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美国的医疗失误非常严重

已有 2420 次阅读 2016-5-6 09:18 |个人分类:医疗改革|系统分类:观点评述

许培扬    肿瘤领域医疗失误国际文献分析报告 

2016-05-06

肿瘤领域医疗失误国际文献分析结果如下: 数据来源   http://www.pubmedplus.cn/   年份 年份趋势图 记录数 占% 01. 2016 & ...(6)次阅读|(0)个评论

  研究显示,在2013年,至少有25万美国人不是死于疾病,而是在寻求治疗的时候因为医院或者医生的过错导致死亡。http://news.sina.com.cn/w/zx/2016-05-06/doc-ifxryhhi8428173.shtml

 什么是医疗事故?
医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

新条例和原办法对医疗事故的界定最明显的差别是什么?
1.原办法和新条例对医疗事故的界定最明显的差别是,前者规定构成医疗事故必须是导致功能障碍,后者规定是过失造成患者人身损害。新规定的医疗事故概念的外延明显比原来宽,凡是违法或者违章医疗行为过失造成患者人身损害都属于医疗事故。过去不能认定为医疗事故的造成人身损害但没有造成功能障碍的医疗损害,现在可以定为医疗事故。

条例规定:损害后果不一定要达到相当程度,比如,拔错牙齿也属医疗事故,当事人可以要求医院赔偿。

2.事故主体不限医生,条例规定:医疗事故主体是医疗机构及其医务人员,比如,在病人治疗过程中,因为医疗设备出现问题,导致病人受到损害也属于医疗事故。

医疗事故的等级如何划分?

根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

医疗失误研究,美国作者发表的论文分析如下:

数据来源  http://www.pubmedplus.cn/

 

