年仅30多岁的赵先生，去年12月份因为下肢无力行走不稳来我院检查，当时给他查了胸椎磁共振，提示胸椎管内肿瘤压迫脊髓

磁共振提示肿瘤位于脊髓腹侧，随后在显微镜下完全切除了肿瘤，术后经过康复锻炼，患者下肢逐渐恢复了正常。

结果半年后他又来了，记得他是一位非常乐观开朗的小伙子，可是再次见他时，目光呆滞，少言寡语，以前非常健谈，现在却沉默不语，偶有有些头晕头痛，我怀疑是否脑子出问题了，所以给他做了头部CT果然发现了问题，随后再次做了磁共振。

磁共振提示左额叶巨大脑膜瘤，压迫脑组织已形成大脑镰下疝，已影响患者日常生活，随后我决定再次给他做开颅手术。手术在全麻下进行，从打开颅骨到完全切除肿瘤组织大约花了3个小时，

术后病理提示上皮型脑膜瘤

术后患者恢复四肢活动，可对答，术后一周就下地活动了，经过调养后，那个活泼可爱的小伙子又回来了。

赵东升主任在此科普：脑膜瘤是颅内肿瘤中除胶质瘤外发病率最高的肿瘤，大约占颅内肿瘤的20%左右。根据发生部位的不同，脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤，颅内脑膜瘤是由颅内的蛛网膜细胞形成的，异位脑膜瘤是指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤，主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。

当然临床上最常见的还是颅内脑膜瘤。按照良恶性的程度不同，脑膜瘤分为良性脑膜瘤，和恶性脑膜瘤。恶性脑膜瘤是指具有某些良性脑膜瘤特点，逐渐发生恶性变化，表现出恶性肿瘤的特点，比如说肿瘤在某一部位多次复发，并可向颅外转移，恶性脑膜瘤呢生长快，随着反复手术切除肿瘤逐渐恶变，最后可转变为脑膜肉瘤。其中在良性脑膜瘤中，血管母细胞瘤最常发生恶变，但是在临床上，我们最常见的还是良性脑膜瘤，恶性脑膜瘤非常罕见。良性脑膜瘤生长缓慢，病程生长方式是膨胀性的生长，也就是我们常说的，吹气球一样的生长，很多患者在查体，或受意外伤害的时候，才意外发现颅内有脑膜瘤，有症状的患者往往是表现为头痛和癫痫，也有一些患者会出现视力 视野，嗅觉或听觉的障碍，以及肢体活动障碍。因为肿瘤生长比较缓慢，所以在发现脑膜瘤的时候，往往肿瘤长得比较大，反而临床症状呢还不是很严重。

赵东升主任为原西京医院神经外科医生，现担任西安市红会医院功能神经外科副主任

门诊时间：周四全天 门诊三楼310室

研究领域：昏迷病人促醒，脑干出血，脊髓损伤瘫痪，脑积水，脑肿瘤，脊髓肿瘤，脊髓拴系，脊膜膨出，脊柱裂，脊髓空洞，癫痫，脑瘫，小脑扁桃体下疝畸形，大小便功能障碍，顽固性神经性疼痛，三叉神经痛，面肌痉挛，各种神经损伤的治疗