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医疗服务体系的认识论问题
陆志方 2019-7-11 20:18
近100年前,中国共产党人确立以共产主义理论体系为思想武器,中国革命正式开启康庄正道;40年前,中国政府确立实事求是、解放思想、改革开放、经济中心的理论与实践模式,中国人民开辟了奔小康之路。医疗服务体系也需要科学的理论支撑。 2009年4月,新医改方案从七个方案中脱颖而出,但人们对医改问题的议论、争论并未因 ...
个人分类: 疾病控制论|2026 次阅读|没有评论
加拿大看病排队过长为那般
陆志方 2019-5-4 14:36
关于排队看病,最近发生了两件事。一是上海仁济医院一位患者看病过程中,不满意要等候几小时,起冲突而报警,专家被警察拷到派出所,视频迅速传出,引起轩然大波;二是一篇网文《加拿大母亲控诉因排队过长成癌症晚期,中国为什么不会发生》说一位年轻的母亲因为两年约不到医生看病,结果看到医生时已经直肠癌晚期。 这两 ...
个人分类: 疾病控制论|3278 次阅读|没有评论
IBM的医疗AI为何失败
热度 4 陆志方 2019-5-4 13:37
最近,看到一篇关于医疗AI的文章《IBM医疗AI宣告失败,率先入局却踏步不前》。1997年IBM深蓝战胜国际象棋世界冠军卡斯帕罗夫,名声大噪;2011年开始,IBM在医疗AI押上重注,此后,IBM投入巨资(10亿美元),用以收购医疗数据公司、研发AI医生,开展了一系列令人眼花缭乱的项目,但仍然“逃脱不了走进死胡同的一天”。没有 ...
个人分类: 疾病控制论|7589 次阅读|7 个评论 热度 4
从“知彼知己”看中医的发展问题
热度 1 陆志方 2019-2-24 11:03
《孙子兵法·谋攻篇》有云“知彼知己,百战不殆”,很明确:知彼在先,然后才能知己。所谓旁观者清,看“彼”,是对“彼”的旁观,容易看得清楚,只有看清楚“彼”的一二三四,以此对照,才能较为清晰的分析出“己”的优劣长短。反过来,先看“己”,一是容易造成身在局中迷的困境,误以为一切都好,看不见局限;二是根据 ...
个人分类: 疾病控制论|1963 次阅读|4 个评论 热度 1
瓦鬲的分型分式与伤指的分型分级
陆志方 2018-9-3 16:58
《读书》2018.9有一篇文章谈考古学家苏秉琦在昆明北郊黑龙潭研究宝鸡斗鸡台出土的瓦鬲和陶片,从瓦鬲制作角度出发,用字母分型、用数字分式,将瓦鬲的演化依次分成四类三期。 这个信息,不禁使我想起了十数年前,在我扑身于临床一线,整天与各种各种伤指打交道、做各种各样的手术,然后,某一天,觉得应该给伤指们做一个 ...
个人分类: 读书杂记|2036 次阅读|没有评论
自发秩序、理性不及与医院管理
陆志方 2018-8-18 14:43
1. 自发秩序和理性不及 哈耶克( Friedrich August von Hayek )在《法律、立法与自由》中提出自发秩序的概念,认为自发秩序是一种自然生成的秩序,与人类或其理性无关。远古时期,没有国家、没有复杂的社会秩序,质朴的人们只根据对自己是否有利来决定行为,在长期的互动和磨合中形成了习俗和惯例,这些最初的 ...
个人分类: 疾病控制论|3066 次阅读|没有评论
智慧医疗的“真相”
热度 3 陆志方 2018-7-2 08:35
前天,参观三个做智慧医疗的公司,分别开发了三个软件:医保管理软件、药师助手软件、基层医生辅助决策软件。这些公司都有大公司或大资本投资,但很显然专业性并不令人满意,他们的商业体验也似乎不那么乐观。我把核心的问题记录下来,以供日后参考。 医保软件的作用是收集每个患者的诊疗资料,包括首页、医嘱、检查、收 ...
个人分类: 医疗实践|9007 次阅读|6 个评论 热度 3
如何做好医院绩效管理?
陆志方 2018-6-25 10:12
随着我国医疗卫生体制改革深入推进,一系列政策措施陆续推出,对医院管理提出了越来越高的要求。绩效管理作为现代医院管理制度的重要内容之一,尤其被医院管理者所重视,但实践中问题频出,我们接触的不少医院反映很难找到可靠的方案,其中一所医院,近几年先后采用了两种不同的绩效管理方案,前一种实施初期即发现操作 ...
个人分类: 医疗实践|3754 次阅读|没有评论
医疗卫生立法研究小记
陆志方 2018-5-29 15:51
中午,我将《医疗卫生立法研究报告(v010)》提交给智库的老师,终于松了一口气。这项历时三个月的研究任务终于告一段落。我有幸参与这项研究,并作为协调人,使我对医疗卫生的法律问题有了新的理解、深的积累,也是值得纪念、记录的。 去年十二月,全国人大常委会对《中华人民共和国基本医疗卫生法与健康促进法(草案) ...
个人分类: 疾病控制论|2079 次阅读|没有评论
美国医院管理的根本性问题
热度 2 陆志方 2018-3-31 17:12
2017 年 9 月 7 日,浙江大学附属邵逸夫医院与美国梅奥诊所( Mayo Clinic )签订合作协议,成为梅奥医疗联盟( Mayo Clinic Care Network )在中国的首位成员,消息一出,中国医疗界有一次掀起一股学习梅奥热。我曾问过一位业内人士,为什么学习梅奥?答曰:精益医院管理做得好。那么,梅奥的管理好在哪 ...
个人分类: 疾病控制论|6584 次阅读|6 个评论 热度 2

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