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血液中的疾病密码——“无创产检之父”卢煜明院士的科学传奇 精选

已有 595 次阅读 2026-3-25 20:10 |个人分类:医学史话|系统分类:科普集锦

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“无创产检之父”卢煜明院士(1963-)

同学们,你们有没有在吃泡面的时候突然想到什么好主意?也许是解出了一道难题,也许是写作文时找到了灵感。但是,你们能想象吗?一位科学家在煮泡面的时候,竟然想出了一个改变全球医学的伟大发明!

1997年的一个深夜,香港中文大学的实验室里,一位年轻科学家正一边吃着泡面,一边思考着困扰了他多年的难题:怎样才能在不伤害孕妇和胎儿的情况下,安全地检测胎儿是否患有遗传疾病?他盯着锅里翻滚的泡面,突然灵光一闪——泡面在沸水中会释放出味道和成分,那么,胎儿的DNA会不会也“释放”到母亲的血液中呢?

这个看似简单的念头,开启了一场医学革命。这位科学家就是被誉为“无创产检之父”的卢煜明院士。今天,我们就来讲述这位科学家的故事,看他如何用智慧和坚持,在小小的血液样本中破译生命的密码。

01  从牛津开始的医学梦想

卢煜明1963年出生于香港,从小就对科学充满了好奇。他的父亲也是一位医生,家里的书架上摆满了医学书籍。小时候的卢煜明常常翻看那些书,虽然很多内容看不懂,但那些关于人体奥秘的图片和文字,在他心中种下了医学的种子。

1983年,卢煜明远赴英国,进入著名的剑桥大学学习。在剑桥,他第一次接触到了遗传学——这门研究生命遗传奥秘的科学。他惊讶地发现,人类的所有特征,从眼睛的颜色到患某种疾病的风险,都藏在一种叫做DNA的微小分子里。

大学毕业后,卢煜明又进入牛津大学攻读医学博士学位。在牛津的日子里,他白天在教室上课,晚上泡在实验室里。他常常想:如果能找到一种方法,在婴儿出生前就检测出遗传疾病,那该多好啊!这样,医生就可以提前做好准备,或者在必要时提供治疗方案。

这个想法,成为他此后几十年科研生涯的核心追求。

02  产前检测的困境:一场危险的赌局

要理解卢煜明的研究有多么重要,我们首先需要了解传统的产前检测是什么样子的。

在卢煜明的发现之前,如果医生想检测胎儿是否患有唐氏综合征等遗传疾病,常用的方法是羊膜穿刺术。医生会用一根长长的细针,穿过孕妇的肚皮,刺入子宫,抽取少量羊水进行检测。

这个过程听起来就让人害怕,对不对?事实上,它确实存在风险——大约有0.5%到1%的孕妇在手术后可能发生流产、感染,甚至损伤胎儿。虽然风险不算高,但对于每一个家庭来说,如果这种不幸发生,那就是百分之百的悲剧。

许多孕妇因此陷入了两难:做检测吧,怕伤害宝宝;不做检测吧,又担心宝宝有健康问题。这就像一场危险的赌局。

年轻的卢煜明想:难道就没有更好的办法了吗?能不能找到一种方法,既安全又准确地检测胎儿的健康状况?他决定,要用科学来终结这场赌局。

03  泡面里的灵感:破解胎儿DNA之谜

1997年,卢煜明回到香港,加入香港中文大学。这一年,他做了一个改变世界的实验。

在此之前,科学界普遍认为,母亲的血液和胎儿的血液是严格分开的,中间有一道叫作“胎盘屏障”的墙。但卢煜明不信这个“常识”。他想:如果这堵墙不是完全密不透风的呢?如果胎儿的DNA能穿过这堵墙,进入母亲的血液呢?

为了验证这个想法,卢煜明需要找到一个特殊的目标——只能在胎儿身上找到,而在母亲身上找不到的DNA。他选择了男性胎儿的Y染色体(决定男性性别的染色体),因为女性(包括母亲)的体内是没有Y染色体的。

如果能在孕妇的血液里找到Y染色体的DNA,那就证明胎儿的DNA确实进入了母亲的血流!

实验开始了。卢煜明和团队采集了孕妇的血液样本,离心分离出血浆(血液中除去血细胞后的液体部分),然后提取其中的DNA进行检测。

结果令人震惊——他们真的在孕妇的血浆中发现了胎儿的DNA!

