一项“中西医结合”研究揭示，在炎症性肠病的临床前研究中，金银花植株中的微小囊泡能够缓解结肠炎症，恢复肠道“有益菌与有害菌”的平衡，从而保护肠道屏障。

这项研究的作者，杭州医学院牟晓洲教授解释说：“从宏观角度看，我们有望开发一种针对炎症性肠病的天然、有效、安全的新型口服疗法。若研究持续取得进展，未来可为患者提供通过恢复机体自然平衡（而非单靠抑制症状）来控制疾病的治疗方案。”  

炎症性肠病以肠道过度炎症为特征，会影响患者的生活质量，并增加结直肠癌发病风险。该病症涵盖克罗恩病和溃疡性结肠炎，患者会经历腹痛、腹泻和减重。

肠道微生物组的改变

2019年，约有500万人罹患炎症性肠病。此后，由于饮食和生活方式趋于西化，高脂肪加工食品的摄入量增加，中国、印度等新兴工业化国家的患病率持续攀升。

牟晓洲解释说：“这一变化会对我们肠道中的细菌群落——即肠道微生物组——产生负面影响。由于这些细菌对训练免疫系统和维护肠道屏障的健康至关重要，因此饮食结构改变被认为是炎症性肠病病例激增的主要驱动因素。”

我们的肠道内定植着数万亿细菌，涵盖3000多个菌种，其携带的基因数量超过人体自身细胞的基因数量。炎症性肠病患者体内菌群多样性降低，有益菌群（如拟杆菌属和厚壁菌门）的比例下降。这两类菌群是食物代谢的关键参与者，既能促进营养吸收，又能产生能调节免疫反应并帮助维护肠道屏障的代谢物。  

因此，细菌种类的改变会导致其所产生的代谢物发生变化，这种破坏又会引发肠道上皮细胞死亡和肠道屏障受损，这并不令人意外。

小而强

炎症性肠病的现行治疗手段（如免疫抑制剂）可能使患者易受感染侵袭；而抗炎药物和生物制剂（培养物或血液来源蛋白质）既无法完全缓解症状，又伴有不良副作用。鉴于全球发病率上升及现有疗法的效果欠佳，亟需开发有效的替代方案。

牟晓洲研究团队正致力于解决这一临床需求缺口。在中国，金银花被用于治疗胃肠疾病的草药疗法的记录历史悠久。

牟晓洲表示：“我们这一疗法的独特之处在于，我们使用了植物产生的完整‘信息传递载体’——纳米囊泡。这些囊泡是天然形成的，能够保护并将包含 RNA、脂质和代谢物等在内的多种有益分子复合物直接递送至细胞。”

从金银花中提取的纳米级囊泡具有外层脂质双分子层，其内部水相富含可诱导重要细胞功能的生物活性化合物。研究证实它们具有抗炎、增强免疫、抗菌、退热等强大功效。  

为评估其治疗潜力，科学家运用炎症性肠病实验模型对小鼠进行治疗，并将结果与对照组进行比较：金银花提取物能降低炎症细胞因子（蛋白质信使）水平以及在肠道内聚集的免疫细胞数量，从而缓解炎症性损伤并保护肠道屏障。

这些抗炎效果部分源于囊泡可主动恢复肠道“有益菌与有害菌”的平衡，从而从针对病因进行治疗。这可重新平衡各类T细胞（免疫细胞）的比例，促使机体向抗炎状态转化，逆转炎症性肠病中出现的自身免疫异常。接受金银花治疗的小鼠，其腹泻、体重减轻等典型症状也有所改善。

意外发现与未来展望

粪便微生物群转移（FMT）——即将健康人体内的粪便组织移植给患者，以恢复肠道“有益和有害”菌群的平衡——可用于治疗炎症性肠病等肠胃道疾病。研究团队测试了经金银花治疗小鼠的粪便组织能否改善肠道菌群耗竭的未治疗小鼠的症状和病理生理指标。研究结果证实，金银花囊泡在缓解体重下降、改善肠道组织病变方面具有疗效。

不过，这项研究还有一个意外发现。科学家发现，经热灭活（去除活菌）的粪便悬液效果优于含活菌的粪便。这挑战了现有观点：即FMT需要活菌才能发挥疗效。

牟晓洲指出：“这可能催生一种新型疗法——基于这些有益微生物分子的标准化丸剂疗法，比现有FMT操作更安全、更稳定、更易使用。”  

尽管在确定金银花治疗机制方面已取得进展，但目前仍不清楚究竟哪些生物活性成分在发挥作用，也尚未充分了解其所有后续影响。牟晓洲表示，团队下一步将查明其作用方式：金银花来源囊泡如何缓解炎症？其疗效机制是什么？  

他补充道：“我们还想明确这些囊泡是如何被人体肠道细胞摄取的。”

如果这项研究持续取得成功，研究团队希望能推动人体临床试验，最终为炎症性肠病患者提供一种有效的天然疗法。这项研究也可能成为契机，推动探索药用植物纳米囊泡在其他疾病中的治疗价值。

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参考文献：

Y. Wang et al., Honeysuckle-Derived Nanovesicles Regulate Gut Microbiota for the Treatment of Inflammatory Bowel Disease, Advanced Science (2025), DOI: 10.1002/advs.202505208

E. Rosenberg, Diversity of bacteria within the human gut and its contribution to the functional unity of holobionts, npj Biofilms and Microbiomes (2024), DOI: 10.1038/s41522-024-00580-y  

H. Zafar and M. H. Saier Jr, Gut Bacteroides species in health and disease, Gut Microbes (2021), DOI: 10.1080/19490976.2020.1848158

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