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狂犬病的流行病学(10)

已有 344 次阅读 2026-8-23 13:13 |个人分类:狂犬病防治|系统分类:科普集锦

狂犬病的流行病学(10)

前记:

目前国际上关于狂犬病研究最权威、最全面的大型学术专著是《狂犬病：科学基础和管控（RABIES: SCIENTIFIC BASIS OF THE DISEASE AND ITS MANAGEMENT）》，简称《狂犬病(RABIES)》。该书第4版于2020年5月面世。

该书共有22章，其中第4章是《Epidemiology(流行病学）》。现将此章的内容全文翻译成中文供参考。

第4章 流行病学(10)

3. RABV的传播(3)

(RABV transmission)

3.7 宿主转换事件

（Host shift events）

尽管宿主转换事件——即一种 RABV 变异株适应新宿主并在新的储存宿主中持续维持——曾被认为十分罕见，但在过去80年间已被多次观察到。学界提出了几种宿主转换事件的机制。这些机制包括前适应性病毒突变、后适应性病毒突变以及宿主适应（Kuzmin et al., 2012; Smith & Seidel, 1993; Streicker et al., 2010）。前适应性病毒突变是指病毒在储存宿主体内、接种入非储存宿主之前就发生了遗传改变；这些遗传改变改变了病毒的致病机制，使其能在新物种中顺利复制。后适应性突变则是指病毒从储存宿主接种入非储存宿主之后才发生遗传改变。由于感染部位病毒复制极少，这种宿主转换机制发生的可能性较低。宿主适应则可通过遗传或生态因素实现。

无论导致宿主转换事件的机制为何，一旦发生宿主转换，其流行病学影响可能是灾难性的。在西半球，至少有20种蝙蝠中存在独立的 RABV 传播循环，每一种都是宿主转换事件的结果（Kobayashi et al., 2007; Kuzmina et al., 2013; Streicker et al., 2010）。北美地方性流行的陆生 RABV 变异株不少于8种，每一种都是源自蝙蝠或犬类的宿主转换事件（Velasco-Villa et al., 2008）。

3.8 迁移/扩散事件

（Translocation events）

RABV 感染动物被带入易感（naïve）种群也会对流行病学格局产生影响。这种扩散（Translocations）可以是人为介导的，也可以是自然发生的。人为介导的扩散曾与西半球大规模的流行病学变化相关联。1977年之前，浣熊 RABV 变异株仅见于美国东南部（佛罗里达州和佐治亚州）。人类将佛罗里达州携带狂犬病病毒的浣熊迁移至无浣熊狂犬病的美国中大西洋地区，引发了有记录以来最大规模的动物流行病（Centers for Disease Control and Prevention, 2000; Jenkins & Winkler, 1987; Wyatt, Barker, Bennett, & Hanlon, 1999）。在随后的二十年中，动物流行病前沿以每年约18–24英里的速度向四面八方扩张（Moore, 1999; Wilson et al., 1997）。到1999年，病毒已越过圣劳伦斯河进入加拿大。如今，浣熊 RABV 变异株已被视为美国东部全境的地方性流行株，该国近75%的陆生狂犬病病例由其引起，并导致人类狂犬病暴露风险增加了六倍（Pieracci et al., 2019; Wyatt et al., 1999）。无论是自然还是人为介导的扩散事件，都可能对人类和动物健康产生巨大影响。易发生 RABV 扩散的地区应通过监测能力、社区教育以及执行旨在防止故意移动未免疫动物的法律法规，对此类事件保持高度警惕。