『德孚医学前沿速递专栏』每月与您相约，捕捉全球医学前沿智慧！✨我们将聚焦聚焦Taylor & Francis旗下医学领域出版品牌德孚医学（Dove Medical Press）发表的全球前沿医学研究成果，参考最新即时影响力指数（Altmetric score），每月精选5篇全球学者关注的文献（中文标题及简介内容仅供参考），涵盖创新药物研发、急重症管理策略、慢病并发症、神经精神疾病治疗与脑机接口等前沿议题，助您快速捕获科研灵感和临床转化机遇。干货速递，快来看看上个月有哪些重磅发现！

【本期亮点速览】

1. 长效抗TSLP单抗亮相：靶向TSLP的全人源单抗HBM9378首次人体研究证实其在健康受试者中安全性良好，平均半衰期长达55-65天，为哮喘等免疫性疾病的治疗带来新希望。

2. 脓毒症休克液体复苏新策略：提出“分阶段、保护内皮”的个体化液体复苏框架，强调在特定阶段审慎使用白蛋白以稳定内皮、减轻毛细血管渗漏，旨在改善患者预后。

3. 长新冠眼部症状表型揭示：研究表明，伴有新发眼部症状的长新冠患者可能代表一种更严重的临床表型，其整体健康状况更差，且面临更严峻的社会经济挑战。

4. 社区减重策略循证支持：研究显示，数字健康、多部门协作等社区干预策略可显著降低BMI并改善多项健康结局，为中国“体重管理年”政策落地提供国际实践依据。

5. 脑机接口助盲人“重见光明”：综述显示，非侵入性与侵入性脑机接口技术能够绕过受损的视觉通路，直接刺激大脑视觉皮层，为青光眼、视神经病变等导致的皮层前视力丧失提供了革命性的治疗可能。

01.

HBM9378（SKB378/WIN378）——一种抗TSLP全人源IgG1单克隆抗体在中国健康受试者中的单次给药递增剂量研究：安全性、耐受性及药代动力学特征

作者：Yang, X. et al.

期刊：Drug Design, Development and Therapy《药物设计、开发与疗法》

看点：长效抗TSLP单抗，首次人体研究验证其优越安全性与延半衰期特性。

关键词：TSLP, half-life extension, asthma, pharmacokinetics, safety

简介：本研究是一项针对HBM9378（SKB378/WIN378）——一种靶向胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）的全人源IgG1单克隆抗体的首次人体Ⅰ期临床试验。该研究采用随机、双盲、安慰剂对照的单次给药递增剂量设计，纳入了5个剂量组（20 mg、60 mg、200 mg、600 mg、900 mg），旨在评估其在健康受试者中的安全性、耐受性、药代动力学（PK）及免疫原性。结果显示，HBM9378在20-900 mg剂量范围内耐受性良好，不良事件发生率与安慰剂组相当，未观察到剂量依赖性安全风险增加。其药代动力学表现出剂量比例性暴露增加，中位达峰时间（Tmax）为4.05-14.1天，平均消除半衰期（T1/2）长达55.0-65.8天，且抗药抗体发生率较低（5%）。该研究表明HBM9378具有优越的安全性特征和显著延长的半衰期，为其在严重免疫性疾病（如哮喘）患者中的进一步临床开发提供了关键的人体数据支持。

DOI：10.2147/DDDT.S538649.

02.

重新思考脓毒症休克的液体复苏：一种分阶段、保护内皮的方法以减轻毛细血管渗漏

作者：Li, B. and Zhao, L.

期刊： Journal of Inflammation Research 《炎症研究杂志》

看点：本文提出分阶段个体化液体复苏框架，整合白蛋白以稳定内皮、减轻渗漏。

关键词：personalized medicine, septic shock, fluid resuscitation, endothelial dysfunction, capillary leak syndrome

简介：本综述性文章批判性地探讨了脓毒症休克液体复苏策略的演变，并提出了一个创新的、以病理生理学为基础的分阶段保护内皮（PAES）复苏框架。传统以晶体液为主的复苏策略可能导致“正液量平衡下的血管内容量不足”及医源性器官损伤。文章系统剖析了脓毒症中内皮功能障碍和毛细血管渗漏综合征的病理生理机制，并整合了ALBIOS、CRISTAL、SMART等关键临床试验证据。PAES策略将复苏过程细分为抢救、优化、稳定和降阶梯四个阶段，并据此动态调整液体类型和容量。核心主张是：早期复苏使用平衡晶体液，随后在特定高危患者亚组中审慎整合人血白蛋白，以利用其独特的胶体渗透压效应及稳定内皮的多效性功能。文章进一步强调了结合动态血流动力学监测、床旁超声以及新兴内皮损伤标志物（如Syndecan-1、Angiopoietin-2）对于实时实施这一个体化策略的重要性，旨在实现宏观血流动力学稳定与微循环保护的双重目标，从而改善患者预后。

DOI：10.2147/JIR.S587066.