1997年,卢煜明在顶级医学期刊《柳叶刀》上发表了这一开创性的发现。论文指出:孕妇的外周血中存在着胎儿的游离DNA,这些DNA主要来源于胎盘,占孕妇血浆中总DNA的3%到13%。

这意味着什么?意味着从此以后,医生只需要抽取孕妇的一管血,就能从中提取胎儿的DNA进行检测!再也不用那根长长的针了!

这一发现,为无创产前检测铺平了道路。

04  从实验室到全世界:让技术造福亿万人

发现胎儿DNA只是第一步。接下来,卢煜明面临一个更大的挑战:如何从母亲血液中那少量的胎儿DNA里,准确检测出胎儿是否患有唐氏综合征?

唐氏综合征是由于第21号染色体多了一条引起的疾病(正常人有两条,患者有三条)。要检测这种“多一条染色体”的问题,科学家需要数清楚胎儿DNA中第21号染色体的“数量”。但问题是,从母亲血液中提取的DNA里,大部分是母亲自己的,胎儿的DNA只占一小部分。这就好比在沙堆里数出几粒特定的沙子,难度可想而知。

卢煜明和他的团队花了整整十几年的时间来解决这个问题。他们尝试了各种方法,经历了无数次的失败。但卢煜明从不气馁。他说:“科学是我生活的一部分。对我来说,科学的奥妙不在于最后的答案,而在于寻求答案的过程。十几次失败,其实也是必经的过程。我能够从失败中学到新的东西。”

最终,他们找到了解决方案:利用大规模平行测序技术,对血浆中的DNA片段进行海量测序,然后通过精密的生物信息学算法,统计第21号染色体的DNA片段数量是否异常。这种方法被证明极其准确——对21三体综合征的检测准确率超过99.7%。

2011年,这项技术正式推向临床应用。从此,全球的孕妇都可以通过简单的抽血,安全地检测胎儿是否患有唐氏综合征等染色体疾病。

如今,这项技术已经被全球超过100个国家广泛采用,超过1亿名孕妇从中受益。侵入性的羊膜穿刺减少了82%以上。世界卫生组织也将这项技术纳入了临床指南。

05  从产前检测到癌症筛查:一次奇妙的科学迁移

成功发明无创产检后,卢煜明并没有停下脚步。他开始思考一个更大胆的问题:胎儿在母亲体内的生长,与肿瘤在人体内的生长,有没有相似之处?

如果胎儿的DNA能进入母亲的血液,那么肿瘤细胞的DNA,会不会也能进入癌症患者的血液呢?

这个类比让卢煜明兴奋不已。如果这个假设成立,那么,医生就可以通过简单的抽血来检测癌症——这就是“液体活检”的核心理念。

卢煜明再次带领团队投入了研究。他们发现,癌症患者的血液中确实存在肿瘤DNA的片段。这些DNA携带着肿瘤特有的基因突变,就像坏蛋留下的指纹一样,可以被检测出来。

基于这个发现,卢煜明团队开发出了多种癌症的血液检测方法。其中一项叫做FRAGMA的技术,可以一次性检测出50多种癌症,还能判断肿瘤发生在身体的哪个部位。

最令人振奋的成果,来自鼻咽癌的筛查。

鼻咽癌在中国南方地区(包括香港和广东)特别高发,被称为“广东癌”。传统的诊断方法发现鼻咽癌时,往往已经到了中晚期,治愈率很低。卢煜明团队利用他们开发的血液检测技术,在香港对2万人进行了鼻咽癌筛查。结果,他们发现了34个鼻咽癌个案。

更重要的是,传统方法发现的鼻咽癌大多在三到四期(中晚期),而卢煜明的方法找到的多在一到二期(早期)。这意味着患者可以在癌症刚刚萌芽时就被发现,得到及时治疗。

数据令人震撼:如果不进行筛查,鼻咽癌患者的死亡率高达40%。而通过卢煜明的方法筛查出来的患者,死亡率降到了不足4%!

卢煜明说,他们的技术甚至可以“提前四五年”预测鼻咽癌的发生。这意味着,医生可以在癌症真正形成之前,就采取干预措施,真正实现“防患于未然”。

06  科学家与他的灵感:从生活处处发现科学

卢煜明有一个特别的习惯——他的很多科学灵感,都来自日常生活。

除了煮泡面时想到胎儿DNA的存在,他还有另一个著名的故事:在看《哈利·波特》电影时,他想到可以用“魔法”来形容DNA在血液中的行为。他还从一幅油画中获得启发——画中的火车轨道和信号灯,让他联想到DNA片段化和癌症检测的关系,从而开发出FRAGMA技术。

