脱发可能是Ozempic和Mounjaro被忽视的副作用

据《英国医学杂志》集团(BMJ Group)2026年7月29日报道(https://scitechdaily.com/hair-loss-may-be-an-overlooked-side-effect-of-ozempic-and-mounjaro/)，一项针对2型糖尿病成年人的大型研究表明，Ozempic、Mounjaro和类似的GLP-1药物可能存在被忽视的脱发风险。广泛使用的GLP-1药物，包括Ozempic和Mounjaro，可能会带来意想不到的负面影响：脱发量略有增加，但可以测量。

一项针对2型糖尿病成年人的大型研究发现，服用这些药物的人比使用其他两类糖尿病药物的人更容易患脱发。

相关研究结果已经在《英国医学杂志》(BMJ)发表——Reference: “Risk of hair loss associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists in adults with type 2 diabetes: target trial emulation” by Huilin Tang, Bingyu Zhang, Yiwen Lu, Dazheng Zhang, Ruishan Liu, Yuan Lu, George Cotsarelis, David A Asch and Yong Chen, 22 July 2026, BMJ.DOI: 10.1136/bmj-2026-100077. https://doi.org/10.1136/bmj-2026-100077

虽然此文不能证明GLP-1受体激动剂直接导致脱发。然而，到目前为止，他们的研究提供了一些最有力的证据，表明随着塞马谷肽(semaglutide)和替西帕肽(tirzepatide)等药物越来越常见，这种关联值得更多的关注。

研究人员强调，绝对风险很低。即便如此，当患者与临床医生权衡治疗的利弊时，有关头发潜在影响的信息可能对他们很重要。

脱发联系背后的证据

脱发以前曾出现在涉及GLP-1受体激动剂的个人报告和安全监测数据中，特别是塞马谷肽和替西帕肽。然而，到目前为止，研究人员只有有限的证据表明这种风险与其他糖尿病药物的风险相比。

为了进行调查，该团队分析了来自美国宾夕法尼亚大学卫生系统{University of Pennsylvania Health System (Penn Medicine)}的电子版健康记录。该研究包括2019年1月至2024年9月期间开始接受GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂或DPP-4抑制剂治疗的2型糖尿病成年人。

一项分析比较了12004名GLP-1使用者和15221名服用SGLT-2抑制剂的人。第二组包括11964名GLP-1使用者和11233名服用DPP-4抑制剂的人。

研究人员如何比较糖尿病药物

这些群体在几个重要方面存在差异。与SGLT-2抑制剂使用者相比，服用GLP-1药物的人更年轻（平均年龄58岁 vs 65岁），体重指数更高（36.2 vs 32.3），以及更低的心血管疾病和慢性肾病比率。

在第二组比较中也出现了类似的差异。GLP-1使用者比服用DPP-4抑制剂的人更年轻（平均年龄58 vs 67），体重指数更高（36.2 vs 31.3）。

研究人员使用统计方法来解释年龄、性别、种族、先前存在的疾病、体重指数、其他药物以及可能影响脱发的其他因素。

GLP-1药物显示脱发风险更高

经过这些调整后，GLP-1受体激动剂的脱发风险比SGLT-2抑制剂高37%。记录的发病率为每1000人年6.91例对5.04例(6.91 vs 5.04 cases per 1,000 person-years)。

与DPP-4抑制剂相比，GLP-1药物的风险增加了68%，发病率为每1000人年6.53例对3.89例(6.53 vs 3.89 cases per 1,000 person-years)。

进一步的分析表明，这种关联涉及非瘢痕性脱发（毛囊保持完整，有可能再生）。GLP-1使用者患这种脱发的风险比SGLT-2抑制剂使用者高53%，比DPP-4抑制剂使用者高72%。

为什么快速减肥会影响头发

这项研究无法准确确定为什么会出现这种差异。一种可能性是，这些药物通过快速减肥间接影响头发，而不是直接作用于毛囊。

显著的体重减轻会使比平时更多的头发进入休息阶段，导致几个月后脱落增加。这种反应通常是暂时的，但可能会令人痛苦，可能不会立即被认为与体重或营养的变化有关。

快速减肥也可能导致铁或锌缺乏，这两种情况都可能扰乱正常的头发生长周期。激素和代谢变化也可能发挥作用，尽管研究人员表示，需要更多的工作来分离这些可能的机制。

调查结果的重要局限性

一些局限性阻碍了得出确切的结论。由于研究人员依赖健康记录，他们无法一致地确定治疗停止后脱发的严重程度、持续时间或可逆性。另外从未向临床医生报告的轻度病例也可能被遗漏。

然而，研究人员指出，该研究使用了来自大量具有代表性的患者群体的高质量数据。这些发现在其他分析中也保持一致，支持了观察到的关联的可靠性。

他们总结道：“我们的研究结果扩展了之前的轶事安全信号，并提供了更系统的证据，以告知临床对这种潜在不良反应的认识。”

这项研究得到了美国国立卫生研究院(NIH/National Institutes of Health)的支持。

上述介绍仅供参考。欲了解更多信息敬请注意浏览原文或相关报道。

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