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下肢乏力原来是腰椎管内长肿瘤了
赵东升 2022-7-2 11:24
有一天,门诊来了位52岁的韩先生,他说最近几个月下肢麻木乏力,大小便有点困难,我当时就怀疑有可能脊髓长肿瘤了,然后让他查了一下腰椎磁共振,果然发现问题。 磁共振提示腰椎管内囊实性病变,压迫神经 随后我决定在显微镜下给他切除肿瘤 术中电生理监测,仔细将肿瘤从神经上分离出来 ...
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四肢麻木乏力行走不稳,小心颈部脊髓压迫
赵东升 2022-7-2 11:17
有一天,门诊来了一对母女,是女儿带着母亲来看病,她说母亲近半年来老是感觉四肢麻木乏力,行走无力,我看看她的脖子比较短,就问有没有呼吸困难,她说偶尔有,有没有喝水呛咳,她也说偶尔有。这样我基本可以判断,她可能患了寰枕畸形这种病,让她检查一下磁共振。 磁共振提示寰枢关节脱位压迫颈髓 ...
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65岁脊髓炎瘫痪能站起来吗?
赵东升 2022-7-2 11:09
有一位朋友的母亲65岁了,因为发烧感冒,自行购买感冒药吃了后症状稍微好转,但随着而来的是下肢逐渐无力,并逐渐不能行走了,赶快到一个三甲医院神经内科住院,住院后做了一系列的检查 随后检查脑脊液怀疑脊髓炎 再做基因检测依然提示脊髓炎 再次复查磁共振 此时已经过去一周了,患者已 ...
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脑脓肿能治好吗?
赵东升 2022-7-2 10:55
有一天一个朋友打电话,说他有个关系得了脑脓肿,现在人意识昏迷了,该怎么办,我看看片子让他赶快来医院吧。随后家属将其带来医院,我一看是个70多岁的老人,身体消瘦,神志昏迷,当地县医院不收,表示治不了。患者20多天前曾因发热在某三甲医院就诊过,经过看抗炎治疗后体温逐渐正常,当时查了头部CT发现有水肿,但体温 ...
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主动脉夹层术后瘫痪合并顽固性疼痛两年怎么办?
赵东升 2022-7-2 10:48
有一位患者两年前就曾联系我,他才40多岁,患了主动脉夹层,在某三甲医院做了支架手术,但术后瘫痪了,该怎么办?当时我让他尽快来西安治疗,但因为路途遥远,迟迟未来。近一年多来,患者出现了胸背部顽固性疼痛,多处求医,吃了很多药,但依然疼痛,疼痛难忍,再次联系到我,我说可以考虑做脊髓电刺激手术止疼。入院后给 ...
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一年内做了两次手术,他怎么那么倒霉,还是个颅脑巨大肿瘤
赵东升 2022-7-2 10:41
年仅30多岁的赵先生,去年12月份因为下肢无力行走不稳来我院检查,当时给他查了胸椎磁共振,提示胸椎管内肿瘤压迫脊髓 磁共振提示肿瘤位于脊髓腹侧,随后在显微镜下完全切除了肿瘤,术后经过康复锻炼,患者下肢逐渐恢复了正常。 结果半年后他又来了,记得他是一位非常乐观开朗的小伙子,可 ...
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重度脑积水需要治疗吗?
赵东升 2022-7-2 10:27
一天,一位患者家属带着自己20多岁弟弟的头部CT来我门诊就诊,当我看见头部CT的时候吓了一跳 片子提示重度脑积水,如果只看片子,黑色的都是水,灰色的部分才是脑子,就是说大脑有3/5被水取代了,可能会怀疑这个病人现在无法生活自理,不可能下地行走,但是家属说患者自己可以走路、吃饭、穿衣等,只是反复癫痫 ...
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脊髓圆锥肿瘤术后会瘫痪、大小便失禁吗?
赵东升 2022-7-2 10:22
有一位20多岁患者,才结婚不久,发现自己大小便费力,来我门诊检查,我给他做了腰椎磁共振。 结果发现脊髓圆锥处一个巨大肿瘤压迫脊髓。根据他描述的症状,就是这个肿瘤引起的。所以决定给他用显微镜切除肿瘤。很多人会担心这地方手术会不会瘫痪、大小便失禁。我告诉他,我们会在术中进行电生理监测,尽量 ...
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脊髓硬膜外脓肿瘫痪能治好吗?
赵东升 2022-7-2 10:14
一天晚上,一个20多岁的小伙子被“120”送往我院急诊科,患者来的时候感觉下肢麻木乏力,从剑突以下感觉减退,下肢肌力只有3级,在急诊赶快给他做了胸椎磁共振。 磁共振提示硬膜外占位,患者入院前曾在床边背部撞击过,考虑血肿可能,所以赶快收入住院完善术前检查。在此期间,患者下肢肌力逐渐下降至0 ...
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行走不稳还可能是小脑肿瘤惹的祸
赵东升 2022-7-2 10:04
有一天门诊来了位15岁患者,因为反复头晕头痛一年,加重伴行走不稳一月就诊,他近一个月来行走老是向右侧偏斜,随后我给他查了头部CT提示右侧小脑肿瘤 随后收入院,进一步检查磁共振 磁共振提示右侧小脑血管母细胞瘤可能,肿瘤约2cm,囊肿约6cm 诊断明确,下一步就是治疗了。肿瘤形成的囊 ...
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