Cell | 膀胱上皮PIEZO1-SLC7A11轴连接复发性尿路感染与慢性疼痛

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膀胱是一个典型的机械动态器官，需要在反复充盈和排空过程中维持屏障完整性与感觉调控。

尿路上皮不仅隔绝尿液中潜在有害成分，也能感知膀胱壁拉伸和压力变化，并通过释放ATP等

信号分子参与尿急感产生和排尿反射。因此，适度的机械感知是正常膀胱功能的基础；

但在感染和炎症背景下，这一系统若被持续放大，则可能转化为病理性疼痛信号。

复发性尿路感染为理解这一问题提供了重要疾病背景。尿路致病性大肠杆菌（UPEC）

可在膀胱上皮细胞内形成持久储库，引发长期免疫激活、上皮增生和屏障破坏

（详见BioArt报道:Nat Immuno | 吴剑轩等揭示尿路感染复发率高的免疫学原因）。

临床上，许多患者表现为尿急、排尿不适以及膀胱充盈时疼痛加重，

提示感染后的上皮重塑可能改变机械感觉信号，并促成持续性下尿路症状。

PIEZO1是一种直接感受机械力的离子通道，可将拉伸等物理刺激转化为钙离子内流和下游生化反应

（详见BioArt报道:Nature | PIEZO1的结构解析：奔跑的风扇；Nature | 用力打开：

肖百龙/李雪明合作揭示PIEZO1如何感受机械力）。在膀胱和下尿路系统中，

PIEZO通道被认为参与充盈感知、尿路内感受和排尿反射调控

（详见BioArt报道:Nature | PIEZO2是排尿功能的关键机械传感器）。

已有研究表明，PIEZO1可在多种组织中调控炎症和病理性敏化反应

（详见BioArt报道:Immunity I 跨内皮中性粒细胞迁移通过Piezo1激活杀菌功能）。

然而，在复发性尿路感染中，持续感染和炎症是否通过异常PIEZO1信号重塑尿路上皮—神经互作，

并最终导致慢性膀胱痛和功能障碍，仍有待阐明。

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