1990–2021年全球与肥胖相关的早发性缺血性心脏病趋势：全球疾病负担研究分析

杨流嘉^1,2，纪宏伟³，张佳玟^1,2，黄泓豪^1,2，徐伟^1,2，王东昊^1,2，张政^1,2，黄新月^1,2，刘奇^1,2，钟伊明^1,2，陈一凡^1,2，卜军^1,2,4

（1. 上海交通大学医学院附属仁济医院 上海市肿瘤研究所 癌基因及相关基因国家重点实验室，上海 200127；2. 上海交通大学医学院附属仁济医院 心内科，上海 200127；3. 清华大学 清华医学部，北京 100084，；4. 中国衰老标志物研究联合体，北京 100000）

摘要： 肥胖是早发缺血性心脏病（IHD）的核心可变危险因素，但其对全球不同地区和人群疾病负担的具体贡献尚未得到完全量化。本研究评估了全球与肥胖相关的早发性缺血性心脏病的流行趋势，重点关注青年群体（25–39岁）。我们利用2021年全球疾病负担研究（GBD 2021）的数据，通过平均年度百分比变化（AAPC）和按社会人口学指数（SDI）分层的伤残调整寿命年（DALY）计数，追踪了30年来肥胖与早发性IHD的变化趋势。随后，应用Pearson相关分析评估了这些变量之间的关联。此外，基于5岁年龄分层数据，使用多元线性回归模型进行了多因素调整分析。研究结果显示，在年轻男性中，肥胖年龄标准化患病率（ASPR）的AAPC与早发性IHD年龄标准化死亡率（ASMR）的AAPC（ρ=0.36, P<0.001）以及ASPR的AAPC（ρ =0.29, P<0.001）之间存在显著的正相关，且其关联性明显强于女性。肥胖对早发性IHD患病率和死亡率的影响随年龄增长而增强，在男女群体中均在35–39岁年龄段达到顶峰。即使在调整了饮食、环境和代谢危险因素后，肥胖在几乎所有亚组中仍然是排名首位的IHD危险因素。显而易见，肥胖与早发性IHD发病率和死亡率的上升有着密切的联系。

关键词： 早发性缺血性心脏病，肥胖，全球疾病负担   

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Yang, L., Ji, H., Zhang, J. et al. Global Trends in Early-Onset Ischemic Heart Disease Linked to Obesity, 1990–2021: Insights from the Global Burden of Disease Study. J. Shanghai Jiaotong Univ. (Sci.) (2026). https://doi.org/10.1007/s12204-026-2942-9

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