组织缺血再灌注损伤，就是血流中断后一段时间，重新恢复血流，这个血流重新恢复过程不仅不能解除缺血损伤，还会进一步加重损伤，这就是典型的缺血再灌注损伤。大脑、心脏、肝脏和任何组织，都可以发生这种损伤。发生这种损伤的病理基础是血流中断过程组织发生缺血损伤，恢复血流后这种损伤过程进一步加重，其中最典型的是氧化应激爆发和后续的炎症反应加重。医学研究对这种损伤已经建立了非常全面的了解，并把这类组织损伤建立成动物疾病模型，开展各类研究。2007年氢气医学奠基性研究就是脑组织缺血再灌注，同年进行的肝脏也是缺血再灌注，后来的心脏、肾脏、小肠、肺脏和睾丸等都有相应研究。肌肉也同样会出现这种典型损伤。本文是2024年发表的来自日本的研究论文，再次选择了这类模型。不过这次研究的亮点是对损伤后进行多个时间点的持续观察，研究数据更多，观察的损伤和炎症指标比较丰富，也算是增加了我们对氢气治疗组织缺血再灌注损伤的信心，增加了我们对这种效果细节的进一步了解。

如下为论文摘要。

目的： 缺血再灌注 （I/R） 损伤是一种严重的术后并发症，会引发炎症反应并造成严重损害。氢气具有抗氧化和抗凋亡特性，已被证明对人体是安全的。该研究旨在调查氢气是否能防止骨骼肌缺血再灌注损伤。

方法： 使用小鼠的实验基础研究。本研究共使用了 160 只 8 至 10 周龄的白化实验室培育的家鼠品系（25.8 ± 0.68 g）。将小鼠在麻醉下绑在后肢上，然后放入充满空气和2%异氟烷的麻醉盒中（对照组）。80只小鼠在这种混合气（氢组）中额外受到1.3%的氢气。2 小时后，取下小鼠身上的扎带以开始再灌注，氢气组吸入氢气持续 6 小时。6 小时后，将小鼠从箱中取出并在标准条件下保持在笼子中，直到再灌注后 16 个不同时间点进行观察：0、2、4、6、8 和 10 小时以及 1、2、3、4、5、6、7、14、21 和 28 天。在每个时间点使用过度麻醉处死五只小鼠，每次收获双侧后肢组织。通过使用酶联免疫吸附测定法评估血清白细胞介素-6 浓度以及组织学和免疫组织化学分析来评估缺血再灌注 损伤的炎症作用。使用未经治疗的缺血再灌注损伤小鼠作为对照。

结果： 氢气显示出与减少炎症细胞浸润（中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞）、减少受损肌肉面积、维持正常肌肉细胞以及用肿瘤肌细胞替代受损肌肉细胞相关的保护作用。

结论： 吸入氢气对小鼠后肢缺血再灌注损伤具有保护作用，部分原因是减少炎症细胞浸润和保留正常肌肉细胞。

作者单位：

1日本新宿区庆应义塾大学医学院外科系。

2日本新宿区庆应义塾大学医学院外科系。电子地址：obara@z3.keio.jp。

3日本新宿区庆应义塾大学医学院急诊和重症监护医学系。

4荻野纪念实验室，日本光电株式会社，所泽，日本。

5日本新宿区庆应义塾大学医学院心脏病学系。

6日本新宿区庆应义塾大学医学院病理学系。