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与“癌王”抗争:医学有局限,个体有差异,治疗有两难 精选

已有 6237 次阅读 2023-10-31 20:47 |个人分类:生活点滴|系统分类:生活其它

又过了一个月。京城10月就这样在阴霾中结束。不管生活中有没有阳光,心中的光亮总是存在的。


我还在。尽管过得没有啥生活质量,但必须努力去延长自己的生命,不管是自己,还是亲人,大家都需要一个逐渐接受现实,接受现状的过程。


精神时好时坏,当然与身体的反应密切相关,我不相信一个人会时刻保持乐观的心态,只有自己最了解自己内心翻滚的波涛。偶尔身体感觉比较舒适的时候,就表现得像个活蹦乱跳的人,还可以出门晒晒太阳,走个一两公里。可惜这样的时候不是很多。


LG说,你不要老想着自己是病人,这个真不太现实,腹痛、恶心,吃不下饭,体重还在下降,我真的没那么坚强,自己的真实感受没办法不表现出来。


昨天又去见了我的主任医生,努力表现得精神饱满,他看我有点活蹦乱跳的样子,甚至伸出大拇指夸赞一番。我知道,医生也需要患者的鼓励,给他们信心,尽管基于医学发展的局限,决定了医生治病的能力其实也是有限的。


举个例子,几年前因为左手拇指甲床分离导致病菌感染(也许还有病毒的功劳),时间长了,指甲下面有点发黑(与真菌感染无关)。到著名的三甲医院皮肤科(这家皮肤科很有名)挂专家特需门诊,大夫看了一眼就说我这症状不简单,很可能甲床下面长了肿瘤。


这是平生我第一次把自己身体与肿瘤联系起来,甚至为此可能失去一个手指掉了几滴眼泪,为此,过了很长时间还时不时受到LG的嘲笑。感染原因不明,病源不清,医生束手无策,只能通过外科手术拔指甲(最终没有连根去拔)。结局是新长出的指甲还是那样子,远端原位置仍然有甲床分离。疫情两年没有去复查看专家。大概去年继发感染,去找这个专家咨询,她明确表示没招了,最后开了两瓶抗菌的眼药水让回去滴(药膏没法用在甲床下面)。哈哈。现在指甲感染都是小问题,顾不上管它了。


医学有局限,个体差异大,治疗有两难选择。就我的胰腺癌治疗,其实我也是心里很矛盾的,不管是化疗还是放疗,都是杀敌一千,自损百八,不抱太大的希望。要不要做这些努力,选择往往不是我自己能完全决定的。我不能让亲人们失望,不做任何努力。但不希望自己就此治疗过程中被一下子打倒,我要尽力保护自己的免疫系统不至于被彻底击垮。


至于选择什么样的治疗方案,我选择根据我自己治疗过程中的反应随时与主任医生进行沟通,主任其实也非常负责,体谅我的感受。AG方案两个疗程结束后反应太大,及时改口服药物,同时上放疗。后来又暂时停了化疗药替吉奥。我不想受太大的罪,事实上也的确如此。


从症状来讲,说不好有多大改善。不知道十天后的核磁检查评估会是什么结果。不想那么多了。我想把自己的治疗过程尽量详细记录下来,但实在有些力不从心……


临床医生这行其实是很难有创新的,这也是医学本身的局限决定的。面对个体差异,其实每个人都是医学的试验品,某种程度上就医,选择治疗方案也是一种赌博。


不管怎么说,作为外行,多数情况下我们只能选择听医生的,接受标准化治疗方案,至于结果如何,只能听天由命了。




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