身增加了中风的风险，而不仅仅是使用者的其他生活方式因素。总的来说，我们的发现强调了公共卫生措施减少药物滥用的重要性，这也是帮助降低中风风险的一种方式。”

这项研究由英国心脏基金会(British Heart Foundation)资助，并得到了剑桥生物医学研究中心国家健康与护理研究所(National Institute for Health and Care Research Cambridge Biomedical Research Center)的额外支持。

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