卢煜明说:“其实很多时候艺术和科学是相辅相成的。人生中有很多机会,关键在于能不能够把握住这个机会。”

他还特别强调,科学家的灵感来自于广泛的知识积累和开放的思维。他鼓励年轻学生不要只学习理工科,也要接触艺术和人文学科。他说:“我有的灵感可能来源于电影、油画等艺术领域。”

07  荣誉与使命:载入史册的科学家

卢煜明的贡献,为他赢得了无数国际荣誉。他的荣誉清单几乎涵盖了这个领域所有重要的奖项:

2011年,当选英国皇家学会院士

2013年,当选美国国家科学院外籍院士

2016年,获得首届“未来科学大奖——生命科学奖”,这个奖项被誉为“中国的诺贝尔奖”

同年,获得“汤森路透引文桂冠奖”,这是一个著名的“诺奖风向标”

2021年,获得有“科学界奥斯卡”之称的“科学突破奖——生命科学奖”

2022年,获得被誉为“美国最高荣誉生物医学科学奖”的“拉斯克奖——临床医学研究”。值得一提的是,屠呦呦教授在获得拉斯克奖后,紧接着就获得了诺贝尔奖

2023年,当选中国科学院院士

2025年,获得美国出生缺陷基金会医学博士奖,成为该奖自1996年设立以来首位获奖的华人科学家

由于他集齐了拉斯克奖、引文桂冠奖、科学突破奖这三大“诺奖风向标”,卢煜明被认为是未来最有可能获得诺贝尔奖的中国科学家之一。

08  从科学家到校长:培养下一代“追梦人”

2025年1月,卢煜明又多了一个新的身份——香港中文大学第九任校长。

担任校长后,他每天的工作重心从实验室转向了学校管理。但他依然坚持每周拿出一天时间来做科研。他说:“当我是全职科学家的时候,科研占据了我一天中绝大多数的时间。我每天早上起床的时候,就很期待去实验室。这就好像在看一部很精彩的电视剧,每看完一集,就会期待下一集。”

作为校长,卢煜明特别重视年轻科学家的培养。他说:“我在港中大工作了28年时间,是时候把这么多年积累的经验反馈给学校,培养下一代年轻学子了。”

他强调,培养学生时需要确保“文理并重”,因为科学的发展离不开其他学科的参与。他所从事的产前诊断领域,除了技术,还涉及伦理、法律等知识。

09  血液中的未来

从一碗泡面引发的灵感,到改变全球亿万人命运的医学技术,卢煜明院士用三十年的时间,证明了一个简单而深刻的道理:伟大的科学发现,往往始于一个简单的问题——能不能做得更好?

今天,当一位孕妇只需要抽一管血,就能安全地了解宝宝的健康状况时;当一位癌症患者可以在早期被发现,获得治愈的机会时——这背后,都站着这位从香港走向世界的科学家。

卢煜明曾说过:“对我来说,科研不只是我的工作,也是我生活的一部分。希望能继续借着我和研究团队的努力,将科研成果转化,应用到大众生活中的技术。”

如今,他的团队还在继续探索:用血液中的DNA检测脑退化、脑卒中等疾病,甚至预测人体的衰老程度。也许在不久的将来,我们只需抽一管血,就能了解身体的全面健康状况,真正实现“治未病”的梦想。

卢煜明的故事告诉我们:科学不是遥不可及的高深学问,它就藏在我们的日常生活中,等待着被发现。保持好奇心,保持对问题的追问,也许下一个改变世界的灵感,就在你的泡面碗里,在你最喜欢的电影里,在你每天走过的路上。

给小小科学家们的思考题

卢煜明院士从煮泡面中得到科学灵感。你有没有在日常生活中突然想到什么好点子的经历?你觉得为什么日常生活中的观察对科学研究很重要?

卢煜明院士花了十几年时间才把无创产检技术从想法变成现实。如果你做一件事失败了多次,你会怎么面对?从他“从失败中学到新东西”的态度中,你学到了什么?

卢煜明院士把产前检测的技术用到了癌症筛查上,这种“把一个领域的知识迁移到另一个领域”的思维方式,你觉得还可以用在哪些地方?

如果让你设计一个“从血液中检测疾病”的新方法,你会想检测什么疾病?为什么?

后记:截至2025年,卢煜明院士的无创产检技术已在全球完成超过1亿例检测,每年有超过1000万名孕妇因此受益。他开创的癌症液体活检技术,正帮助越来越多的人在癌症早期获得诊断和治疗的机会。这位“无创产检之父”的故事,还在继续书写。



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