朋友们大家好！今天是2019年2月4日周一。开卷有益！欢迎您来到《听高绪仁讲肩关节那些事儿》第67期！没有天生的专家，唯有每天坚持不懈地努力学习、实践和提升！

     今天是大年三十，祝福各位朋友新的一年合家欢乐、万事如意！徐州医科大学淮海西路老校区有一尊希波克拉底的雕像。我今天上午还特地去给希波克拉底前辈拜了个年，重温了希波克拉底誓言：我愿尽能力和判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福。

      上图：2019年2月4日周一，大年三十上午，高绪仁在徐州医科大学淮海西路老校区给希波克拉底拜年，并重温了希波克拉底誓言。

      谁是希波克拉底Hippocrates？

      希波克拉底出生于公元前460年，去世于公元前377年，享年84岁。希波克拉底为古希腊伯里克利时代的医师，被西方尊为“医学之父”，西方医学奠基人。提出了肩关节分为急性脱位和复发性脱位，并提出了肩关节前脱位的复位方法：脚蹬手拉法。是我们肩关节外科的鼻祖。

      希波克拉底出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家，父亲赫拉克莱提斯（Herakleides）是医神阿斯克雷庇亚斯（Aesclapius）的后代，母亲费娜雷蒂（Phainarete）是显贵家族的女儿。在古希腊，医生的职业是父子相传的，所以希波克拉底从小就跟随父亲学医。数年后，独立行医已不成问题，父亲治病的260多种药方，他已经能运用自如。父母去世后，他一面游历，一面行医，为了丰富医学知识，获取众家之长，希波克拉底拜请许多当地的名医为师，在接触的许多病人中，他结识了许多著名的哲学家，这些哲学家的独到见解对希波克拉底深有启发，为他提出四体液论提供哲学帮助。

     上图：1525年罗马首次印刷了希波克拉底的医学著作。

     希波克拉底对肩关节脱位有何论述？

     在对于肩关节新鲜的肩关节脱位方面，希波克拉底写到：在各种脱位中，复位都是有效果的。应该尽快复位。可以采用脚后跟蹬的方法来复位脱位的肩关节。患者平躺在地上。复位者可坐在患者患侧地上，抓住患侧的胳膊并进行牵拉，同时用脚后跟置于患者患侧腋窝处给予相对抗的力量。另外一个人坐在患者健侧稳住健侧肩关节。再一个人可置一皮带于肩关节处并坐在患者头侧进行对抗牵引。三人配合即可复位脱位的肩关节，

      上图： 1607年de Cruce画了一幅画，相对精准地展示了希波克拉底复位肩关节脱位的方法。

      除了这种躺着的手拉脚蹬法之外，还有一种希波克拉底梯子的肩关节复为方法。这也是一种当时经典的肩关节复位方法。

      上图：运用希波克拉底梯子方法复位脱位的肩关节。

      但是现在的医院里面很难找到梯子，所以这种方法基本不再使用。而手拉脚蹬法还经常被我们使用。

      上组图：高绪仁在徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科手术室示范肩关节脱位复位技术。

      希波克拉底在公元前460年至公元前377年期间即开始了肩关节脱位的复位工作。为我们肩关节外科做了开创性的工作。从那之后，肩关节脱位诊断和治疗领域也变的越来越更加丰富多彩！

           如果您有任何关于肩关节的问题，欢迎您登录高绪仁好大夫在线网站进行咨询！网址链接https://gaoxurendr.haodf.com/。谢谢！

高绪仁 副主任医师、副教授、医学博士/博士后

徐州医科大学附属医院骨科肩关节外科方向负责人

徐州医科大学附属医院骨科关节外科膝肩髋关节手术品牌专家

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