腹部脂肪和低维生素D可能会使早逝的风险增加一倍以上

据巴西圣保罗研究基金会(SÃO PAULO RESEARCH FOUNDATION)2026年8月8日报道(https://scitechdaily.com/belly-fat-and-low-vitamin-d-may-more-than-double-the-risk-of-early-death/)，研究人员发现，常见的与年龄相关的健康组合可能会使死亡风险增加一倍以上。这些发现指出了腹部脂肪和维生素D之间隐藏的相互作用。一项针对5500多人的研究表明，监测激素水平和控制体重可能有助于降低过早死亡的风险。

对于50岁以上的成年人来说，腹部脂肪过多和维生素D水平低可能会形成一种特别危险的组合。一项针对5500多人的研究发现，患有这两种疾病的参与者的死亡风险比没有任何一种疾病的人高123%。相关研究结果已经在《糖尿病、肥胖和代谢》(Diabetes, Obesity, and Metabolism)杂志发表——Reference: “Does the Combination of Abdominal Obesity and Vitamin D Deficiency Increase the Risk of Death in Individuals Aged 50 or Older? Evidence From the ELSA Study” by Joyce da Silva Milliati, Thaís Barros Pereira da Silva, Roberta de Oliveira Máximo, Mariane Marques Luiz, Sara Souza Lima, Andrew Steptoe, Cesar de Oliveira, Tiago da Silva Alexandre and Joyce da Silva Milliati, 06 May 2026, Diabetes, Obesity and Metabolism.DOI: 10.1111/dom.70839. https://doi.org/10.1111/dom.70839

研究结果表明腹部肥胖和维生素D缺乏各自与死亡率增加有关。然而，当它们同时发生时，风险会大幅上升。

“腹部肥胖是一个众所周知的危险因素，因为它与炎症和代谢问题有关。另一方面，维生素D是一种作用于各种器官的激素，其缺乏会损害多种身体功能。当这两种情况同时发生时，一种会放大另一种的影响，进一步增加死亡风险，”巴西圣卡洛斯联邦大学老年学系{Department of Gerontology at the Federal University of São Carlos (UFSCar) in Brazil}教授Tiago Silva-Alexander解释道，他协调了这项研究。他补充道：“因此，监测维生素D水平和治疗腹部多余脂肪是预防过早死亡的重要措施，尤其是在50岁以后。”

研究人员对5520名50岁及以上的成年人进行了为期六年的跟踪调查。参与者属于英国老龄化纵向研究（English Longitudinal Study of Ageing简称ELSA），这是世界上最大规模的老龄化研究之一。该项目由英国伦敦大学学院（University College London简称UCL）和由FAPESP资助。

合并风险是死亡率的两倍以上

调查人员首先分别检查了这两种情况。维生素D缺乏症，定义为低于30 nmol/L的水平，与单纯的腹部肥胖相比，与更大的死亡风险有关。

腹部肥胖被定义为男性腰围大于102厘米，女性腰围大于88厘米。仅患有腹部肥胖的参与者死亡风险高出47%，而仅患有维生素D缺乏症的参与者则面临高达91%的死亡风险。当这两种情况都存在时，相关的死亡风险上升了123%，是两种情况下参与者观察到的风险的两倍多。

腹部脂肪捕获维生素D

Alexandre说，研究结果表明，这两种情况可能会相互强化。腹部脂肪可以“隔离”体内循环的维生素D，将其储存在脂肪细胞中，减少血液中的可用量。他说：“这意味着，尽管身体可能将维生素储存在脂肪中，但它不能在血液中自由获得，以在其他器官和系统中发挥重要功能。”

肥胖者代谢维生素D所需的酶的表达也较低，进一步限制了身体可以使用的量。

Alexandre向Agência FAPESP解释说：“腹部肥胖会减少循环中的维生素D，而这种缺乏会损害免疫系统，加剧由过量脂肪引起的慢性炎症，并大大增加死亡风险。”

衰老为这种关系增添了另一层。老年人自然会经历炎症，这是一种随着年龄增长而发展的持续性低度炎症状态。

他强调：“在正常情况下，维生素D充当免疫系统的调节器，防止炎症失控。当维生素D水平低，腹部脂肪过多时，会形成不利的全身环境，加速心血管和代谢疾病，以及肌肉损失。”

缺乏可能会影响更广泛的衰老

这项研究是更广泛的一系列研究的一部分，这些研究考察了维生素D在衰老过程中如何影响健康。

Alexandre解释说：“在之前的研究中，我们发现了一种级联效应。维生素D缺乏会导致力量丧失，从而导致行走速度减慢，导致独立性丧失，对日常活动的依赖性增加。”

同一组的另一项研究还发现，维生素D缺乏与认知能力下降的风险较高有关。他说：“维生素D是一种具有多种功能的激素。它在调节血压、心率、中枢神经系统、免疫系统和内分泌系统方面发挥作用。因此，当其水平较低时，几种基本的身体功能会受到损害。”

本研究得到了经济和社会研究理事会{Economic and Social Research Council (Grant Number: ES/T008822/11)}、国家科学技术发展委员会{National Council for Scientific and Technological Development (CNPq) (Grant No. 305338/2023-4)}和圣保罗研究基金会{São Paulo Research Foundation (FAPESP) (Grant No. 2024/01918-6）}的资助。

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