年份年份趋势图
记录数
占%
01.2016     22 0.101%
02.2015     889 4.071%
03.2014     1209 5.536%
04.2013     1011 4.629%
05.2012     1124 5.147%
06.2011     1166 5.339%
07.2010     1222 5.595%
08.2009     1183 5.417%
09.2008     1181 5.408%
10.2007     1193 5.462%
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期刊期刊分区中科院期刊分区
记录数
占%
01.med phys     730 3.342%
02.stat med     654 2.995%
03.phys med biol     441 2.019%
04.magn reson med     380 1.740%
05.ieee trans biomed eng     269 1.232%
06.neuroimage     249 1.140%
07.ieee trans med imaging     235 1.076%
08.arch pathol lab med     206 0.943%
09.ajr am j roentgenol     174 0.797%
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国家国家分布图
记录数
占%
01.美国     21840 100.000%
02.英国     167 0.765%
03.加拿大     101 0.462%
04.中国大陆     96 0.440%
05.德国     82 0.375%
06.法国     73 0.334%
07.澳大利亚     66 0.302%
08.荷兰     60 0.275%
09.意大利     44 0.201%
10.日本     33 0.151%
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大陆城市境外城市
记录数
占%
01.美国波士顿     1698 7.775%
02.美国纽约     1243 5.691%
03.美国巴的摩尔     664 3.040%
04.美国休斯敦     629 2.880%
05.美国芝加哥     618 2.830%
06.美国费城     594 2.720%
07.美国洛杉矶     508 2.326%
08.美国达勒姆     472 2.161%
09.美国巴尔的摩霍普金斯     466 2.134%
10.美国安娜堡     456 2.088%
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大陆作者作者与主题词全部作者作者邮件
记录数
占%
01.Bates DW     143 0.655%
02.Pronovost PJ     68 0.311%
03.Avery JK     59 0.270%
04.Zhang J     57 0.261%
05.Wang Y     56 0.256%
06.Wang J     51 0.234%
07.Gandhi TK     42 0.192%
08.Li X     42 0.192%
09.Patel VL     41 0.188%
10.Gallagher TH     40 0.183%
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大陆机构第一作者机构合著机构境外机构
记录数
占%
01.哈佛医学院     1226 5.614%
02.德克萨斯大学     847 3.878%
03.加州大学     823 3.768%
04.华盛顿大学     649 2.972%
05.约翰霍普金斯大学     457 2.092%
06.杜克大学     448 2.051%
07.杜克大学医院     447 2.047%
08.布莱根妇女医院     431 1.973%
09.密歇根大学     417 1.909%
10.美国密西根大学     414 1.896%
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主题词主题词搭配主题词与主题词
记录数
占%
01.medical errors     4074 18.654%
02.diagnostic errors     2700 12.363%
03.reproducibility of results     2022 9.258%
04.algorithms     1977 9.052%
05.safety management     1577 7.221%
06.sensitivity and specificity     1538 7.042%
07.medication errors     1446 6.621%
08.magnetic resonance imaging     1188 5.440%
09.computer simulation     1183 5.417%
10.retrospective studies     1002 4.588%
查看更多
Substance化学药中药
记录数
占%
01.contrast media     170 0.778%
02.dna     167 0.765%
03.pharmaceutical preparations     167 0.765%
04.anti-bacterial agents     125 0.572%
05.biological markers     122 0.559%
06.radiopharmaceuticals     115 0.527%
07.oxygen     109 0.499%
08.blood glucose     108 0.495%
09.water     106 0.485%
10.anticoagulants     79 0.362%
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疾病症状治疗方法物种解剖食品
记录数
占%
01.肿瘤     2980 13.645%
02.神经系统疾病     1921 8.796%
03.创伤和损伤     1497 6.854%
04.营养与代谢疾病     1433 6.561%
05.心血管疾病     1425 6.525%
06.先天性遗传性新生儿疾病和畸形     1423 6.516%
07.代谢疾病     1302 5.962%
08.先天性遗传性疾病     1183 5.417%
09.中枢神经系统疾病     1178 5.394%
10.脑疾病     1051 4.812%
11.先天性代谢缺陷     1048 4.799%
12.血管疾病     973 4.455%
13.女性泌尿生殖器疾病和妊娠并发症     827 3.787%
14.呼吸道疾病     777 3.558%
15.心脏病     774 3.544%
16.神经学显示     767 3.512%
17.感染     737 3.375%
18.男性泌尿生殖器疾病     715 3.274%
19.皮肤与结缔组织疾病     708 3.242%
20.消化系统疾病     703 3.219%
21.女性泌尿生殖器疾病     637 2.917%
22.皮肤疾病     624 2.857%
23.肺疾病     604 2.766%
24.细菌感染与真菌病     575 2.633%
25.免疫系统疾病     561 2.569%
26.泌尿生殖系统癌     517 2.367%
27.疼痛     514 2.353%
28.肌骨骼疾病     511 2.340%
29.癌,肿瘤     489 2.239%
30.腺和上皮癌     466 2.134%
31.药物毒性     443 2.028%
32.内分泌系统疾病     432 1.978%
33.先天性畸形     417 1.909%
34.乳腺癌     399 1.827%
35.眼科疾病     387 1.772%
36.胃肠疾病     374 1.712%
37.乳腺疾病     355 1.625%
38.泌尿系疾病     352 1.612%
39.男(雄)性生殖器疾病     350 1.603%
40.血液和淋巴系统疾病     325 1.488%
41.胸部癌     317 1.451%
42.肺癌     309 1.415%
43.病毒性疾病     305 1.397%
44.心肌缺血     304 1.392%
45.呼吸道癌     301 1.378%
46.前列腺癌     295 1.351%
47.男(雄)性生殖器肿瘤     287 1.314%
48.神经行为显示     285 1.305%
49.骨疾病     284 1.300%
50.前列腺疾病     277 1.268%
科室学科
记录数
占%
01.department of radiology     1269 5.810%
02.department of medicine     800 3.663%
03.department of radiation oncology     645 2.953%
04.department of pathology     631 2.889%
05.department of pediatrics     564 2.582%
06.department of surgery     480 2.198%
07.duke university medical center     336 1.538%
08.department of emergency medicine     286 1.310%
09.department of neurology     284 1.300%
10.department of biomedical engineering     274 1.255%
11.department of psychiatry     249 1.140%
12.school of medicine     204 0.934%
13.department of biostatistics     192 0.879%
14.department of internal medicine     183 0.838%
15.department of anesthesiology     177 0.810%
16.department of obstetrics and gynecology     162 0.742%
17.department of electrical and computer engineering     143 0.655%
18.department of ophthalmology     143 0.655%
19.department of pathology and laboratory medicine     131 0.600%
20.vanderbilt university medical center     123 0.563%
21.university of nebraska medical center     120 0.549%
22.department of medical physics     119 0.545%
23.university of texas southwestern medical center     115 0.527%
24.beth israel deaconess medical center     111 0.508%
25.school of nursing     110 0.504%
26.department of psychology     108 0.495%
27.department of statistics     98 0.449%
28.department of orthopaedic surgery     91 0.417%
29.division of cardiology     88 0.403%
30.cincinnati children's hospital medical center     86 0.394%
31.department of neurosurgery     85 0.389%
32.department of electrical engineering     84 0.385%
33.department of family medicine     84 0.385%
34.school of public health     84 0.385%
35.college of medicine     83 0.380%
36.department of computer science     79 0.362%
37.department of pharmacy     79 0.362%
38.children's national medical center     76 0.348%
39.department of biomedical informatics     76 0.348%
40.memorial sloan-kettering cancer center     74 0.339%
41.new york university medical center     74 0.339%
42.cedars-sinai medical center     73 0.334%
43.college of pharmacy     72 0.330%
44.university of pittsburgh medical center     72 0.330%
45.department of biochemistry     70 0.321%
46.department of dermatology     68 0.311%
47.veterans affairs medical center     68 0.311%
48.division of biostatistics     67 0.307%
49.division of general internal medicine     66 0.302%
50.university of rochester medical center     64 0.293%





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