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肺结节(pulmonary nodule,PN)是一种临床常见的征象,指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰。通常在体检或诊治其他疾病时被偶然发现,多数患者症状不明显,有症状者多表现为呼吸困难,胸痛,咳嗽,咯血等症状。
典型表现
1 咳嗽当肺结节累及肺部神经时,可出现持续反复性咳嗽。感染导致的肺结节多伴有脓痰。
2 胸痛肿瘤或结核病灶累及胸膜或胸壁时,可产生胸痛,随呼吸运动和咳嗽加重。
3 呼吸困难若结节不断增大,压迫大支气管时可出现胸闷,气短,喘息,呼吸困难等症状。
4 咯血当结节累及到肺部血管时,患者可能出现咯血症状。
5 全身表现对于恶性肿瘤或结核感染所致的肺结节,可出现乏力,低热,体重下降,盗汗等非特异性表现。若结核病灶急剧进展扩散则可出现高热。
影像学检查
1 胸部X线检查胸部X线检查对于肺结节的诊断及病灶确定有一定价值,但意义较小。
2 胸部CT扫描与胸部X线相比,胸部CT扫描可提供更多关于肺结节位置,大小,形态,密度,边缘及内部特征等信息,成为诊断肺结节主要的检查方法。
3 正电子发射体层成像正电子发射体层成像也叫PET-CT,对于患者体内活动性病灶的确定有一定价值,有助于判断结节的良恶性,还可为选择穿刺活检部位提供重要依据。
预防措施
1 戒烟,且避免生活中二手烟的刺激。
2 积极锻炼,保持身体健康。
3 雾霾天气外出应戴好防护口罩。
4 选择安全的装修材料,避免装修污染。
5 尽量避免工作中与粉尘等物质的接触,做好防护。
6 定期体检,及早发现肺部疾病,积极治疗。
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