博文

告急！美国头号毒株肆虐，或是最糟变种！感染率一周翻倍：免疫与逃逸

已有 3410 次阅读 2023-1-2 04:23 |个人分类:全球变化|系统分类:论文交流|文章来源:转载

告急！美国头号毒株肆虐，美专家：或是最糟变种！感染率一周翻倍，致病性有多强？会不会二次感染？

2023年01月02日 00:02 新浪新闻综合

　　美国“新头号毒株”突然刷屏。

　　新冠的又一新变种正肆虐全美，据美国疾病控制与预防中心监测的最新数据显示，在截至2022年12月31日的一周，XBB.1.5毒株的感染比例环比接近翻番，XBB、XBB.1.5合计占全美感染病例总数的44.1%，成为美国头号流行毒株。

　　如此迅速的增长背后是XBB.1.5毒株免疫逃逸能力极强。研究显示，其有一个额外的关键突变F486P，可以更好地与人类的细胞相结合。

　　有美国传染病专家表示，全球目前面临的最糟糕的变种可能就是XBB。

　　当前越来越多的人关心的是，XBB.1.5毒株会不会导致二次感染？对此，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成再次感染；另一方面则是看个人自身抗体水平。

　　新变种已成美国头号毒株

　　新冠病毒的又一新变种引发热议，#XBB会不会导致二次感染#、#XBB.1.5已成美国头号毒株#等相关话题，直接冲上热搜。

　　1月1日，海外网援引美国全国广播公司等美媒报道，美国疾病控制与预防中心（CDC）表示，正在密切跟踪一种名为XBB.1.5的新型奥密克戎亚型毒株，据监测的数据预计，目前美国约40.5%新冠确诊病例感染的是XBB.1.5毒株。

　　据CDC数据显示，在截至2022年12月31日的一周，XBB.1.5毒株的感染比例环比接近翻番（此前一周的感染比例仅21.7%），XBB和XBB.1.5合计占全美感染病例总数的44.1%。美国科学家们认为，由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1、BQ.1毒株，成为美国的头号流行毒株。

　　CNBC报道中称，近几个月以来，美国科学家和公共卫生官员一直在密切监测奥密克戎亚型毒株XBB.1.5，因为这些毒株有许多突变，因此可能会导致新冠疫苗的有效性降低，并造成更多的突破性感染。

　　另外，据outbreak.info网站援引全球共享流感数据倡议组织（GISAID）的数据称，目前，XBB.1.5毒株在美国已蔓延至43个州，且至少在全球74个国家和地区被发现。

　　CDC预计，在新泽西州和新英格兰地区，有超过70%的感染病例都是由XBB.1.5引起。该机构称，在新英格兰地区，70岁以上的新住院人数已经攀升至2022年2月初以来的最高水平。

　　但研究发现，目前XBB.1.5导致的重症率与其他毒株几乎没有区别，这意味着它的致病性可能没有增强。

　　据媒体近日报道，在过去的两周里，美国每天因新冠感染住院的平均人数上升了4%，达到42324人。然而，在XBB.1.5占主导的地区，住院率并不一定高于其他毒株占主导的地区。

　　纽约威尔康奈尔医学院微生物和免疫学教授John Moore表示，目前没有迹象表明，XBB.1.5毒株会引发更严重的病情。

　　此前，拜登政府的首席医学顾问福奇博士曾表示，XBB亚型有可能降低加强针的保护。福奇表示，XBB.1.5毒株的蔓延，加上假日旅行，可能会导致美国感染病例增加，但加强针似乎更能预防重症。

　　同时，纽约威尔康奈尔医学院的微生物学和免疫学教授John Moore警告称，过去的两个冬天，都出现了感染人数激增，并在1月中旬达到峰值，预计今年也会发生同样的情况。

　　最糟糕的变种？

　　XBB于2022年8月在印度被首次发现，之后很快流行到全球，并成为了新加坡、马来西亚等国的主要流行株。此后，XBB突变株逐渐演变成奥密克戎亚分支，包括XBB.1和XBB.1.5等。

图片来源：Rodrigo Quiroga

　　感染XBB.1.5亚型毒株的症状包括腹泻、呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。

　　约翰霍普金斯大学的病毒学家Andrew Pekosz表示，XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个额外的关键突变F486P，可以更好地与人类的细胞相结合。

　　同时，有研究指出，XBB致病力并未明显增强，但由于该毒株突变能更好地与人体细胞受体结合，因此XBB.1.5“免疫逃逸”能力更高。

　　北京大学生物医学研究员曹云龙在推特上发布的数据表明，XBB.1.5不仅能像XBB.1变体一样有效地逃避抗体保护，且前者具有高度的免疫逃避能力，而且更善于通过关键受体与细胞结合。

　　另外，哥伦比亚大学的科学家一项研究表明，在至少接种两剂mRNA疫苗、且感染了奥密克戎BF.7毒株的情况下，实验人员也没有对XBB毒株产生抗体。因此，他们警告称，曾经感染了新冠其他毒株的美国人，在近段时间可能还会再次感染。

