美捷登：Yau lam

2017香港科学节已经完满结束，合作单位除了政府教育、文化部门、学会团体，还有大学教研单位全力参与，其中香港大学中医药学院也有开设中医专题讲座，为大众讲解中医学相关知识，对中华医学的传承和发展作出很大的贡献。

在香港中医课程的设计上，不论本科中医课程还是校外中医进修班，总会有一门学科为中国传统文化或中医传统文化，课程内容就像讲述古人的生活故事一般，其中提及到人民价值观念、道德观念、哲学思想等等，涉及面非常广泛，相比较其他实用性的科目（如中医诊断学、方剂学等），大多中医实习生相对较为注重后者，因为他们认为中医主要职责是看诊治病。

只要懂得中医诊症技巧（即是精通望、闻、问、切），并且能够准确开出与诊断结果相附的中药处方，就算是一位合格的中医师。严格来说这种想法确实有误，因为中医诊症需要中医基础理论作为指导思想，而理论的组成部分渗透了很多中国哲学的元素，这些都是古人透过劳动、思考、察外界事物获得的感悟与启示，日积月累通过总结得出的大智慧，所以中国传统文化是中医学的根本，绝不可遗弃，亦不能切割，不幸的是，这种思维方式只局限于华人社会，西方国家在中医医术的发展上对中国传统文化有所忽略。

有一位华人早年在澳洲定居后，几经辛苦考获中医师执照，他在十多年行医生涯中遇到很多的挫折和风浪，感慨到外地行医有很多当地文化、法制、法规要遵守，需要很长的一段时来习惯和适应。

如果以澳洲中医师和香港中医师作比较，两者同样以「非侵入性」的治疗方法为主，在治疗过程中亦有「治未病」的观念。所谓「非侵入性」治疗，意指尽量不使用对人体肌肉、神经、血管造成直接损伤的方法治愈疾病，最典型的例如：物理治疗法，通过适当的体能训练来缓和肌肉疼痛或退化引起相关症状。对于一些慢性疾病而言，平日可以按压特定的穴位来舒缓身体不适，如胃痛按合谷穴位、恶心呕吐按内关穴位等等。而「治未病」的概念是意指预防疾病的发生，并减低发病率或病情转变的风险，具体来说有三个概念，1）保健养生、2）病发初期及早治疗、3）病愈后预防病患再次复发。

然而，澳洲中医药课程的设计实用性多于理论性，普遍对中国传统文化的讲解并不深入，专注于临床实践过程中应对问题的能力。澳洲某些大型医院更要求医师使用科学仪器进行诊症（如舌像扫描分析图、脉博频率分析仪），这种系统化诊断方式就像被西方医学同化后的「现代中医师」。

如果你在澳洲看中医，会发现一些有趣的事情，我们想像中的中医诊所都会设有中药八子柜或中药浓缩药粉放置区、诊症室、挂号登记处，但澳洲有部分的诊所是没有挂号登记人员，甚至没有任何中药材和药粉调配，到底为什么呢？

澳洲劳工法例对雇主有严格的规定，除了要提供雇员优质的工作环境外，每年都有多项高昂的劳工津贴，所以大多数雇主都不愿聘请医护人员，自己一人身兼挂号、登记、诊症等工作。在澳洲小型或部分的中型中医诊所也有类似的情况。

另外，如果一所中医诊所没有中药材或药粉调配，大家一定觉得很奇怪吧，但在澳洲并不罕见。澳洲政府在很早以前把中医医术称为东方医学（Oriental Medicine），归类为针灸学（Acupuncture），因此，我们称呼的中医师，澳洲人认为是针灸师，所以澳洲中医大多利用针灸疗法来治疗各种疾病，包括伤风感冒、风湿性关节炎、肠胃炎、肺炎等，至于配药煎服则为次要的选择，可有可无，为了节省订购中药材的成本费用、免除中药材进出、仓储、保养等繁琐的管理工作，大多医师都会选择取消配药柜位。

外地中医师能否单靠针灸疗法治愈百病就不得而知，但是西方人对针灸技术非常感兴趣，所以在学术界，针灸疗法是中医学最热门的研究课题之一，然而并非完全根据中医理论的《经络学説》指导理论进行研究，而是按照西方科学的分析方法进行调研、探讨。这样看来，到底研究出的成果是归功「针灸师」还是「中医师」呢？

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