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胃癌手术方式是选择机器人还是腹腔镜一直存在着争议,研究人员利用现有研究成果对机器人与腹腔镜胃切除术进行了比较,为解决此问题提供了理论支持。
胃癌在全球癌症相关死亡病例中位居第四,在中国位列第三。五年生存率约为 20%。为了实现治愈,根治性胃切除术成为胃癌综合治疗的重要手段。 随着时间的推移,临床研究的进步推动着胃癌手术的技术变革,胃癌手术已从开放手术过渡到腹腔镜手术,再到现在的机器人手术。
腹腔镜胃切除术已在临床实践中得到广泛应用,并显示出良好的治疗效果。为了进一步发展手术技术,已有大量研究对机器人胃切除术的安全性和可行性进行了评估。 然而,机器人手术和腹腔镜手术的选择仍是存在争议的问题。
中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部的三位研究人员广泛收集了腹腔镜手术和机器人手术对比的现有研究,对机器人手术的安全性进行了评估,并对机器人手术和腹腔镜手术进行了较为系统的比较分析,他们的这项研究结果已发表在期刊Intelligent Surgery上。
“我们确定了机器人手术在短期结果方面的优势,包括减少失血量、引流液淀粉酶含量和增加淋巴结清扫数,”通讯作者陈凛教授分享道, “此外,我们也通过对比发现机器人手术的手术用时较长,以及成本较高的问题。”
值得注意的是,目前,仍缺乏高质量的研究来证明机器人胃切除术可以为患者带来确定的生存获益。 此外,作者还强调了 3D/4K腹腔镜技术相对于传统 2D 腹腔镜的优势,他们建议,没有开展机器人手术的临床中心可以考虑使用 3D 和 4K 腹腔镜作为更有利的替代方案。
陈教授说,毫无疑问机器人手术和腹腔镜手术的出现推动了胃癌手术的发展。 在他看来,选择合适的手术策略比单纯专注于提高手术技巧更有意义。 他强调,通过标准化和高质量的微创手术可提高根治性胃切除术后患者的生存。
陈教授总结说:“通过适当地利用这些技术,我们可以更好地保留胃功能,减少术后并发症,并最终提高患者的生活质量。”
文章信息
文章标题
Minimally invasive surgery for gastric cancer: Robotic or laparoscopic?
研究团队
Shuo Li, Kecheng Zhang, Lin Chen
文章路径
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666676623000054?via%3Dihub
期刊及主编信息
期刊主页:https://www.sciencedirect.com/journal/intelligent-surgery/vol/6/suppl/C
投稿页面:https://www.editorialmanager.com/isurg/default2.aspx
Intelligent Surgery (ISURG) 是由山东第一医科大学第一附属医院与科爱合作创办,由爱思唯尔(Elsevier)平台出版发行的一本关注智能医疗技术、设备相关临床研究的开放获取型国际期刊,期刊现任主编由中国人民解放军总医院刘荣教授、山东第一医科大学第一附属医院胡三元教授共同担任。
ISURG致力于为智能外科的研究提供一个学术交流平台,确保有价值的研究成果能够及时发表、推广和应用于实践。
期刊设置专题栏目包括:专家论坛、研究论著、综述论文,病例报告,临床技术、教学和培训,视频文章等,文章主题包括但不限于:
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胡三元 教授
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)党委副书记、院长
山东第一医科大学第一附属医院普外科主任医师
研究领域:减重与代谢外科基础与临床研究、国产腹腔镜微创手术机器人研发、肝胆胰微创外科技术体系的建立与推广等研究。
刘荣 教授
中国解放军总医院肝胆胰肿瘤外科(肿瘤外二科)主任,教授,博士生导师
研究领域:
肝胆胰肿瘤的基础和临床研究
肝胆胰腹腔镜及机器人手术体系的研究
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