　　明尼苏达大学传染病专家Michael Osterholm博士最近在接受路透社采访时表示，全球目前面临的最糟糕变种可能就是XBB。

　　Osterholm博士进一步表示，美国感染病例和住院人数上升的10个州中有7个位于东北部，与此同时，那里的XBB毒株感染病例也在增加。截至2022年11月初，全球数据库中的大多数XBB.1.5的最早期感染病例都是在纽约和马萨诸塞州附近进行测序的。

　　根据NEJM期刊的数据，美国上市的中和抗体（阿斯利康、葛兰素史克/Vir、礼来、再生元）对BQ.1.1、XBB都已经完全无效，只有针对保守靶点的小分子药物瑞德西韦（吉利德）、奈玛特韦（辉瑞），莫诺拉韦（默沙东）仍保持疗效。

　　CDC新冠病毒和其他呼吸道病毒部门主任Dr。 Barbara Mahon表示，目前美国需要寻求更新的新冠疫苗加强针，以及采取其他预防措施，如改善室内通风、在聚集前进行检测等。

　　会不会导致二次感染？

　　当前我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，因此越来越多的人关心的是，传播性更强的XBB.1.5毒株会不会导致二次感染？

　　1月1日，央视网消息，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了，因此造成的病毒传播速度可能比之前更快。如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。

　　深圳市第三人民医院院长卢洪洲也表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。

　　卢洪洲指出，这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口”。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。

　　卢洪洲进一步表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症仍有不错的保护作用。

https://news.sina.com.cn/w/2023-01-02/doc-imxytfsw9112231.shtml

2022年12月太阳黑子迅速上升有利于疫情减轻

最新统计数据表明，2022年12月1-31日太阳黑子总数为3411，日平均为110（新冠疫情发生以来，太阳黑子首次超百，见表4），进入太阳黑子异常高峰期，有利于新冠疫情的终结。

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1370086.html

疫苗和病毒变异赛跑，疫苗总是在病毒变异的后面

我们在2021年6月29日指出，疫苗和病毒变异赛跑，阻断新冠病毒传播链才能避免新冠病毒永生。我们必须接受2020年教训，在2021年下半年堵死病毒传播通道。

https://wap.sciencenet.cn/blog-2277-1293255.html

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1291856.html

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1285436.html

这是一个与病毒共存的比赛：不停的病毒变异，不停的后续疫苗研制和注射。谁能坚持到最后，也许没有最后的赢家。

太阳黑子缺席带来的灾害：2009年甲型流感和2019年新冠疫情

如果我们记录太阳黑子在每年当中的缺席天数，就可以得到下面数据（截止2019年12月28日）：

从表1可以看到，在2019年内已经有288天没有出现太阳黑子，在太阳黑子缺席的历史上，属于第二长的时段，排第一的是1913年，太阳黑子缺席天数高达311天。这是2019年爆发新冠疫情的重要条件。

2008年和2009年分别有268和260天没有出现太阳黑子，2009年全球爆发了甲型流感。

表1 2007-2019年太阳黑子缺席记录

https://www.sohu.com/a/363725630_100082182

2008年未出现太阳黑子的天数达到了266天

根据比利时皇家天文台的观测，2008年未出现太阳黑子的天数达到了266天，这一数据的出现距1913年记录的观测史上天数最多的311天已经有95年之久，是仅次于1901年的287天和1878年的280天的历史第四低的纪录。2008年的年平均太阳黑子数量2.9也是自1913年的1.4以来，95年后的最低点。而2009年8月平均太阳黑子数为0，更是创下了1913年6月以来96年内的最低纪录。而且，2009年的年平均太阳黑子数只有2.4，也是96年以来的低点，这岂止是“50年一遇”？美国宇航局修正为“大致百年一遇”。

http://www.chinanews.com/cul/2012/04-18/3826983.shtml

2019年未出现太阳黑子的天数达到了288天

从2019年的3月14日开始，太阳上面的太阳黑子就消失了，至今（12月25日）已经288天，成为历史上太阳黑子消失时间第二长的时段，一般认为太阳黑子比较弱的时期，也代表着太阳活动处于低谷期，光热辐射不强，地球上温度也会偏低，甚至会导致地球气候处于小冰河期。

12月25日，天文学家们发现了两个新的太阳黑子，这标志着太阳可能进入了新一轮活动周期，这次的太阳无黑子活动持续的时间达到了288天，是1913年以来消失时间最长的一次，创造了一个106年的记录。接下来我们很可能会看到太阳黑子出现新的活跃时期。

太阳休眠会导致地球病毒多发

对于2020年太阳进入休眠期警告，科学界陷入了小冰期是否会发生的争论。事实上，太阳活动低值，紫外线的减少，最直接的后果就是病毒的繁殖和爆发。

在十五世纪至十七世纪的二百余年内，全球强震发生频繁，其它自然灾害也很集中，如瘟疫流行，低温冻害严重，被称为小冰期时期。这个时期也正是蒙德太阳黑子超长极小值时期，太阳活动处于低值状态，有人把它看作是小冰期气候产生的原因（见表1）。

