狂犬病的流行病学(2)

前记: 

目前国际上关于狂犬病研究最权威最全面的大型学术专著是《狂犬病：科学基础和管控（RABIES: SCIENTIFIC BASIS OF THE DISEASE AND ITS MANAGEMENT）》，简称《狂犬病(RABIES)》。该书最新版（第4版）已于2020年5月面世。

该书共有22章，其中第4章是《Epidemiology(流行病学）》。现将此章的内容全文翻译成中文供参考。

第4章 流行病学(2)

(Epidemiology)

2 全球狂犬病流行病学(1)

（Global rabies epidemiology）

丽莎病毒属（Lyssavirus，简称丽莎病毒）呈全球分布，除南极洲外，影响各大洲的人类与动物群体（图 4.1）。除狂犬病病毒（Rabies Lyssavirus，简称 RABV）外，丽莎病毒几乎完全与欧洲、亚洲、非洲及澳大利亚的蝙蝠传播循环相关。相比之下，RABV的传播循环已在多种陆生食肉动物中被记录，最显著的是家犬，且几乎遍及全球。此外，与蝙蝠相关的RABV传播仅局限于西半球。据估计，全球每年约有59,000人死于狂犬病（范围：25,000–159,000），导致超过370万伤残调整寿命年（Disability-Adjusted Life Years，简称 DALYs）(Hampson et al., 2015)。就疾病负担与致死率而言，狂犬病是所有的人畜共患病中最致命的（表 4.1）。狂犬病还造成巨大的经济损失：仅人类死亡一项，每年便令全球经济付出78亿美元代价，另有约6.5亿美元损失来自家畜与动物疫苗接种。尽管全球范围内丽莎病毒与储主物种差异显著，但超过98%的死亡和经济损失源自犬咬伤传播的RABV感染（图 4.2）。

图 4.1  野生动物维持的RABV分布（此处图略，请在原书中查看） 

野生动物狂犬病流行状况（不含蝙蝠丽莎病毒）

 无野生动物狂犬病

区域性地方性流行

广泛的地方性流行

数据不足

图 4.2 家犬维持的RABV分布（此处图略，请在原书中查看） 

            犬狂犬病流行状况

无犬狂犬病

偶发、局灶性传播

区域地方性流行

广泛地方性流行

数据不足

补充注释：

RABV：全称为 Rabies Lyssavirus，即“狂犬病病毒”，是丽莎病毒属中导致人类死亡的最主要病原体。

DALYs：全称为 Disability-Adjusted Life Years，即“伤残调整寿命年”，是综合衡量疾病导致早亡与残疾负担的国际通用指标，数值越高代表疾病对人群健康的危害越大。

地方性流行：endemic，指某种疾病无需外界输入传染源，就能在某一地区长期持续存在和传播的状态。

（未完待续） 

相关文章的链接： 

权威的大型学术专著《狂犬病（Rabies）》最新版已面世　（https://mp.weixin.qq.com/s/7v3fyBpGaHqHUZbZgPc3fw） 

狂犬病的流行病学(1) 2026-08-05

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