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重庆市确诊1例境外输入猴痘病例——猴痘科普知识

已有 874 次阅读 2022-9-16 21:30 |系统分类:科普集锦

    2022年9月16日,重庆市确诊1例境外输入猴痘病例。该病例为自国外中转重庆入境人员,在按规定进行入境人员新冠肺炎疫情防控集中隔离期间,发现皮疹等症状,经重庆市疾控中心实验室检测及中国疾控中心复核,实验室结果猴痘病毒核酸阳性,国家组织专家诊断为猴痘确诊病例。该病例正在定点医院进行集中隔离治疗,情况稳定,其密切接触者均已落实隔离医学观察措施。目前,该病例新冠病毒核酸检测为阴性。

    经专家研判,该病例入境重庆即被隔离管控,无社会面活动轨迹,疫情传播风险低。

    此前,9月5日中国香港发现首例输入性猴痘确诊个案。


     2022年8月31日公布的数据显示,在今年的全球猴痘疫情中,已有50496例确诊病例和16例死亡病例被报告给世界卫生组织(WHO)。 

    2022年7月23日,世界卫生组织(WHO)宣布迅速蔓延的猴痘疫情为国际关注的突发公共卫生事件。这一决定代表WHO认为猴痘疫情已对全球健康构成了严重威胁,国际社会有必要需要采取协调行动。 


猴痘科普知识问答

一、什么是猴痘

猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的一种人兽共患病;猴痘病毒为具有包膜的双链DNA病毒,属于痘病毒科的正痘病毒属,猴痘病毒有两个不同的基因分支,即中非(刚果盆地)分支和西非分支。

猴痘临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大,通常为自限性疾病,但部分患者可出现并发症,包括皮损部位继发细菌感染、脑炎等。本轮疫情症状轻,皮疹数量少且不典型。该病主要流行于中非和西非。

二、猴痘的传播途径

猴痘主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其他体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。

猴痘主要通过面对面、皮肤对皮肤、嘴对嘴或嘴对皮肤接触,包括性接触传播。在皮疹结痂、脱落并在皮疹下长出新的皮肤之前,猴痘患者具有传染性。共同居住者也可能通过接触患者衣服、床上用品、毛巾、物体、电子设备表面感染。此外,口腔中的溃疡病灶可能具有传染性,这意味着病毒可能通过呼吸道飞沫传播。

人与人之间主要通过密切接触传播,亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播,接触病毒污染的物品也有可能感染。病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。2022年5月以来,发生在非流行国家的猴痘疫情以男男同性性行为人群为主(约占90%),以性接触为主要传播方式。

三、猴痘流行情况

自1970年在刚果(金)确诊首例人猴痘病例以来,猴痘疫情主要发生在中非和西非国家。非洲以外国家猴痘疫情较少,均由非洲国家(动物或人)输入所致,本地传播有限。

2022年5月以来,猴痘首次在欧洲、美洲等既往非流行国家发生持续传播,截至9月14日,全球103个国家/地区共报告猴痘确诊病例59147例。截至目前,我国台湾省报告3例病例、香港特别行政区报告1例病例,内地报告1例病例,均为境外输入病例。

四、猴痘有治疗方法吗

猴痘为自限性疾病,大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物。治疗主要是对症支持治疗和并发症治疗。大多数情况下,猴痘症状在2-4周内自行消失,但对免疫缺陷者等特殊人群,可能会导致临床并发症,甚至死亡。

2022年1月,欧洲药品管理局批准将一种用于治疗天花的抗病毒药物(特考韦瑞)用来治疗猴痘,但其疗效尚不确定。

五、有没有猴痘疫苗

目前我国没有专门的猴痘疫苗,但接种天花疫苗对预防猴痘可起到85%的免疫保护效果。目前,因猴痘对普通人群感染风险低,所以世界卫生组织目前不建议大规模接种猴痘疫苗。

六、个人如何预防猴痘

(一)正在疫情国家旅行或居住的人员

需关注所在国猴痘疫情信息。尽量避免与当地啮齿类动物和灵长类动物(包括患病或死亡的动物)发生接触,不直接接触动物的体液、分泌物、血液等,肉类必须彻底煮熟后才能食用。处理染病动物或感染组织以及在屠宰过程中,应配戴手套及其他适当的防护用品。同时加强个人手卫生。

如果必须接触猴痘病人,应避免身体密切接触,避免与可疑感染者发生性行为,避免共用生活用品(如床上用品、衣物等),照看或探视病人时要做好个人防护(如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等)。注意做好手部卫生,及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。

(二)近期已回国和即将回国人员

疫区归国人员入境21天内应主动开展自我健康监测,若在国外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史,应主动联系当地疾控机构进行咨询和报备。若出现发热、皮疹等症状,应主动就医,并告知接诊医生境外旅居史和接触史,以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外,入境健康申报时需配合海关主动报备。

(三)近期计划出国人员

需密切关注目的地国家猴痘疫情,了解掌握猴痘预防相关知识,如避免接触啮齿类动物和猴痘病人,避免与病人共用物品,避免与可疑感染者发生性行为,做好个人手卫生,一旦出现不明原因皮疹等猴痘相关症状须及时就医。

七、猴痘与天花的关系

●是近亲,都是正痘病毒

正痘病毒属还包括痘苗病毒、牛痘病毒和天花病毒。这些病毒在抗原性、生物学特性、形态、结构等方面十分相似。

●典型临床表现相似

如感染者初期为全身性红斑或皮疹,随后发展为躯干部、脸部、手掌和脚掌的丘疹,丘疹再发展成为囊疤,形成脓疤并结痂,通常皮疹出现10天后结痂脱落。

●临床致病性和感染传播性不同

猴痘人际传播“效率”远低于天花,症状明显轻于天花。

1980年,经过全球疫苗接种和控制运动,天花被宣布已在全世界消灭。80后群体普遍未接种过天花疫苗。由于天花疫苗也对猴痘提供保护,未接种疫苗的人群更容易感染猴痘病毒。




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