2014年9月9日和27日我们的研究表明，1996-2008年已进入21世纪太阳黑子超长极小期，严重低温和病毒爆发将成为大势所趋。2009年甲型流感爆发仅仅是一个最初信号。

回顾15-17世纪小冰期时代的瘟疫横行，我们必须做好迎接未来低温期带来的瘟疫和多种病毒爆发的准备。

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-826254.html

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-831178.html

2009年甲型流感暴发和2019年新冠疫情爆发证实了我们的预测。

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1348283.html

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1273551.html

我们在2020年4月7日指出，新冠病毒是太阳黑子谷值的产物，惧怕紫外线是其最大的弱点。伴随太阳黑子峰值的到来，新冠病毒必然消失，直到下一次太阳黑子谷值2030年可能卷土重来。伴随太阳活动的增强，疫情减弱将非常明显。

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1227246.html

新冠病毒变异的必然性

2019年太阳黑子最小值已经过去，2025年太阳黑子最大值就要到来。新冠病毒是太阳黑子极小值的产物，天生惧怕太阳黑子。印度发现240种变种病毒，应对和适应太阳黑子不断增强，这是新冠病毒继续生存的必然结果。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1273380.html

病毒变异的一般趋势：适应性增强，毒性变弱，最后消失。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1310301.html

新冠变异病毒再变异：适应性增强，毒性减弱，最后消失

我们在2020年2月1日指出，太阳在2019年11月14日开始进入无黑子期，一直持续到了12月23日，四十天的“无黑子”期与2019年12月开始的疫情完全重合。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1216447.html

2021年1月1日-2月19日有30天没有太阳黑子，约占总天数的3/5。与2019年相比，2021年太阳活动增强非常明显。紫外线杀毒作用增强，导致新冠病毒频繁变异以适应2020年和2021年太阳活动增强。

2023-2025年为月亮赤纬角最大值时期，全球气候变冷，有利于病毒繁殖和传播；2024-2025年为太阳黑子峰值时期，病毒变异达到峰值，形成大爆发（冠状病毒2002年SARS和2014年中东呼吸综合症都发生在太阳黑子峰值时期）。

2030-2035年为可能的太阳黑子谷值时期，新冠病毒可能重返地球。

据2020年2月观察计算：太阳表面已经几乎330天没有出现明显太阳黑子了。也就是说，过去一年中有90%的时间太阳活动处于完全低迷状态。

2020年6-12月没有太阳黑子158天，占总天数214天的73.8%。太阳黑子活动增强明显。

2024-2025年为太阳黑子峰值时期，病毒变异达到峰值。一旦太阳黑子转向极小期，太阳黑子减少，就会形成变异病毒大爆发（冠状病毒2002年SARS和2014年中东呼吸综合症都发生在太阳黑子峰值时期）。这种可能存在，另一种可能是2023-2025年太阳黑子峰值时期的太阳风暴足够强烈，彻底杀灭新冠病毒。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1273168.html

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1273380.html

https://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1320638.html

新冠病毒发展的三个阶段

2019-2020年爆发阶段

新冠病毒在传播力、免疫逃逸力和致病力中有些方面强，有些方面弱。

2021-2022年发展阶段

新冠病毒在各方面变得更强，如传播力、免疫逃逸力和致病力方面都变得很强，对人类造成更大的灾难，如中东呼吸综合征（由另一种冠状病毒MERS-CoV引发）

2023-2025年消亡阶段

新冠病毒在传播力、免疫逃逸力和致病力方面都变得较弱，直至消失。

超级太阳风暴绝杀新冠病毒

2021-2025年太阳黑子的变化趋势

在2021年12月至2022年年2月为北半球冬季，是太阳黑子低值时期，新冠疫情进入最后一个高潮，在2022年6-8月夏季的太阳黑子高值时期疫情趋于结束。目前南半球处于春夏季，疫情正在减弱（可惜，2022年11月太阳黑子最低值导致新冠疫情进入新的峰值，见表4）。

太阳活动的峰值跟谷值相比，太阳辐射的强度变化可能只有千分之一，这是对太阳辐射总体而言。事实上，在太阳黑子峰值时期，太阳辐射的强度变化集中在紫外线光谱区，在太阳黑子最多的年份，紫外线部分某些波长的辐射强度可为太阳黑子最少年份的20倍。这是太阳黑子延长极小期瘟疫频发的原因，也是太阳黑子峰年病毒被大量灭杀的原因。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1310272.html

2019年为太阳黑子极小值，新冠病毒爆发表明它天生惧怕太阳黑子。2025年为太阳黑子极大值，现在太阳黑子相对数逐年增加，绝杀新冠病毒的日子不会太远。

http://blog.sciencenet.cn/blog-2277-1310700.html