• 研究背景

来自黎巴嫩圣约瑟夫大学和哈佛大学医学院的研究团队在 Medical Sciences 期刊发表了一项横断面研究，探讨了地中海饮食 (Mediterranean Diet, MD) 与干燥综合征 (Sjögren’s Syndrome, SS) 患者眼干 (Ocular Dryness, OD) 症状严重程度之间的关联。研究结果显示，较高的地中海饮食依从性与显著降低的眼干严重程度密切相关。这一发现为干燥综合征患者，特别是面临顽固性眼干困扰的人群，提供了一种低成本、易获取且具有多重健康益处的辅助性管理策略。

• 研究背景与方法

干燥综合征是一种常见的系统性自身免疫性疾病，以累及外分泌腺 (如泪腺、唾液腺) 为主要特征。眼干是其核心症状之一，严重影响患者的生活质量。然而，传统治疗方法如人工泪液效果有限，系统性药物治疗亦缺乏明确疗效。近年来，大量证据表明地中海饮食在降低心血管疾病和炎症性疾病风险方面益处显著，其在自身免疫性疾病管理中的潜力也日益受到关注。因此，本研究旨在探究地中海饮食模式是否有助于缓解干燥综合征患者的眼干症状。

研究团队在2023年开展了一项单中心横断面观察性研究。共纳入了114名经组织病理学 (Chisholm和Mason评分≥3) 或血清学 (抗SSA/SSB抗体阳性) 确诊的干燥综合征患者，其中女性占86%，平均年龄51岁。研究人员通过电话访谈收集数据，使用眼表疾病指数 (Ocular Surface Disease Index, OSDI) 评估眼干症状的严重程度 (0-100分，分数越高症状越重)，并采用地中海饮食依从性筛查表 (Mediterranean Diet Adherence Screener, MEDAS) 评估患者对地中海饮食的依从程度 (0-14分，分数越高依从性越好)。主要分析采用Spearman相关系数评估OSDI与MEDAS分数之间的关联。

Sjögren综合征患者眼表疾病指数 (OSDI) 与地中海饮食依从性筛查 (MEDAS) 评分的相关性图

• 研究结果与发现

研究结果显示，纳入患者的OSDI评分中位数为23 (IQR: 10-40)，表明整体眼干程度为中度。MEDAS评分中位数为8 (IQR: 5-11)。

核心发现：MEDAS评分与OSDI评分之间存在强烈的负相关关系 (Spearman's ρ = -0.73， p < 0.01)。这意味着，患者对地中海饮食的依从性越高，其眼干症状的严重程度就越低。具体而言，与依从性中等或较差 (MEDAS<10分) 的患者相比，依从性良好 (MEDAS≥10分) 的患者平均OSDI评分显著更低 (13分 vs. 33分，p < 0.01)。

关键组分分析：研究进一步聚焦于地中海饮食中富含多不饱和脂肪酸 (如Omega-3) 的食物组分 (包括橄榄油作为主要烹饪用油、每日食用≥4汤匙橄榄油、每周≥3份鱼类/贝类、每周≥3份坚果)。分析发现，这类健康脂肪的摄入量与OSDI评分同样呈现显著负相关 (ρ = -0.667，p < 0.01)，提示以Omega-3为代表的健康脂肪可能是地中海饮食发挥有益作用的重要活性成分。

结果稳定性：无论是基于组织学还是血清学诊断的患者，或新近诊断 (≤5年) 以及病史较长 (>5年) 的患者，上述负相关关系均保持一致。

总结

本研究首次在干燥综合征患者群体中，系统评估并证实了坚持地中海饮食与减轻眼干症状严重程度之间存在显著关联。其潜在机制可能与地中海饮食富含的Omega-3脂肪酸、抗氧化剂及抗炎化合物有关，这些成分能够调节与干眼症相关的炎症反应，并改善泪膜质量。

阅读英文原文：https://www.mdpi.com/3325000

• Medical Sciences 期刊介绍

主编：Prof. Dr. Antoni Torres, Universidad de Barcelona; Instituto de Salud Carlos III, Spain

期刊旨在发表基础、转化和临床医学各方向的研究，主要刊发疾病发病机理、转化研究、实验室和动物研究、药理学、临床医学、流行病学和健康改善策略等领域的最新研究成果。目前已被 PubMed、PMC、MEDLINE、DOAJ 等重要数据库收录。

2024 Impact Factor：4.4

2024 CiteScore：8.7

Time to First Decision：18.7 Days

Acceptance to Publication：2.8 Days

期刊主页：https://www.mdpi.com/journal/medsci