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有一位20多岁患者,才结婚不久,发现自己大小便费力,来我门诊检查,我给他做了腰椎磁共振。
结果发现脊髓圆锥处一个巨大肿瘤压迫脊髓。根据他描述的症状,就是这个肿瘤引起的。所以决定给他用显微镜切除肿瘤。很多人会担心这地方手术会不会瘫痪、大小便失禁。我告诉他,我们会在术中进行电生理监测,尽量避免脊髓和神经损伤的情况下全部切除肿瘤。
术中全切肿瘤
术后复查磁共振提示肿瘤全切,但患者大小便依然费力,还没恢复怎么办?我说不要怕,术后第二天就开始给他做电磁刺激,术后一个月他的大小便功能就完全恢复了。
赵东升主任在此科普:脊髓圆锥(S3~5和尾节):受损时可表现为鞍区感觉不足,即肛门周围和会阴皮肤感觉不足,肛门反射消失,性功能障碍。脊髓圆锥肿瘤大部分是良性肿瘤,但多属于先天性肿瘤,与脊髓和马尾神经粘连紧密,手术时需在显微镜下仔细分离肿瘤组织,同时进行电生理监测,避免损伤神经。术后尽早进行电磁刺激,可帮助脊髓功能恢复,让患者尽早恢复正常生活。
赵东升主任为原西京医院神经外科医生,现担任西安市红会医院功能神经外科副主任
门诊时间:周四全天 门诊三楼310室
研究领域:昏迷病人促醒,脑干出血,脊髓损伤瘫痪,脑积水,脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓拴系,脊膜膨出,脊柱裂,脊髓空洞,癫痫,脑瘫,小脑扁桃体下疝畸形,大小便功能障碍,顽固性神经性疼痛,三叉神经痛,面肌痉挛,各种神经损伤的治疗
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GMT+8, 2024-11-28 06:53
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