季节性流行性感冒（流感）是全球重要的公共卫生问题，学龄前儿童是流感发生及重症的高风险人群，接种流感疫苗是预防流感的有效措施。随着我国全面二孩、三孩政策持续推进，儿童出生序次结构发生显著变化。尽管同一家庭中一孩与二孩通常具有相近的社会经济背景，但其在疫苗接种机会、家长认知及接种行为等方面仍可能存在系统性差异。

浙江中医药大学公共卫生学院傅传喜教授团队敏锐捕捉到这一关键问题，近期在国际权威期刊Expert Review of Vaccines 上发表最新研究论文，深入探讨了这一公共卫生课题。

Birth order and influenza vaccination: a comparative study of behaviors and intentions between first-time and second-time Chinese parents

作者：Kan Chen, Zhexin Xu, Yi Zhou, Linchen Chu, Hongni Wang & Chuanxi Fu*

DOI：10.1080/14760584.2025.2576235

Part.1 研究背景

本研究旨在从出生序次视角系统考察儿童流感疫苗接种意愿与行为差异，识别其关键影响因素及可能机制，为优化免疫干预策略、促进疫苗公平提供实证依据。

Part.2 研究方法

2024年7-8月，在中国五个省会城市开展分层抽样横断面调查，共纳入3,569名0~6岁儿童家长。基于设计的流感疫苗犹豫量表及改良后的WHO疫苗犹豫决定因素矩阵（Determinants of Vaccine Hesitancy Matrix），结合中国社会文化语境，系统评估儿童监护人的疫苗犹豫特征。采用对数回归分析儿童年龄与疫苗犹豫及接种率之间的关系；运用随机森林模型识别儿童流感疫苗接种意愿的关键预测因素；并采用方差分析比较不同影响因素的效应差异。

Part.3 研究结果

受访者中，66.9%为一孩家长，33.1%为二孩家长。2023—2024年流感流行季，一孩儿童流感疫苗接种率低于二孩儿童（64.9% vs. 71.7%，p=0.022）；相应地，一孩家长疫苗犹豫率高于二孩家长（58.6% vs. 49.9%，p<0.001）。随机森林模型对16个潜在影响因素筛选显示，认为接种流感疫苗并非自身责任，以及对疫苗供应可靠性的担忧，是导致部分一孩家长产生疫苗犹豫的主要因素。相比之下，二孩家长既往育儿经验可能强化其对儿童接种责任的认同，并增强其对流感疫苗稳定供应的信心。

Part.4 研究结论

研究发现，在儿童3岁前，一孩儿童流感疫苗接种率较低、家长犹豫程度较高，提示出生序次相关的疫苗不公平现象客观存在。未来儿童免疫规划应将家庭结构与出生序次纳入分层干预框架，制定更精准的免疫促进策略，以提升儿童流感疫苗接种率，促进疫苗公平。

Part.5 关于作者团队

本研究由浙江中医药大学公共卫生学院傅传喜教授团队完成，论文第一作者为公共卫生（MPH）硕士生陈侃。

傅传喜教授团队致力于开展中国特定人群疫苗犹豫监测网络建设，解析中国人群疫苗犹豫特征，探索应对疫苗犹豫新技术。利用真实世界医疗健康记录、疾病监测及田野调查等多源、多尺度设计数据，基于流行病学手段和数学模型，系统开展中国免疫脆弱人群感染性疾病负担精确评估。基于现代疫苗学视角，开展中国古代人痘术科学内涵及全球传播研究。

Part.5 关于期刊

【新声】栏目致力于以挖掘科研领域的新兴脉动、传播创新研究成果为核心，集结中国作者的最新研究成果和一手见解，为科研界源源不断地注入新鲜活力与独特视角。我们期待构建一个互动交流的学术社区，鼓励多元视角的碰撞与融合，扩大中国学者卓越成果的全球影响力，共同推动科研事业的发展。