日本学者建议氢气吸入浓度应控制于10%以下

日本高浓度氢气吸入器所致可预防性体内氢气爆炸事件——转向安全的低浓度氢气疗法

Ichikawa Y, Sato B, Takefuji Y, Satoh F. Preventable in-body hydrogen explosions from high-concentration H2 inhalers in Japan-Switch to safe, low-concentration hydrogen therapy. Int J Risk Saf Med. 2026 Jan 5:9246479251414573.

这里10%大概相当于成年人1500毫升流量吸入，儿童和肺容量低的人群相应减少流量。考虑到本文作者分别来自日本氢气医学企业Miz公司、日本东京武藏野大学数据科学部和庆应义塾大学。能代表日本氢气医学研究和企业的普遍态度。这种说法是日本学术界一贯的态度，过去的观点是严格限制在绝对安全的4%以下，早期学术研究普遍是2-3%以下浓度。现在日本学者显著提高浓度使用建议，我个人感觉是基于高流量效果更好的证据越来越多。只是一种说法，如何使用，仍然需要探讨。因部分作者来自企业，本文内容观点均需要考虑利益冲突的因素。

研究背景

随着氢气医学应用价值的认可度日益提升，氢气吸入器在临床及其他医疗场景中的应用愈发广泛。然而，氢气具有高度可燃性，与此类吸入器相关的爆炸事故已被多次报道。

研究目的

本研究针对多起氢气吸入器设备爆炸事故，以及一例有文献记载的肺部氢气爆炸病例展开分析，评估高浓度氢气吸入器（氢气体积分数67%–99.99%）的安全风险，并探寻兼顾安全性与疗效的氢气最佳使用浓度。

研究方法

研究人员分析了日本消费者厅记录的氢气吸入器设备爆炸事件，以及2024年某篇科研论文报道的一例体内肺部氢气爆炸病例，随后基于氢气的爆炸特性，探讨了引发此类事故的相关因素。

研究结果

日本消费者厅通报的多起设备故障事件，以及2024年报道的体内肺部氢气爆炸病例均证实，高浓度氢气吸入器（氢气体积分数＞10%）存在极大爆炸风险。将氢气浓度控制在体积分数≤10%时，既能保留其清除细胞内羟自由基的疗效，又可将氢气浓度控制在爆炸下限以下。

研究结论

高浓度氢气疗法存在两项关键的可预防性危险，即设备外部爆炸与气道内部爆燃。本研究强烈建议立即改用低浓度氢气吸入器（氢气体积分数≤10%），此类吸入器既能提供具备临床疗效的氢气浓度，又能消除致命风险，在保障患者安全的同时，不影响临床治疗效果。

图1氢气浓度及其爆炸特性

氢气的爆炸浓度范围为体积分数10%–75%。即使是产出氢气浓度高达体积分数99%–100%（超出爆炸上限）的氢气吸入器，也存在爆炸风险——因为氢气会与周围空气混合，稀释至爆炸浓度区间。氢气体积分数为66%–67%的氢氧混合气被称为氢爆鸣气，其爆炸时会产生极强的爆鸣声。

图2高浓度氢气吸入器致氢气爆炸事故相关报道

随着高浓度氢气吸入导致肺、口腔及鼻腔内氢气浓度达到爆炸阈值，体内氢气爆炸事故的报道日趋增多。高浓度氢气吸入器不仅存在设备本身爆炸的风险，还可能引发人体内部爆炸。无论高浓度氢气吸入器配备多么完善的防爆装置，吸入高浓度氢气这一行为本身都无法避免体内爆炸的发生。本研究中报道的相关事故均摘录自日本消费者厅事故数据库及参考文献9。

图3无爆炸风险的低浓度氢气吸入器 vs 存在爆炸风险的高浓度氢气吸入器。

产出纯氢气（体积分数100%）或氢氧混合气（氢氧体积比67%: 33%）的吸入器，存在极高的设备内部及人体内部爆炸风险（见右图）。与之相反，低浓度氢气吸入器可在设备内部将氢气稀释至爆炸下限以下（体积分数＜10%），从而彻底消除设备爆炸及体内氢气爆炸的双重风险（见左图）。

安全低浓度氢气吸入器的代表性产品为日本神奈川县美兹株式会社（MiZ Company Limited） 生产的“Jobs-α+”（氢气浓度约体积分数7%）与“Jobs-α＋Lite”（氢气浓度约体积分数3.6%）。该公司研发的氢气安全稀释技术已在日本等全球十个国家获得专利授权。