03.

长新冠患者眼部症状的横断面研究

作者：Kaleem, S. et al.

期刊：Clinical Ophthalmology 《临床眼科学》

看点：本研究揭示长新冠眼部症状与更严重表型、更差社会经济状况相关。

关键词：long COVID, vision, public health, epidemiology

简介：本研究旨在评估自我报告在COVID-19感染后新发眼部症状的长新冠（Long COVID）人群特征。该横断面研究基于“倾听免疫、症状与治疗体验现况”（LISTEN）项目，纳入了595名自我报告为长新冠的成年受试者（中位年龄46岁，73%为女性），其中57%（341人）报告了新发眼部症状，定义为归因于长新冠的新发视力模糊或丧失、眼干或飞蚊症/闪光感。研究结果显示，尽管两组人群在疫情前的合并症情况相似，但报告眼部症状的人群整体健康状况更差，其生活质量评分（EQ-VAS）显著更低，并面临更严重的经济困难、更高的住房稳定性担忧。该群体新发自主神经功能障碍、肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的诊断率也显著更高。梯度提升树模型分析揭示，与无眼部症状者相比，头晕、畏寒、头底压迫感、耳鸣和震颤是该群体更具特征性的伴随症状。研究表明，在长新冠患者中，合并眼部症状者可能代表了一种更严重的临床表型，伴随更差的健康状况和更严峻的社会经济挑战。

DOI：10.2147/OPTH.S565596.

04.

借鉴全球证据，赋能中国“体重管理年”：社区减重策略的系统综述与Meta分析

作者：Zhang, Y.

期刊：Journal of Multidisciplinary Healthcare 《多学科医疗杂志》

看点：本研究为中国“体重管理年”政策提供社区减重策略的国际循证依据。

关键词：weight management year, community-based interventions, systematic review, meta-analysis, health outcomes, global evidence

简介：本研究旨在通过系统综述与Meta分析，综合评估全球范围内以社区为主导的非药物体重管理干预措施的有效性，为中国“体重管理年”（2024-2026）国家政策的制定与实施提供循证依据。研究遵循PRISMA指南，共纳入15项符合标准的研究进行定性综合，其中7项提供了Meta分析数据。合并分析结果显示，社区主导的干预措施虽然对整体体重（平均差：-1.16 公斤）的降低未达到统计学显著性，但在降低身体质量指数（平均差：-1.57 kg/m²）方面显示出显著效果。此外，来自不同国家、经过文化适应性调整的大规模研究表明，此类干预还能有效降低心血管风险、改善血压和血糖控制，并促进健康行为。本综述在全球证据框架下总结指出，数字健康、多部门协作、文化适应等策略是实现中短期健康改善的有效手段，并建议中国未来应重点借鉴并本土化国际成功模式，加强基层能力建设，以确保政策的长期可持续性。

DOI：10.2147/JMDH.S575853.

05.

脑机接口在皮层前视觉丧失中的视力恢复应用

作者：Yang, C. D., Guo, A. and Lin, K. Y.

期刊： Eye and Brain 《眼与脑》

看点：本文综述BCI绕过损伤视觉通路、恢复视力的原理、进展与挑战。

关键词：brain computer interfaces, neuroprostheses, neuroplasticity, blindness, vision restoration

简介：本综述探讨了脑机接口（BCIs）在恢复因皮层前（如青光眼、视神经病变等）视觉通路结构损伤而致盲的患者功能视力的潜力与应用进展。BCIs通过绕过受损的视觉通路，直接与大脑视觉皮层交互以实现视力恢复。文章综述了非侵入性与侵入性两类BCI技术。非侵入性BCIs主要通过诱导神经可塑性发挥治疗作用，而侵入性技术（如皮层视觉假体）已能通过电刺激直接诱发受试者的视觉感知。近年来，人工智能技术与高密度电极阵列的整合，显著提升了图像编码的精确度与设备的适应性，从而改善了用户体验和康复潜力。尽管BCIs为此类缺乏有效替代疗法的患者带来了希望，但仍面临手术风险、设备耐久性、个体响应差异等挑战。未来需要通过个性化刺激方案和持续的技术优化，以提升其疗效和可及性。持续的跨学科研究与合作对于克服现有局限、推动该技术从实验走向临床转化至关重要。

DOI：10.2147/EB.S561691.

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本期专栏所聚焦的研究，从长效创新疗法的研发探索、急重症个体化治疗范式的优化，到慢病管理政策的循证支撑、复杂综合征的表型解析，乃至前沿交叉技术的临床转化，共同展现了现代医学“从分子到社会”、“从机制到应用”的立体化发展图型。这些研究不仅回应了临床实践中的具体挑战，也体现了在疗效、安全性与实施可行性之间寻求动态平衡的科学精神，为未来研究方向的拓展与临床路径的革新提供了扎实依据。

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