文|菠萝

(一)

大家应该知道，2017年诺贝尔生理学/医学奖揭晓了，三位美国科学家获奖。因为他们发现了控制昼夜节律的分子机制，也就是生物钟的本质。

这个诺奖绝对实至名归！

包括人类在内，生命体都有一个内部的生物钟，来让他们适应地球自转和昼夜变换。植物光合作用，动物吃喝拉撒睡，无一不受到生物钟的调控。如果你半夜起来给小孩换过尿布，你一定充分理解有个稳定的生物钟是多么重要。

菠萝的主业是癌症科普，今天咱们重点聊聊生物钟和癌症的关系。

直接说结论：大量研究发现，如果长期生物钟紊乱，会带来很多慢性病，包括肥胖，糖尿病，高血压，癌症等等。

是的，长期熬夜，不规律作息是致癌因素！

(二)

关于这个话题，菠萝还真有一点发言权。

我最近刚巧和Lamia教授一起发表了一篇论文，证明了控制生物钟的重要基因，同时也在细胞生长和癌变过程中起到关键作用。

Lamia教授是研究生物钟基因的专家。几年前，她的团队把正常细胞里CRY2基因去掉后，意外发现不仅细胞生物钟紊乱了，而且细胞越长越快，久而久之，居然变成癌细胞了！

但她不是做癌症研究的，于是她找到了我。经过近两年的工作，我们最终发现：

1：生物是一个有机整体。控制生物钟的基因，也协调着细胞生长。

2：和正常细胞相比，癌细胞的生物钟通常是紊乱的。

无独有偶，麻省理工的科学家几乎同时发现，无论是通过人为控制光照让老鼠不断倒时差，还是直接破坏老鼠的生物钟基因，都会显著加快肺癌进展。

证据远不止如此。在这两项研究之前，已经有几十项动物实验证明，破坏昼夜节律，会加速癌症发生。

(三)

在动物身上，“破坏生物钟规律会致癌”这个结论是毫无争议的。

那么对于人，作息不规律，经常熬夜会增大患癌概率么？

极有可能。

事实上，早在2007年，国际癌症研究机构（IARC）已经把“熬夜倒班”（Shift Work）定义为2A级致癌因素，和大家熟悉的红肉，滚烫饮品等因素是一个级别的。

当年有8个大规模研究生物钟和患癌概率的研究，其中6个都发现不规律作息会增加患癌风险。

比如，有两项大规模的独立研究都发现经常需要值夜班的护士，得乳腺癌的概率比普通人群更高。另一项研究发现，经常需要倒时差的空姐，得乳腺癌概率也有所提高。

还有很多很多。

目前发现，经常熬夜能增加风险的癌症类型包括乳腺癌，肺癌，结直肠癌，前列腺癌，胰腺癌，肝癌，白血病，淋巴瘤，卵巢癌，头颈癌，等等。

几乎涵盖了所有癌症类型。

不仅如此，还有研究发现，生物钟紊乱不仅增加患癌概率，还会让癌症更恶性，耐药性更强，患者寿命更短。

熬夜是2A级致癌因素，就是说“很可能致癌”。如果你较真（或者经常熬夜想找借口），肯定会问，为啥不说100%致癌呢？

因为流行病学研究，永远只是说明相关性，不是因果性。

要严格证明因果性，需要改变人的生物钟基因，或者强行把一个人装上飞机，每天都在中美之间往返，连续倒时差，看会不会得癌症……

这显然不可能。

因此，熬夜只能是2A级致癌因素，而很难升级成为1A级。

但我觉得，铁板钉钉的动物模型，加上大量人类社会流行病学研究，已经足以说明：生物钟紊乱有害健康！

咱们祖先早就知道这点。古人云：“日出而作，日落而息；关灯不要玩手机。”

(四)

值得强调的是，“规律作息”不等于简单的“早睡早起”。网上流行的“器官定时排毒说”纯碎瞎扯。

健康作息这句话，对于每个人的含义是不同的。

每个人的生物钟节奏受到先天基因和后天环境影响，会有很大区别。如果你习惯“晚睡晚起”，或者每天只睡5-6个小时，可能都是正常的。

只要生活规律，睡眠质量高，每天精力充沛，就不用担心。这就是你的生物钟。

我们要避免的，是频繁改变生活和睡眠节奏，导致生物钟紊乱。

那如果工作需要，偶尔熬夜，或者经常要越洋飞行倒时差，岂不是一定得癌症了？

当然不是。

癌症发生永远是个概率问题。如果某个方面增大了一些风险，也不用恐慌，你需要做的，就是比其他人做更多降低风险的事儿。

幸运的是，从统计上看，生物钟紊乱增加的癌症风险并不是很大，显著低于抽烟，喝酒，二手烟，肥胖等。

如果需要熬夜，请尽量戒烟，控酒，坚持运动，均衡饮食，这样可以抵消掉熬夜带来的负面影响。

很不幸，更多的时候，我们看到更多的是熬夜的人，在夜宵摊抽烟，喝酒，吃烤串，谈笑风生。

熬夜+抽烟+喝酒+烧烤+空气污染......自己悠着点儿吧。

不说了，我睡觉去了。

参考文献：

1：CRY2 and FBXL3 Cooperatively Degrade c-MYC. Molecular Cell,2016, 64, 774–789

2：The Circadian Clock in Cancer Development and Therapy.Prog Mol Biol Transl Sci. 2013 ; 119: 221–282.

3：Carcinogenicity of shift-work, painting, andfire-fighting. Lancet Oncol. 2007 Dec;8(12):1065-1066.

4：Circadian Rhythm Disruption Promotes Lung Tumorigenesis.Cell Metab. 2016 Aug 9;24(2):324-31.

5：Biological clocks and shift work: circadian dysregulationand potential long-term effects. Cancer Causes Control 2006; 17: 489-500.